Spánek jako model pro pochopení a manipulaci s kortikální aktivitou s cílem podpořit funkční zotavení po mrtvici (SSS)
Spánek jako model pro pochopení a ovládání kortikální aktivity s cílem podpořit neuroplasticitu a funkční zotavení po mrtvici
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berne, Švýcarsko, 3010
- Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas doložený podpisem
- Věk mezi 18 a 80 lety
- Vůbec první pravostranný úder
- Normální nebo korigované na normální vidění
- Průkaz zanedbání levé hemispatiální oblasti (po pravohemisférické mozkové lézi) nalezený v komplexní baterii neuropsychologických testů a klinickém hodnocení
- Nejméně 3 týdny po mrtvici
Kritéria vyloučení:
- Souběžná neurodegenerativní onemocnění
- Psychiatrická onemocnění
- Dekompresivní kraniektomie
- Historie zdokumentovaných poruch spánku v lékařském záznamu (např. nespavost, hypersomnie, porucha chování ve spánku)
- Epileptické záchvaty
- Implantované lékařské přístroje (např.: kardiostimulátory, kochleární implantáty, implantované neurostimulátory)
- Přítomnost kovu v oblasti hlavy (s výjimkou fixních zubních implantátů, jako jsou zubní výplně nebo fixní zubní rovnátka)
- Medikace léky, které mohou snížit práh záchvatů
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Neschopnost dodržovat postupy studia
- Pro pacientky: pro účast ve studii musí pacientky v reprodukčním věku podstoupit těhotenský test (bude poskytnut standardní těhotenský test z moči).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: TMS
Skutečná transkraniální magnetická stimulace (TMS).
|
Vyšetřovatelé nedávno prokázali, že opakovaná aplikace tzv. kontinuálního protokolu theta burst (cTBS) na kontralezionální hemisféru vedla k dlouhodobému zlepšení zrakového hemineglektu (Cazzoli et al., 2012).
Protokol cTBS byl vyvinut Huangem a kol. (Huang et al., 2005) a modifikované skupinou výzkumníků (Nyffeler et al., 2006).
Protokol TBS se skládá ze shluku 3 pulzů o frekvenci 30 Hz, opakujících se při 6 Hz.
Jeden nepřetržitý sled obsahuje 801 pulsů, doba trvání jednoho cTBS sledu je 44 sekund.
|
|
SHAM_COMPARATOR: falešný TMS
Falešná transkraniální magnetická stimulace (TMS) jako srovnání.
|
Sham coil bude použit k vyloučení možných nespecifických účinků TMS.
Falešná cívka je stíněná, to znamená, že výstup magnetického pole je oslabený, a proto nedostatečně silný pro stimulaci kůry.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: TMS a tACS
Skutečná transkraniální magnetická stimulace (TMS) a skutečná transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS).
|
Vyšetřovatelé nedávno prokázali, že opakovaná aplikace tzv. kontinuálního protokolu theta burst (cTBS) na kontralezionální hemisféru vedla k dlouhodobému zlepšení zrakového hemineglektu (Cazzoli et al., 2012).
Protokol cTBS byl vyvinut Huangem a kol. (Huang et al., 2005) a modifikované skupinou výzkumníků (Nyffeler et al., 2006).
Protokol TBS se skládá ze shluku 3 pulzů o frekvenci 30 Hz, opakujících se při 6 Hz.
Jeden nepřetržitý sled obsahuje 801 pulsů, doba trvání jednoho cTBS sledu je 44 sekund.
Stimulace TACS zahrnuje dvě elektrody umístěné po obou stranách požadovaného místa kortikální stimulace.
Způsob stimulace použitý v tomto experimentu je shodný s předchozími studiemi využívajícími tACS ve spánku (Marshall et al., 2006; Prehn-Kristensen et al., 2014).
Stimulace má sinusový průběh od 0 do 260 μA.
Tento vzor je dodáván při 0,75 Hz a opakuje se po 225 cyklů; celkem 5 minut stimulace.
Tento 5minutový vzor se znovu opakuje 5krát, přičemž mezi každým je minuta bez stimulace; tedy celkem 30 minut.
|
|
SHAM_COMPARATOR: TMS a falešné tACS
Skutečná transkraniální magnetická stimulace (TMS) a falešná transkraniální stimulace střídavým proudem (tACS) jako srovnání.
|
Vyšetřovatelé nedávno prokázali, že opakovaná aplikace tzv. kontinuálního protokolu theta burst (cTBS) na kontralezionální hemisféru vedla k dlouhodobému zlepšení zrakového hemineglektu (Cazzoli et al., 2012).
Protokol cTBS byl vyvinut Huangem a kol. (Huang et al., 2005) a modifikované skupinou výzkumníků (Nyffeler et al., 2006).
Protokol TBS se skládá ze shluku 3 pulzů o frekvenci 30 Hz, opakujících se při 6 Hz.
Jeden nepřetržitý sled obsahuje 801 pulsů, doba trvání jednoho cTBS sledu je 44 sekund.
K vyloučení možných nespecifických účinků tACS bude použita simulovaná stimulace.
Falešná stimulace tACS bude zahrnovat skutečnou stimulaci po dobu prvních 30 sekund období náběhu (síla stimulace se postupně zvyšuje až na konečnou úroveň) a poté se okamžitě postupně snižuje až na nulu (bez mezilehlých 4 minut skutečné stimulace).
Tento postup se bude opakovat 5krát každých 6 minut a navodí podobné kožní vjemy jako skutečná stimulace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty ve vizuálním průzkumu a parametrech spánku a účinek cTBS
Časové okno: Den 3
|
Vztah vizuálního zkoumání (průměrná kumulativní doba fixace) k parametrům spánku (pomalá vlnová aktivita a vřeténka) od základní linie po spánek po cTBS.
|
Den 3
|
|
Změna od výchozí hodnoty v účinku tACS na vizuální průzkum
Časové okno: Den 2
|
Skupinové srovnání úkolu vizuálního průzkumu (průměrná kumulativní doba fixace) mezi skutečným a falešným tACS.
|
Den 2
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv cTBS na spánek
Časové okno: Den 1 až 3
|
Vztah mezi základními parametry spánku (pomalá vlnová aktivita a vřeténka) a účinností cTBS.
|
Den 1 až 3
|
|
Vliv tACS na spánek
Časové okno: 1. až 2. den
|
Změna architektury spánku (REM a NREM spánek) mezi tACS a simulovanou stimulací.
|
1. až 2. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claudio L. Bassetti, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- Nyffeler T, Wurtz P, Luscher HR, Hess CW, Senn W, Pflugshaupt T, von Wartburg R, Luthi M, Muri RM. Repetitive TMS over the human oculomotor cortex: comparison of 1-Hz and theta burst stimulation. Neurosci Lett. 2006 Nov 27;409(1):57-60. doi: 10.1016/j.neulet.2006.09.011. Epub 2006 Oct 17.
- Cazzoli D, Muri RM, Schumacher R, von Arx S, Chaves S, Gutbrod K, Bohlhalter S, Bauer D, Vanbellingen T, Bertschi M, Kipfer S, Rosenthal CR, Kennard C, Bassetti CL, Nyffeler T. Theta burst stimulation reduces disability during the activities of daily living in spatial neglect. Brain. 2012 Nov;135(Pt 11):3426-39. doi: 10.1093/brain/aws182. Epub 2012 Jul 24.
- Marshall L, Helgadottir H, Molle M, Born J. Boosting slow oscillations during sleep potentiates memory. Nature. 2006 Nov 30;444(7119):610-3. doi: 10.1038/nature05278. Epub 2006 Nov 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-01387
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .