Liposomální amikacin pro inhalaci (LAI) v léčbě plicní choroby Mycobacterium Abscessus
Otevřená studie účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti lipozomálního amikacinu pro inhalaci (LAI) jednou denně navíc ke standardní multiantibiotické terapii při léčbě plicního onemocnění Mycobacterium Abscessus
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o otevřenou studii účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti podávání jednou denně Liposomal-Amikacin for Inhalation (LAI), navíc ke standardní vícelékové antibiotické léčbě v souladu s pokyny ATS/IDSA z roku 2007, u pacientů s Mycobacterium abscessus onemocnění plic. Multimedikamentózní terapie je určena podle uvážení zkoušejícího. Po screeningu všichni způsobilí pacienti vstoupí do studie a budou dostávat LAI 590 mg jednou denně po dobu 12 měsíců. Pokud to zkoušející považuje za nutné, může být dávka upravena z minimálně třikrát týdně až na každý den, v případech nežádoucích účinků souvisejících se snášenlivostí.
Všichni pacienti, kteří vstoupí do studie, budou mít následné návštěvy studie v měsících 1, 2, 4, 6, 9, na konci studie nebo v měsíci 12 a 1 a 3 měsíce po vysazení studovaného léku. Při každé návštěvě (včetně screeningu) bude provedena kontrola souběžně podávaných léků, kontrola nežádoucích příhod a fyzické vyšetření. CT hrudníku bude provedeno na začátku, 6 měsíců a 12 měsíců, pokud již nebylo provedeno CT hrudníku během 6 měsíců v tomto časovém bodě. 6minutový test chůze a QOL-B-NTM budou provedeny na začátku, 6 měsíců, 12 měsíců a 3 měsíce po vysazení studovaného léku. Všem pacientům bude při každé studijní návštěvě odebráno indukované sputum a pacienti si sami odeberou vykašlávací sputum během měsíčních časových bodů až do dokončení studie, aby se určily změny v mykobakteriálním nátěru a stavu kultivace.
Neplánované návštěvy se uskuteční podle potřeby, pokud se symptomy subjektů mezi návštěvami zhorší.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Tyler, Texas, Spojené státy, 75708
- University of Texas Health Science Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži nebo ženy starší 12 let
- Diagnóza M. abscessus, včetně všech poddruhů, abscessus, bolleti a massiliense plicní onemocnění podle kritérií ATS/IDSA z roku 2007
- Budou zahrnuti jak nově diagnostikovaní, tak aktuálně léčení nebo dříve léčení pacienti
- Kultivace pozitivní (buď sputum nebo bronchoskopie) na M. abscessus v době screeningu
- Ochota dodržovat léčebný režim, studijní návštěvy a studijní postupy v průběhu studie.
- Schopnost produkovat přibližně 3,0 ml sputa nebo být ochoten podstoupit indukci, která produkuje přibližně 3,0 ml sputa pro odběr kultury
- Žena ve fertilním věku souhlasí s tím, že bude praktikovat přijatelnou metodu antikoncepce (např. abstinence, hormonální nebo bariérové metody, partnerská sterilizace nebo IUD)
- Písemný informovaný souhlas nebo souhlas získaný od pacienta, rodiče nebo zákonného zástupce před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií
Kritéria vyloučení:
- Aktivní plicní tuberkulóza vyžadující léčbu při screeningu
- Léčba inhalačním nebo intravenózním amikacinem během 14 dnů před výchozí hodnotou
- Známá přecitlivělost na aminoglykosidy
- Aspartátaminotransferáza nebo alaninaminotransferáza ≥ 3násobek horní hranice normálního nebo celkového bilirubinu ≥ 2násobek horní hranice normy (ULN) při screeningu
- Současná závislost na alkoholu nebo zneužívání nelegálních drog
- Jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího narušuje schopnost dodržovat požadavky studie
- Syndromy primární imunodeficience a syndromy získané imunodeficience (např. HIV pozitivní pacienti bez ohledu na počet CD4)
- Absolutní počet neutrofilů ≤500/μl při screeningu
- Významná (podle zkoušejícího) ztráta sluchu, vestibulární dysfunkce, neuromuskulární slabost nebo diagnóza myasthenia gravis, kde potenciální riziko toxicity aminoglykosidů převažuje nad potenciálním přínosem
- Sérový kreatinin >2krát ULN při screeningu
- Transplantace plic v anamnéze
- Jakákoli podmínka, která by podle úsudku zkoušejícího ohrozila schopnost subjektu dokončit studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LAI plus režim s více léky
dávkování jednou denně Liposomal-Amikacin pro inhalaci (LAI) 590 mg po dobu 12 měsíců plus standardní péče (SOC) mykobakteriální multilékový režim v souladu s pokyny ATS/IDSA z roku 2007
|
Lipozomální amikacin pro inhalaci (LAI) je experimentální léčba, která bude v tomto jediném rameni podávána ve spojení se standardní léčbou léčebným režimem s více léky
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od základní kultury sputa po 12 měsících
Časové okno: Sputum vyšetřeno na změnu kultury oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
Sputum vyšetřeno na změnu kultury oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od základního 6minutového testu chůze po 6 měsících
Časové okno: Výsledky 6minutového testu chůze byly zkoumány na změnu oproti výchozímu stavu po 6 měsících
|
Výsledky 6minutového testu chůze byly zkoumány na změnu oproti výchozímu stavu po 6 měsících
|
|
Změna od základního 6minutového testu chůze po 12 měsících
Časové okno: Výsledky 6minutového testu chůze byly zkoumány na změnu oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
Výsledky 6minutového testu chůze byly zkoumány na změnu oproti výchozímu stavu po 12 měsících
|
|
Změna kultury sputa na konci léčby (EOT) 3 měsíce po EOT
Časové okno: Sputum vyšetřeno na změnu kultury od EOT 3 měsíce po EOT
|
Sputum vyšetřeno na změnu kultury od EOT 3 měsíce po EOT
|
|
Počet hospitalizací pro plicní exacerbace
Časové okno: Počet hospitalizací pro plicní exacerbace, ke kterým došlo mezi výchozím stavem a 12 měsíci
|
Počet hospitalizací pro plicní exacerbace, ke kterým došlo mezi výchozím stavem a 12 měsíci
|
|
Počet nežádoucích příhod
Časové okno: Počet nežádoucích příhod hlášených pacientem a zkoušejícím po 12 měsících
|
Počet nežádoucích příhod hlášených pacientem a zkoušejícím po 12 měsících
|
|
Počet subjektů, které přerušily studované léčivo z důvodu nežádoucí příhody
Časové okno: Počet subjektů, které přeruší studované léčivo před 12 měsíci z důvodu nežádoucí příhody, bude vyšetřen po 12 měsících
|
Počet subjektů, které přeruší studované léčivo před 12 měsíci z důvodu nežádoucí příhody, bude vyšetřen po 12 měsících
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna od výchozího stavu hlášených symptomů netuberkulózních mykobakterií (NTM) na konci léčby (EOT)
Časové okno: Pacientem hlášené symptomy NTM vyšetřeny na změnu oproti výchozímu stavu při EOT (12 měsíců)
|
Pacientem hlášené symptomy NTM vyšetřeny na změnu oproti výchozímu stavu při EOT (12 měsíců)
|
|
Změna od základního CT hrudníku na konci léčby (EOT)
Časové okno: CT vyšetření vyšetřeno na změnu oproti výchozímu stavu při EOT (12 měsíců)
|
CT vyšetření vyšetřeno na změnu oproti výchozímu stavu při EOT (12 měsíců)
|
|
Změna od výchozí tělesné hmotnosti na konci léčby (EOT)
Časové okno: tělesná hmotnost pacienta vyšetřeného na změnu oproti výchozí hodnotě při EOT (12 měsíců)
|
tělesná hmotnost pacienta vyšetřeného na změnu oproti výchozí hodnotě při EOT (12 měsíců)
|
|
Změna od výchozího indexu tělesné hmotnosti (BMI) na konci léčby (EOT)
Časové okno: BMI pacienta vyšetřeného na změnu oproti výchozí hodnotě při EOT (12 měsíců)
|
BMI pacienta vyšetřeného na změnu oproti výchozí hodnotě při EOT (12 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LAI/INS-IIR-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .