Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zvýšení prostaglandinu E2 při zvrácení duktální konstrikce po dietním omezení polyfenolů

7. dubna 2017 aktualizováno: Izabele Vian, Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul

ZVÝŠENÍ PROSTAGLANDINU E2 PŘI ZRUŠENÍ DUKTÁLNÍ KONSTRIKCE PO DIETICKÉM OMEZENÍ POLYFENOLŮ.

Klinická studie se zdravou skupinou jako komparátorem. Intervenční skupinu tvořily matky ve třetím trimestru, jejichž jednotlivé plody měly duktální konstrikci, s výjimkou těch, které byly vystaveny NSAID, a kontrolní skupinu pouze normální plody ve třetím trimestru. Intervenční skupina byla podrobena dietní orientaci s cílem omezit potraviny bohaté na polyfenoly a obě skupiny odpověděly na dotazník frekvence jídla po fetálním Dopplerově echokardiografickém vyšetření a odběru krve pro analýzu hladin PGE2. Po dvou týdnech byly ženy znovu podrobeny fetálnímu echokardiogramu, posouzení diety a odběru krve.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

ZVÝŠENÍ PROSTAGLANDINU E2 PŘI ZRUŠENÍ DUKTÁLNÍ KONSTRIKCE PO DIETICKÉM OMEZENÍ POLYFENOLŮ.

Fetální duktální konstrikce je klinická situace s vysokou morbiditou a potenciální mortalitou. Průchodnost fetálního ductus arteriosus (DA) závisí na cirkulujícím prostaglandinu (PG), který je produkován cestou cyklooxygenázy (COX) během zánětlivé odpovědi(1) a od třetího trimestru těhotenství je fyziologicky uvolňován. Látky inhibující COX, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), mohou interferovat s metabolismem PG a vyvolat konstrikci DA. K léčbě nebo prevenci DA konstrikce je proto důležité snížit expozici plodu lékům, které mohou interferovat s biosyntézou prostaglandinů, jako jsou přírodní protizánětlivé léky a potraviny bohaté na polyfenoly.

Polyfenoly, nejhojnější antioxidanty přítomné ve stravě, jsou široce distribuovány v rostlinných potravinách. Jedním z možných mechanismů k vysvětlení jejich aktivity je inhibice syntézy a uvolňování zánětlivých mediátorů. Klinické studie zkoumající vliv polyfenolů na zánětlivé reakce jsou však neprůkazné a ve většině případů hodnotí pouze klinické výsledky. Úloha polyfenolů na zánětlivou odpověď a související modifikace plazmatické koncentrace PGE2 u těhotných žen dosud nebyly studovány.

Navzdory potenciálním přínosům stravy bohaté na polyfenoly může vysoká konzumace těchto látek ve třetím trimestru těhotenství snížit plazmatické hladiny PGE2 a vést ke konstrikci DA, takže se již v tomto období doporučuje omezení jejich příjmu. funkční problém má vysokou prevalenci a může mít za následek závažné fetální a neonatální komplikace. Tyto úvahy vyvolaly hypotézu, že zvrat fetální duktální konstrikce po mateřské restrikci potravin bohatých na polyfenoly je doprovázen zvýšenými hladinami prostaglandinu E2. Prokázání tohoto účinku by představovalo pokrok ve znalostech a mohlo by vést ke změnám v dietním poradenství během těhotenství a prevenci perinatálních komplikací s potenciálním dopadem na veřejné zdraví.

Cílem této studie bylo otestovat hypotézu, že zvrat fetální duktální konstrikce ve třetím trimestru těhotenství po omezení matky na potraviny bohaté na polyfenoly je doprovázen zvýšenými plazmatickými hladinami prostaglandinu E2.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Těhotenství s diagnózou duktální konstrikce plodu
  • Jediný plod
  • gestační věk od 28 týdnů

Kritéria vyloučení

  • srdeční malformace
  • omezený intrauterinní růst
  • zvýšená nuchální translucence
  • přítomné nebo suspektní chromozomální poruchy
  • známky jakéhokoli typu hydropsu fetalis
  • těhotenství
  • hypertenze
  • diabetes mellitus
  • strukturální nebo funkční srdeční poruchy
  • současné užívání nesteroidních protizánětlivých léků, steroidů, antidepresiv, nelegálních drog, alkoholu nebo kouření
  • vícečetné těhotenství
  • po předchozím doporučení ohledně výživy ve vztahu k omezenému příjmu potravin bohatých na polyfenoly

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: intervenční skupina
Intervenční skupina byla podrobena dietní orientaci s cílem omezit potraviny bohaté na polyfenoly
dietní orientace k omezení potravin bohatých na polyfenoly
Žádný zásah: kontrolní skupina
zdravá skupina jako komparátor

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Plazmatické hladiny prostaglandinu E2 (PGE2)
Časové okno: základní stav a dva týdny
PGE2 byl kvantifikován pomocí záchytné ELISA. Měření byla získána pomocí 4-parametrové lineární regrese (Excel, Microsoft) a data byla vyjádřena v pikogramech proteinu na mililitr (pg/ml).
základní stav a dva týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Konzumace potravin bohatých na celkové polyfenoly (TP)
Časové okno: základní stav a dva týdny
TP na mateřské stravě byly kvantifikovány pomocí Food Frequency Questionnaire (FFQ) validovaného pro těhotné ženy. Výsledky TP po analýze dietních dotazníků byly popsány v miligramech (mg)
základní stav a dva týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostické parametry konstrikce ductus arteriosus plodu
Časové okno: základní stav a dva týdny
Byly stanoveny vrcholové systolické, vrcholové diastolické a koncové diastolické rychlosti (m/s). Index pulsatility ductus arteriosus byl vypočítán automaticky echokardiografickým systémem po ručním nakreslení spektrální křivky pomocí vzorce: (vrcholová systolická rychlost - diastolická maximální rychlost)/střední rychlost.
základní stav a dva týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. února 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 18592013000005333

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy