SDM pro prevenci mrtvice při fibrilaci síní (SDM4Afib)
Sdílené rozhodování o prevenci mrtvice u fibrilace síní (SDM4Afib): Randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
- Park Nicollet Health Partners
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Spojené státy, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení lékaře:
• Všichni lékaři (MD, NP/PA, PharmDs), kteří jsou zodpovědní za způsob antikoagulace u vhodných pacientů s FS na zúčastněných pracovištích, bez vyloučení
Kritéria pro zařazení pacienta:
- ≥ 18 let
- Chronická nevalvulární fibrilace síní s vysokým rizikem tromboembolických mrtvic (skóre CHA2D2-VASc ≥ 1 nebo 2 u žen)
- Schopnost číst a rozumět (navzdory kognitivním, senzorickým, sluchovým nebo jazykovým problémům) dokumentu informovaného souhlasu, jak určil koordinátor studie během souhlasu
Kritéria pro vyloučení pacienta:
• Lékař uvádí, že pacient není kandidátem na diskusi o antikoagulační léčbě
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: JINÝ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Standardní péče
Pozorování při klinickém setkání prostřednictvím videa, zvuku nebo pozorovacích poznámek.
|
|
|
Aktivní komparátor: Standardní péče + pomoc při rozhodování
Pozorování klinického setkání pomocí rozhodovací pomůcky prostřednictvím videa, zvuku nebo pozorovacích poznámek.
|
Pozorování klinického setkání pomocí elektronické rozhodovací pomůcky k usnadnění rozhovoru mezi lékařem a pacientem o možnostech léčby.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet spokojených setkání lékaře
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet setkání, se kterými byli lékaři spokojeni s procesem rozhodování.
Výsledky uvedené pro toto výstupní měření odrážejí reakci lékaře pro každého pacienta.
5bodová Likertova škála zpochybňující spokojenost s diskusí o výběru antikoagulační medikace.
Pětibodová Likertova škála se pohybuje od 1 do 5, přičemž 1 není vůbec spokojen a 5 je zcela spokojen.
Jakékoli hodnoty 4 nebo 5 byly považovány za splněné.
|
1 měsíc
|
|
Počet doporučení lékaře
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet setkání, u kterých by lékař doporučil přístup k procesu rozhodování.
Výsledky uvedené pro toto výstupní měření odrážejí reakci lékaře pro každého pacienta.
Klinický lékař byl dotázán, zda by doporučoval použitý přístup jinému lékaři k dalším diskusím na 7bodové Likertově škále.
7bodová likertova škála se pohybuje od 1 do 7, přičemž 1 znamená ne, důrazně doporučuji proti a 7 znamená ano, důrazně bych to doporučil.
Jakékoli hodnoty 6 nebo 7 byly považovány za doporučené lékařem.
|
1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků užívajících antikoagulační léky
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet subjektů, které se rozhodly začít nebo pokračovat v užívání antikoagulační medikace.
|
12 měsíců
|
|
Zapojení pacienta
Časové okno: 1 měsíc
|
Zapojení pacienta do rozhodování hodnocené prostřednictvím videonahrávek setkání pomocí 12položkové škály Pozorování zapojení pacienta do rozhodování.
Těchto 12 položek měří pozorované zapojení pacientů.
Každá z 12 položek má možné skóre, které se pohybuje od 0 (chování není pozorováno) do 4 (chování se projevuje na velmi vysoké úrovni).
Pro výpočet celkového skóre pro každého pacienta se 12 položek sečte, vydělí 48 (maximální možné skóre) a vynásobí 100.
Celkové minimum je 0, maximum je 100.
Čím vyšší je celkové skóre, tím vyšší je zapojení pacienta.
|
1 měsíc
|
|
Doba trvání setkání
Časové okno: 1 měsíc
|
Doba návštěvy subjektů u lékaře, měřená v minutách.
|
1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peter A Noseworthy, Mayo Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sivly A, Gorr HS, Gravholt D, Branda ME, Linzer M, Noseworthy P, Hargraves I, Kunneman M, Doubeni CA, Suzuki T, Brito JP, Jackson EA, Burnett B, Wambua M, Montori VM; Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Enrolling people of color to evaluate a practice intervention: lessons from the shared decision-making for atrial fibrillation (SDM4AFib) trial. BMC Health Serv Res. 2022 Aug 12;22(1):1032. doi: 10.1186/s12913-022-08399-z.
- Noseworthy PA, Branda ME, Kunneman M, Hargraves IG, Sivly AL, Brito JP, Burnett B, Zeballos-Palacios C, Linzer M, Suzuki T, Lee AT, Gorr H, Jackson EA, Hess E, Brand-McCarthy SR, Shah ND, Montori VM; SDM4AFib (Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation) Trial Investigators *. Effect of Shared Decision-Making for Stroke Prevention on Treatment Adherence and Safety Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e023048. doi: 10.1161/JAHA.121.023048. Epub 2022 Jan 13.
- Kamath CC, Giblon R, Kunneman M, Lee AI, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Bellolio F, Jackson EA, Burnett B, Gorr H, Torres Roldan VD, Spencer-Bonilla G, Shah ND, Noseworthy PA, Montori VM, Brito JP; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Cost Conversations About Anticoagulation Between Patients With Atrial Fibrillation and Their Clinicians: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Jul 1;4(7):e2116009. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.16009.
- Kunneman M, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Lee AT, Gorr H, Burnett B, Suzuki T, Jackson EA, Hess E, Linzer M, Brand-McCarthy SR, Brito JP, Noseworthy PA, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Assessment of Shared Decision-making for Stroke Prevention in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1215-1224. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2908.
- Spencer-Bonilla G, Thota A, Organick P, Ponce OJ, Kunneman M, Giblon R, Branda ME, Sivly AL, Behnken E, May CR, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Normalization of a conversation tool to promote shared decision making about anticoagulation in patients with atrial fibrillation within a practical randomized trial of its effectiveness: a cross-sectional study. Trials. 2020 May 12;21(1):395. doi: 10.1186/s13063-020-04305-2.
- Kunneman M, Branda ME, Noseworthy PA, Linzer M, Burnett B, Dick S, Spencer-Bonilla G, Fernandez CA, Gorr H, Wambua M, Keune S, Zeballos-Palacios C, Hargraves I, Shah ND, Montori VM. Shared decision making for stroke prevention in atrial fibrillation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Sep 29;18(1):443. doi: 10.1186/s13063-017-2178-y.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 16-005409
- 1R01HL131535 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .