Virkningerne af Dry Needling på patienter med knæsmerter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kat Rethman, DPT
- Telefonnummer: 614-293-2385
- E-mail: katherine.rethman@osumc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Cody Mansfield, DPT
- Telefonnummer: 714-609-1904
- E-mail: cody.mansfield@osumc.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43221
- Rekruttering
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
Kontakt:
- John DeWitt, DPT
- Telefonnummer: 614-293-2385
- E-mail: John.DeWitt@osumc.edu
-
Kontakt:
- Erik Hemenway, PTA
- Telefonnummer: 614-293-2385
- E-mail: Erik.Hemenway@osumc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-40 år
- Henvist til fysioterapi
- Tilstedeværelse af forreste knæsmerter omkring knæskallen under op-/nedgang af trapper, hugsiddende og/eller løb i mindst 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Kan ikke give samtykke
- Bilateralt patellofemoralt smertesyndrom
- Modtaget tidligere dry needling behandlinger
- Graviditet
- Anamnese med smerte mindre end 3 måneder
- Billeddannelse, der viser tilstedeværelsen af forvirrende indre abnormiteter (f. chondrale defekter, ligamentøs skade og/eller menisk patologi),
- Patella ustabilitet
- Tilstedeværelse af en neurologisk tilstand, der ville påvirke bevægelse
- Kontraindikationer til dry needling-teknikker (f.eks. en historie med blødningsforstyrrelser, fobi for nåle, en aktiv kræftdiagnose og tilstedeværelse af anden systemisk sygdom såsom feber eller tegn på infektion)
- Aktivt at modtage behandling for knæsmerter uden for den aktuelle undersøgelsesprotokol, mens de er tilmeldt undersøgelsen;
- modtaget aktiv og overvåget PT-behandling for knæsmerter inden for de sidste 4 uger;
- historie med knæoperationer for mindre end 6 måneder siden
- historie med kirurgisk korrektion af det patellofemorale kompleks (f. MPFL-rekonstruktion, patellarejusteringskirurgi osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Glute Dry Needling
Modtager dry needling til deres glutealmuskler ud over standard fysioterapibehandling.
|
Dry needling består af små monofilamentnåle, der administreres direkte ind i vævet og manipuleres for at få musklen til at slappe af for at lindre smerten.
Denne teknik bruges til at behandle dysfunktioner i skeletmuskulatur og bindevæv for at hjælpe med at mindske smerter, reducere svækkelse af kropsstruktur og genoprette funktion.
Dry needling vil blive udført i gluteal- eller quadriceps-muskelgrupperne afhængigt af grupperandomisering.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Quad Dry Needling
Modtager dry needling til deres quadriceps-muskler ud over standard fysioterapibehandling.
|
Dry needling består af små monofilamentnåle, der administreres direkte ind i vævet og manipuleres for at få musklen til at slappe af for at lindre smerten.
Denne teknik bruges til at behandle dysfunktioner i skeletmuskulatur og bindevæv for at hjælpe med at mindske smerter, reducere svækkelse af kropsstruktur og genoprette funktion.
Dry needling vil blive udført i gluteal- eller quadriceps-muskelgrupperne afhængigt af grupperandomisering.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Glute Sham Dry Needling
Modtager sham dry needling til deres gluteale muskler ud over standard fysioterapibehandling.
|
De samme overordnede procedurer vil blive brugt som i de "ægte" dry needling-grupper og anvendt på de samme muskelgrupper (gluteal eller quadriceps) afhængigt af jordrandomisering.
Sham dry needling vil normalt blive udført ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt sham needling system. Denne opsætning bruger en stump spids nål.
Når sham-nålen presses nedad, trækker nålens cylinder sig tilbage i håndtaget, hvilket giver indtryk af, at nålen er indført gennem huden.
Dette skaber også pres på motivets hud, hvilket øger følelsen af dry needling.
Patienter vil ikke have lov til at observere de områder, der nåles eller sham-nåles.
|
|
Sham-komparator: Quad Sham Dry Needling
Modtager sham dry needling til deres quadriceps muskler ud over standard fysioterapi behandling.
|
De samme overordnede procedurer vil blive brugt som i de "ægte" dry needling-grupper og anvendt på de samme muskelgrupper (gluteal eller quadriceps) afhængigt af jordrandomisering.
Sham dry needling vil normalt blive udført ved hjælp af et kommercielt tilgængeligt sham needling system. Denne opsætning bruger en stump spids nål.
Når sham-nålen presses nedad, trækker nålens cylinder sig tilbage i håndtaget, hvilket giver indtryk af, at nålen er indført gennem huden.
Dette skaber også pres på motivets hud, hvilket øger følelsen af dry needling.
Patienter vil ikke have lov til at observere de områder, der nåles eller sham-nåles.
|
|
Aktiv komparator: Styring
Modtager kun standard fysioterapi behandling.
|
Fysioterapi og træning som bestemt af den undersøgende kliniker baseret på patientens specifikke svækkelse og funktionelle begrænsninger.
Alle forsøgspersoner, der er tilmeldt denne undersøgelse, vil modtage en indledende fysioterapi (PT) evaluering og derefter 2 yderligere PT-sessioner om ugen en del.
Interventioner og ordinerede hjemmeøvelser vil være specifikke for patienternes primære individuelle funktionsnedsættelser som bestemt under den indledende PT-evaluering.
Disse interventioner afspejler aktuelle beviser, men vil ikke være begrænsende for specifikke øvelser; ordinerede øvelser vil blive anset for passende baseret på de behandlende PT'ers undersøgelse, evaluering og identifikation af hver patients primære deficit, svækkelse, funktionelle begrænsninger og aktuelle litteratur.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra Baseline Anterior Knee Pain Scale (AKPS) score til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
AKPS bruges almindeligvis til at evaluere funktion hos patienter med PFPS.
Det er et spørgeskema med 13 punkter med en maksimal score på 100.
Højere score indikerer bedre funktion.
Den minimale påviselige ændring (MDC) og den minimale klinisk vigtige forskel (MCID) af AKPS er blevet rapporteret til at være henholdsvis 10 og 13 point og har høj test-gentest reliabilitet (ICC: 0,81 til 0,95).
Standardmålefejlen er 3 og har vist sig at være gyldig (0,92).
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
|
Ændring fra Baseline Numeric Pain Rating Scale (NPRS)-score til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
Smerter vil blive målt ved hjælp af den numeriske smertevurderingsskala (NPRS).
Patienterne vil blive bedt om at vurdere deres smerte på en 11-punkts (0-10) skala, hvor 0 er ingen smerte og 10 er ekstrem smerte.
NPRS er et almindeligt mål for smerte hos patienter med PFPS og har vist sig at være pålidelig og responsiv (minimal klinisk vigtig forskel = 2 point).
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra Baseline Lateral Step-down (LSD) testscore til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
LSD-testen vil også blive udført for at evaluere bevægelseskvaliteten.
Todimensionel videoanalyse og scoring vil blive udført under LSD-testen.
Deltagerne vil blive bedt om at stå med deres standfod tæt på kanten af et 20 cm trin og placere deres anden tå over et hvidt stykke tape, mens deres ikke-stående lem er væk fra siden af trinnet.
Deltagerne vil blive bedt om at holde begge hænder på taljen og bøje deres knæ, indtil hælen på deres uinvolverede ben let rørte gulvet, for derefter straks at vende tilbage til startpositionen.
Deltagerne vil blive instrueret i at udføre 5 forsøg og vil blive scoret på den 4. prøve.
Umiddelbart efter testen vil deltagerne vurdere enhver knæsmerter, der opleves under testen som beskrevet ovenfor.
LSD-testen har vist sig at have moderat pålidelighed.
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
|
Skift fra baseline isometriske knæ- og hoftespidsmomentværdier til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
Isometrisk knæ- og hoftespidsmoment vil blive målt for knæforlængelse, knæfleksion, hofteabduktion og hofteforlængelse ved hjælp af et Biodex System III dynamometer (Biodex Medical Systems, Inc. Shirley, New York, USA) på hver enkelt persons smerte og ikke-smertefulde lem .
En standardiseret opsætning og protokol, der almindeligvis udføres i klinisk pleje og baseret på fremstillingsretningslinjer, vil blive brugt.
Det maksimale drejningsmoment under hver opgave vil blive registreret som absolutte værdier (Nm) og normaliseret til kropsmasse (Nm/kg).
Dataene fra styrketesten vil blive brugt til at drive fremtidige undersøgelser, der evaluerer virkningerne af dry needling på muskelkraftgenerering.
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
|
Ændring fra Baseline Lower Extremity Functional Scale (LEFS) score til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
LEFS er almindeligt anvendt selvrapporteringsspørgeskema til at evaluere funktion hos patienter med patellofemoralt smertesyndrom (PFPS) og andre problemer med nedre ekstremiteter.
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
|
Skift fra baseline tryksmertetærskel til 3 uger
Tidsramme: Baseline og Post-test (uge 3)
|
Pressure pain threshold (PPT) vil blive brugt til at måle smertefølsomhed og potentielle abnormiteter i smertebehandling.
PPT-mål har vist sig at have fremragende intra-rater (ICC=0,94-0,97)
og inter-rater-pålidelighed (ICC=0,72-0,90).
Et digitalt trykalgometer vil blive brugt til at måle PPT på 5 steder [3 steder omkring knæskallen, 1 sted i midten af knæskallen og 1 sted på tibialis anterior].
|
Baseline og Post-test (uge 3)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Matthew S Briggs, DPT, PhD, Ohio State University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016H0003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .