Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Školicí program kardiopulmonální resuscitace založený na kontrole kvality

7. dubna 2017 aktualizováno: ANDREKA PETER, Hungarian Institute of Cardiology

Školicí program kardiopulmonální resuscitace založený na kontrole kvality v Gottsegen György Maďarský kardiologický institut

V prospektivní, nerandomizované studii by byly analyzovány všechny základní a pokročilé kardiopulmonální resuscitace. Veškerá resuscitace je plánována tak, aby byla prováděna výše uvedenými zařízeními podle nejnovějších protokolů. Nepřetržitá audiovizuální zpětná vazba a všechna data získaná během resuscitace mají v budoucnu vyvinout lepší tréninkový program KPR.

Stažení dat je plánováno na stejný den KPR na datovou kartu. Přibližně po jednom týdnu obdrží všichni zúčastnění zdravotníci podrobnou analýzu případu. Cílené je odstranění typických chyb.

Sledované ukazatele kvality

Sledování protokolu KPR:

doba mezi zapnutím přístroje a prvním stlačením hrudníku uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem v případě dodržování rytmu vhodného pro výboj s 2 minutovou periodou KPR rozpoznání rytmu, rozpoznání adekvátní terapie , sledování protokolu týkajícího se DC-výboje záznam přesného okamžiku následujících postupů (s použitím tlačítka Code Marker na defibrilátoru) endotracheální intubace medikamentózní terapie získání intravenózní přístupové kyslíkové terapie

Kvalita komprese hrudníku:

hloubka frekvence uvolnění kompresní zlomek

Přerušení komprese hrudníku - příčina a časový interval (Code Marker) endotracheální intubace analýza ventilačního rytmu a defibrilace získání nitrožilního přístupu

Další údaje (získání ručním záznamem):

příčina náhlé srdeční smrti počáteční rytmus přesný čas náhlé smrti záznamy očitých svědků údaje monitorovacího systému pacienta (pouze volitelné) popis místa účastníka KPR první detekce zdravotní dokumentace

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Náhlá srdeční smrt zůstává hlavní příčinou nemocnosti a úmrtnosti a má význam pro veřejné zdraví. V posledních desetiletích se patofyziologie stala známější, ale i přes vývoj zdravotnických prostředků a terapií nebylo pozorováno výrazné zlepšení výsledků, přežití pacientů zůstalo nízké REF1-4.

Resuscitační protokoly jsou založeny na univerzálních algoritmech REF5-6, jsou platné pro všechny zdravotníky bez ohledu na kvalifikaci, dovednosti. Toto paradigma reanimace se zaměřuje na základní dovednosti (stlačování hrudníku, dýchání) REF7-8. Na základě šetření by nejdůležitějšími faktory byly: kontinuální, vysoce kvalitní komprese hrudníku s možnými nejkratšími přerušeními REF9, nicméně provádění této praxe má značné potíže splnit očekávání REF10.

Bez relevantních údajů je smysluplné posouzení, sledování a analýza resuscitace obtížné, takže věcný výcvik na základě případu není proveditelný.

Ke zlepšení špatného výsledku by byl zapotřebí reanimační tréninkový program na základě nepřetržité audiovizuální zpětné vazby, dat a případových zpráv.

Studie prokázala, že zpětná vazba audiovizuální kardiopulmonální resuscitace (KPR), analýza případu a trénink založený na scénářích mohou významně zlepšit parametry základní podpory života (BLS) a mohou zvýšit šance na lepší neurologický stav přežití po náhlé srdeční zástavě mimo domov. nemocnice - upravený poměr šancí (AOR) 2,7 REF11.

Další studie REF12 prokázala, že tato metoda v nemocničním prostředí může zlepšit ukazatele kvality KPR. Takzvaná pokročilá resuscitace rámcového programu také dosáhla významného skoku od přežití v nemocnici (AOR 2,2, dobrý neurologický stav AOR 3,0) s podobnými metodami a technologií REF13. Tyto výsledky ukazují, že zvýšení přežití lze dosáhnout zlepšením metody resuscitace a tréninku.

Službu pokročilé podpory života (ALS) v maďarském kardiologickém institutu Gottsegen György poskytuje zdravotnický personál kardiologické jednotky intenzivní péče (tým urgentní medicíny - EMT).

Naším cílem je vyvinout program neustálého zlepšování kvality s použitím defibrilátoru řady ZOLL R a defibrilačních podložek s možností zpětné vazby KPR v reálném čase a softwaru pro analýzu případů CodeReview a poté zajistit další provádění programu.

V prospektivní, nerandomizované studii by byly analyzovány všechny základní a pokročilé kardiopulmonální resuscitace. Veškerá resuscitace je plánována tak, aby byla prováděna výše uvedenými zařízeními podle nejnovějších protokolů. Nepřetržitá audiovizuální zpětná vazba a všechna data získaná během resuscitace mají v budoucnu vyvinout lepší tréninkový program KPR.

Stažení dat je plánováno na stejný den KPR na datovou kartu. Přibližně po jednom týdnu obdrží všichni zúčastnění zdravotníci podrobnou analýzu případu. Cílené je odstranění typických chyb.

Sledované ukazatele kvality

Sledování protokolu KPR:

doba mezi zapnutím přístroje a prvním stlačením hrudníku uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem v případě dodržování rytmu vhodného pro výboj s 2 minutovou periodou KPR rozpoznání rytmu, rozpoznání adekvátní terapie , sledování protokolu týkajícího se DC výboje zaznamenávání přesného okamžiku následujících výkonů (s použitím tlačítka Code Marker na defibrilačním přístroji) endotracheální intubace medikamentózní terapie získání nitrožilní přístupové kyslíkové terapie

Kvalita komprese hrudníku:

hloubka frekvence uvolnění kompresní zlomek

Přerušení komprese hrudníku - příčina a časový interval (Code Marker) endotracheální intubace analýza ventilačního rytmu a defibrilace získání nitrožilního přístupu

Další údaje (získání ručním záznamem):

příčina náhlé srdeční smrti počáteční rytmus přesný čas náhlé smrti záznamy očitých svědků údaje monitorovacího systému pacienta (pouze volitelné) popis místa účastníka KPR první detekce zdravotní dokumentace

Účastník studie:

MUDr. Péter ANDRÉKA prof. MUDr. Gábor UZONYI, vedoucí oddělení intenzivní péče MUDr. Gábor UZONYI MUDr. Krisztina SZÜTS MUDr. András CSEPREGI MUDr. Attila KOVÁCS MUDr. Péter TAKÁCS MUDr. András BECK MUDr. Csaba SÁRI MUDr. Anna NAGYNÉ LŐKE

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

20

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

budou analyzováni všichni pacienti, kteří prošli základní a pokročilou kardiopulmonální resusciací

Popis

kritéria pro zařazení: zástava oběhu ze všech příčin vylučovací kritéria: kód „neresuscitovat“, věk do 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
všichni pacienti
budou analyzováni všichni pacienti, kteří prošli základní a pokročilou kardiopulmonální resuscitací
kardiopulmonální resuscitace pomocí defibrilátoru a defibrilačních podložek Zoll řady R s možností zpětné vazby KPR v reálném čase a softwarem pro analýzu případů CodeReview

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sledování protokolu KPR
Časové okno: doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)
doba mezi zapnutím přístroje a prvním stlačením hrudníku uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem uplynulá doba mezi zapnutím přístroje a prvním aplikovaným výbojem v případě vyhovění rytmu vhodnému pro výboj s 2 minutovou periodou KPR rozpoznání rytmu, rozpoznání adekvátní terapie , sledování protokolu týkajícího se DC výboje zaznamenávání přesného okamžiku následujících procedur (s použitím tlačítka Code Marker na defibrilátoru)
doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)
Kvalita stlačování hrudníku
Časové okno: doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)
hloubka frekvence uvolnění kompresní zlomek
doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)
Přerušení stlačování hrudníku – příčina a časový interval (Code Marker)
Časové okno: doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)
endotracheální intubace analýza rytmu ventilace a defibrilace získání nitrožilního přístupu
doba kardiopulmonální resuscitace (až 2 hodiny)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. května 2017

Primární dokončení (Očekávaný)

31. července 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

31. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2017

První zveřejněno (Aktuální)

13. dubna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. dubna 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. dubna 2017

Naposledy ověřeno

1. dubna 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CPRTPBQC

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy