SDM til forebyggelse af slagtilfælde ved atrieflimren (SDM4Afib)
Delt beslutningstagning til forebyggelse af slagtilfælde ved atrieflimren (SDM4Afib): Et randomiseret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55415
- Hennepin County Medical Center
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forenede Stater, 55416
- Park Nicollet Health Partners
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forenede Stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Klinikerinklusionskriterier:
• Alle klinikere (MD'er, NP/PA'er, PharmD'er), der er ansvarlige for modaliteten af Antikoagulation hos kvalificerede AF-patienter på deltagende steder, uden udelukkelse
Patientinkluderingskriterier:
- ≥ 18 år
- Kronisk nonvalvulær atrieflimren anses for at have høj risiko for tromboemboliske slagtilfælde (CHA2D2-VASc Score ≥ 1 eller 2 hos kvinder)
- Kunne læse og forstå (på trods af kognitive, sensoriske, hørende eller sproglige udfordringer) det informerede samtykkedokument som bestemt af studiekoordinatoren under samtykke
Patientudelukkelseskriterier:
• Lægen angiver, at patienten ikke er kandidat til en diskussion om antikoaguleringsmedicin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Observationer i klinisk møde via video, lyd eller observationsnoter.
|
|
|
Aktiv komparator: Standardpleje + Beslutningshjælp
Observation af klinisk møde ved hjælp af beslutningshjælpen via video, lyd eller observationsnotater.
|
Observation af klinisk møde ved hjælp af den elektroniske beslutningshjælp for at lette behandlingsmulighedssamtale mellem kliniker og patient.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal kliniker tilfredse møder
Tidsramme: 1 måned
|
Antallet af møder, som klinikerne var tilfredse med beslutningsprocessen.
Resultaterne rapporteret for dette resultatmål afspejler klinikerens respons for hver patient.
En 5-punkts likert-skala stiller spørgsmålstegn ved tilfredshed med diskussion om valg af antikoagulerende medicin.
5 point likert skalaen går fra 1-5, hvor 1 er slet ikke tilfreds og 5 er helt tilfreds.
Enhver værdi på 4 eller 5 blev anset for at være opfyldt.
|
1 måned
|
|
Antal klinikeranbefaling
Tidsramme: 1 måned
|
Antallet af møder, hvor klinikeren ville anbefale beslutningsprocessens tilgang.
Resultaterne rapporteret for dette resultatmål afspejler klinikerens respons for hver patient.
Klinikeren blev spurgt, om de ville anbefale den anvendte kontakt til andre klinikere til andre diskussioner på en 7-punkts Likert-skala.
7-punkts likert-skalaen går fra 1-7, hvor 1 er nej vil jeg stærkt anbefale det og 7 er ja jeg vil varmt anbefale det.
Enhver værdi på 6 eller 7 blev anset for at være klinikeren vil anbefale.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med brug af antikoagulerende medicin
Tidsramme: 12 måneder
|
Antallet af forsøgspersoner, der valgte at starte eller fortsætte, får en antikoagulerende medicin.
|
12 måneder
|
|
Patientinddragelse
Tidsramme: 1 måned
|
Patientinddragelse i beslutningstagning som vurderet gennem videooptagelser af møderne ved hjælp af 12-elementskalaen Observing Patient Involvement in Decision Making.
De 12 punkter måler observeret patientinddragelse.
Hvert af de 12 elementer har mulige scorer, der spænder fra 0 (adfærden overholdes ikke) til 4 (adfærden udvises til en meget høj standard).
For at beregne den samlede score for hver patient summeres de 12 elementer, divideres med 48 (den maksimalt mulige score) og ganges med 100.
Samlet score minimum er 0, maksimum er 100.
Jo højere den samlede score er, desto højere er patientinddragelsen.
|
1 måned
|
|
Mødets varighed
Tidsramme: 1 måned
|
Varigheden af forsøgspersonernes besøg hos klinikeren, målt i minutter.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter A Noseworthy, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sivly A, Gorr HS, Gravholt D, Branda ME, Linzer M, Noseworthy P, Hargraves I, Kunneman M, Doubeni CA, Suzuki T, Brito JP, Jackson EA, Burnett B, Wambua M, Montori VM; Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Enrolling people of color to evaluate a practice intervention: lessons from the shared decision-making for atrial fibrillation (SDM4AFib) trial. BMC Health Serv Res. 2022 Aug 12;22(1):1032. doi: 10.1186/s12913-022-08399-z.
- Noseworthy PA, Branda ME, Kunneman M, Hargraves IG, Sivly AL, Brito JP, Burnett B, Zeballos-Palacios C, Linzer M, Suzuki T, Lee AT, Gorr H, Jackson EA, Hess E, Brand-McCarthy SR, Shah ND, Montori VM; SDM4AFib (Shared Decision-Making for Atrial Fibrillation) Trial Investigators *. Effect of Shared Decision-Making for Stroke Prevention on Treatment Adherence and Safety Outcomes in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. J Am Heart Assoc. 2022 Jan 18;11(2):e023048. doi: 10.1161/JAHA.121.023048. Epub 2022 Jan 13.
- Kamath CC, Giblon R, Kunneman M, Lee AI, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Bellolio F, Jackson EA, Burnett B, Gorr H, Torres Roldan VD, Spencer-Bonilla G, Shah ND, Noseworthy PA, Montori VM, Brito JP; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Cost Conversations About Anticoagulation Between Patients With Atrial Fibrillation and Their Clinicians: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2021 Jul 1;4(7):e2116009. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.16009.
- Kunneman M, Branda ME, Hargraves IG, Sivly AL, Lee AT, Gorr H, Burnett B, Suzuki T, Jackson EA, Hess E, Linzer M, Brand-McCarthy SR, Brito JP, Noseworthy PA, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Assessment of Shared Decision-making for Stroke Prevention in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Sep 1;180(9):1215-1224. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2908.
- Spencer-Bonilla G, Thota A, Organick P, Ponce OJ, Kunneman M, Giblon R, Branda ME, Sivly AL, Behnken E, May CR, Montori VM; Shared Decision Making for Atrial Fibrillation (SDM4AFib) Trial Investigators. Normalization of a conversation tool to promote shared decision making about anticoagulation in patients with atrial fibrillation within a practical randomized trial of its effectiveness: a cross-sectional study. Trials. 2020 May 12;21(1):395. doi: 10.1186/s13063-020-04305-2.
- Kunneman M, Branda ME, Noseworthy PA, Linzer M, Burnett B, Dick S, Spencer-Bonilla G, Fernandez CA, Gorr H, Wambua M, Keune S, Zeballos-Palacios C, Hargraves I, Shah ND, Montori VM. Shared decision making for stroke prevention in atrial fibrillation: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Sep 29;18(1):443. doi: 10.1186/s13063-017-2178-y.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-005409
- 1R01HL131535 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .