Søvn som en model til at forstå og manipulere kortikal aktivitet for at fremme funktionel restitution efter slagtilfælde (SSS)
Søvn som en model til at forstå og manipulere kortikal aktivitet for at fremme neuroplasticitet og funktionel restitution efter slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berne, Schweiz, 3010
- Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke som dokumenteret ved underskrift
- Alder mellem 18 og 80 år
- Første gang i højre side nogensinde
- Normalt eller korrigeret til normalt syn
- Demonstration af venstre hemispatial neglekt (efter en læsion i højre hemisfærisk hjerne) fundet i et omfattende neuropsykologisk testbatteri og klinisk vurdering
- Mindst 3 uger efter et slagtilfælde
Ekskluderingskriterier:
- Samtidige neurodegenerative sygdomme
- Psykiatriske sygdomme
- Dekompressiv kraniektomi
- Anamnese med dokumenterede søvnforstyrrelser i journalen (f. søvnløshed, hypersomni, rem-søvnadfærdsforstyrrelse)
- Epileptiske anfald
- Implanteret medicinsk udstyr (f.eks.: pacemakere, cochleaimplantater, implanterede neurostimulatorer)
- Tilstedeværelse af metal i området af hovedet (undtagen faste tandimplantater såsom tandfyldninger eller faste tandbøjler)
- Medicin med stoffer, der muligvis sænker krampetærsklen
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Manglende evne til at følge undersøgelsens procedurer
- For kvindelige patienter: For at deltage i undersøgelsen skal kvindelige patienter i den fødedygtige alder tage en graviditetstest (en standard uringraviditetstest vil blive leveret).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: TMS
Ægte transkraniel magnetisk stimulation (TMS).
|
Forskerne viste for nylig, at den gentagne anvendelse af den såkaldte kontinuerlige theta burst-protokol (cTBS) over den kontralæsionelle halvkugle resulterede i en langvarig forbedring af visuel hemineglect (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollen blev udviklet af Huang et al. (Huang et al., 2005) og modificeret af efterforskernes gruppe (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokollen består af et burst på 3 impulser med en frekvens på 30 Hz, gentaget ved 6 Hz.
Et kontinuerligt tog inkluderer 801 impulser, varigheden af et cTBS-tog er 44 sekunder.
|
|
SHAM_COMPARATOR: falsk TMS
Sham transkraniel magnetisk stimulering (TMS) som en sammenligning.
|
Sham coil vil blive brugt til at udelukke mulige uspecifikke effekter af TMS.
Sham-spolen er afskærmet, dvs. magnetfeltudgangen er svækket og derfor utilstrækkelig kraftig til at stimulere cortex.
|
|
EKSPERIMENTEL: TMS og tACS
Ægte transkraniel magnetisk stimulering (TMS) og ægte transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS).
|
Forskerne viste for nylig, at den gentagne anvendelse af den såkaldte kontinuerlige theta burst-protokol (cTBS) over den kontralæsionelle halvkugle resulterede i en langvarig forbedring af visuel hemineglect (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollen blev udviklet af Huang et al. (Huang et al., 2005) og modificeret af efterforskernes gruppe (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokollen består af et burst på 3 impulser med en frekvens på 30 Hz, gentaget ved 6 Hz.
Et kontinuerligt tog inkluderer 801 impulser, varigheden af et cTBS-tog er 44 sekunder.
TACS-stimulering involverer to elektroder placeret på hver side af det ønskede sted for kortikal stimulation.
Stimuleringsmåden anvendt i dette eksperiment er identisk med tidligere undersøgelser, der anvender tACS i søvn (Marshall et al., 2006; Prehn-Kristensen et al., 2014).
Stimulering følger et sinusformet mønster fra 0 til 260 μA.
Dette mønster leveres ved 0,75 Hz og gentages i 225 cyklusser; i alt 5 minutters stimulering.
Dette 5 minutters mønster gentages igen 5 gange, med et minut uden stimulering mellem hver; altså i i alt 30 minutter.
|
|
SHAM_COMPARATOR: TMS og sham tACS
Ægte transkraniel magnetisk stimulering (TMS) og simuleret transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS) som en sammenligning.
|
Forskerne viste for nylig, at den gentagne anvendelse af den såkaldte kontinuerlige theta burst-protokol (cTBS) over den kontralæsionelle halvkugle resulterede i en langvarig forbedring af visuel hemineglect (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollen blev udviklet af Huang et al. (Huang et al., 2005) og modificeret af efterforskernes gruppe (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokollen består af et burst på 3 impulser med en frekvens på 30 Hz, gentaget ved 6 Hz.
Et kontinuerligt tog inkluderer 801 impulser, varigheden af et cTBS-tog er 44 sekunder.
Sham-stimulering vil blive brugt til at udelukke mulige uspecifikke effekter af tACS.
Sham tACS-stimulering vil involvere faktisk stimulering i de første 30 sekunder af ramp-up-perioden (stimuleringskraft øges gradvist indtil dets endelige niveau), og derefter straks gradvist reduceret indtil nul (uden de mellemliggende 4 minutter af faktisk stimulering).
Denne procedure vil blive gentaget 5 gange hvert 6. minut og skal fremkalde lignende kutane fornemmelser som reel stimulation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i visuel udforskning og søvnparametre og effekten af cTBS
Tidsramme: Dag 3
|
Forholdet mellem visuel udforskning (gennemsnitlig kumulativ fikseringsvarighed) til søvnparametre (langsom bølgeaktivitet og spindler) fra baseline til post-cTBS søvn.
|
Dag 3
|
|
Ændring fra baseline i effekten af tACS på visuel udforskning
Tidsramme: Dag 2
|
Gruppesammenligning af visuel udforskningsopgave (gennemsnitlig kumulativ fikseringsvarighed) mellem ægte og falsk tACS.
|
Dag 2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af cTBS på søvn
Tidsramme: Dag 1 til 3
|
Forholdet mellem baseline søvnparametre (langsom bølgeaktivitet og spindler) og effektiviteten af cTBS.
|
Dag 1 til 3
|
|
Effekten af tACS på søvn
Tidsramme: Dag 1 til 2
|
Ændring i søvnarkitektur (REM- og NREM-søvn) mellem tACS og sham-stimulering.
|
Dag 1 til 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claudio L. Bassetti, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- Nyffeler T, Wurtz P, Luscher HR, Hess CW, Senn W, Pflugshaupt T, von Wartburg R, Luthi M, Muri RM. Repetitive TMS over the human oculomotor cortex: comparison of 1-Hz and theta burst stimulation. Neurosci Lett. 2006 Nov 27;409(1):57-60. doi: 10.1016/j.neulet.2006.09.011. Epub 2006 Oct 17.
- Cazzoli D, Muri RM, Schumacher R, von Arx S, Chaves S, Gutbrod K, Bohlhalter S, Bauer D, Vanbellingen T, Bertschi M, Kipfer S, Rosenthal CR, Kennard C, Bassetti CL, Nyffeler T. Theta burst stimulation reduces disability during the activities of daily living in spatial neglect. Brain. 2012 Nov;135(Pt 11):3426-39. doi: 10.1093/brain/aws182. Epub 2012 Jul 24.
- Marshall L, Helgadottir H, Molle M, Born J. Boosting slow oscillations during sleep potentiates memory. Nature. 2006 Nov 30;444(7119):610-3. doi: 10.1038/nature05278. Epub 2006 Nov 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-01387
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .