Hjerte-lungeredningstræningsprogram baseret på kvalitetskontrol
Hjerte-lunge-redningstræningsprogram baseret på kvalitetskontrol i Gottsegen György Ungarsk Institut for Kardiologi
I en prospektiv, ikke-randomiseret undersøgelse ville alle de grundlæggende og avancerede hjerte-lunge-redninger blive analyseret. Al genoplivning er planlagt til at blive udført af ovennævnte enheder i henhold til de seneste protokoller. Den kontinuerlige audiovisuelle feedback og alle de data, der er opnået under genoplivningen, har til formål at udvikle et bedre HLR-træningsprogram i fremtiden.
Downloading af data er planlagt til at finde sted samme dag som HLR til et datakort. Efter cirka en uge ville alle deltagende medicinske personer modtage en detaljeret case-analyse. Eliminering af de typiske fejl er målrettet.
Overvågede kvalitetsindikatorer
Opfølgning af CPR-protokol:
forløbet tid mellem tænding af apparatet og første brystkompression forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivet stød forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivne stød i tilfælde af stødbar rytmeoverholdelse med 2 minutter lang CPR-periode genkendelse af rytme, genkendelse af tilstrækkelig terapi , opfølgning af protokollen vedrørende DC-shock registrering af det nøjagtige tidspunkt for følgende procedurer (med brug af kodemarkør-knap på defibrillatorenheden) endotracheal intubation medikamentterapi opnåelse af iltbehandling med intravenøs adgang
Kvaliteten af brystkompressioner:
dybdefrekvensfrigivelseskompressionsfraktion
Seponering af brystkompression - forårsager anf tidsinterval (kodemarkør) endotracheal intubation ventilationsrytmeanalyse og defibrillering, der opnår intravenøs adgang
Andre data (indhentet med manuel registrering):
årsag til pludselig hjertedød indledende rytme nøjagtigt tidspunkt for pludselig død øjenvidner registrerer data fra patientovervågningssystemet (kun valgfrit) beskrivelse af sted deltager i HLR første detektion medicinsk dokumentation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pludselig hjertedød er fortsat den største årsag til sygelighed og dødelighed og har betydning for folkesundheden. I de seneste årtier blev patofysiologien bedre kendt, men på trods af udviklingen af medicinsk udstyr og terapier blev der ikke observeret signifikant forbedring af resultatet, patienternes overlevelse forblev lav REF1-4.
Genoplivningsprotokollerne er baseret på universelle algoritmer REF5-6, er gyldige for alle behandlere i sundhedssektoren uanset kvalifikationer, færdigheder. Dette reanimationsparadigme fokuserer på de grundlæggende færdigheder (brystkompression, respiration) REF7-8. På baggrund af undersøgelser vil de vigtigste faktorer være: kontinuerlige, højkvalitets brystkompressioner med de muligvis korteste afbrydelser REF9, men udførelsen af denne praksis har betydelige vanskeligheder med at opfylde forventningerne REF10.
Uden relevante data er meningsfuld vurdering, opfølgning og analyse af genoplivning vanskelig, så en konkret case-baseret træning er ikke mulig.
Et reanimationstræningsprogram på grundlag af kontinuerlig audiovisuel feedback, data og caserapport ville være nødvendigt for at forbedre det dårlige resultat.
En undersøgelse viste, at audiovisuel hjerte-lunge-redning (CPR) feedback, case-analyse og scenariebaseret træning kan forbedre parametrene for grundlæggende livsstøtte (BLS) markant og kan øge oddsene for en bedre neurologisk overlevelsesstatus efter pludseligt hjertestop uden for en hospital - justeret odds ratio (AOR) 2,7 REF11.
En anden undersøgelse REF12 viste, at denne metode i et hospitalsmiljø kan forbedre CPR-kvalitetsindikatorer. Den såkaldte Advanced Resuscitation rammeprogrammet har også opnået et betydeligt spring fra hospitalets overlevelse (AOR 2.2, god neurologisk status AOR 3.0) med lignende metoder og teknologi REF13. Disse resultater viser, at en forøgelse af overlevelsen kan opnås med forbedring af genoplivningsmetode og træning.
Avanceret livsstøtte (ALS)-service i Gottsegen György Ungarske Institut for Kardiologi leveres af det medicinske personale på den kardiologiske intensivafdeling (akutmedicinsk team - EMT).
Vores mål er at udvikle et kontinuerligt kvalitetsforbedringsprogram med brugen af ZOLL R-seriens defibrillatorenhed og defibrillatorpuder med en mulighed for HLR-feedback i realtid og CodeReview-sagsanalysesoftware, og at sørge for yderligere udførelse af programmet derefter.
I en prospektiv, ikke-randomiseret undersøgelse ville alle de grundlæggende og avancerede hjerte-lunge-redninger blive analyseret. Al genoplivning er planlagt til at blive udført af ovennævnte enheder i henhold til de seneste protokoller. Den kontinuerlige audiovisuelle feedback og alle de data, der er opnået under genoplivningen, har til formål at udvikle et bedre HLR-træningsprogram i fremtiden.
Downloading af data er planlagt til at finde sted samme dag som HLR til et datakort. Efter cirka en uge ville alle deltagende medicinske personer modtage en detaljeret case-analyse. Eliminering af de typiske fejl er målrettet.
Overvågede kvalitetsindikatorer
Opfølgning af CPR-protokol:
forløbet tid mellem tænding af apparatet og første brystkompression forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivet stød forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivne stød i tilfælde af stødbar rytmeoverensstemmelse med 2 minutter lang CPR-periode genkendelse af rytme, genkendelse af tilstrækkelig terapi , opfølgning af protokollen vedrørende DC-chok, der registrerer det nøjagtige tidspunkt for følgende procedurer (med brug af kodemarkørknappen på defibrilleringsenheden) endotracheal intubation medikamentterapi opnåelse af iltbehandling med intravenøs adgang
Kvaliteten af brystkompressioner:
dybdefrekvensfrigivelseskompressionsfraktion
Seponering af brystkompression - forårsager anf tidsinterval (kodemarkør) endotracheal intubation ventilationsrytmeanalyse og defibrillering, der opnår intravenøs adgang
Andre data (indhentet med manuel registrering):
årsag til pludselig hjertedød indledende rytme nøjagtigt tidspunkt for pludselig død øjenvidner registrerer data fra patientovervågningssystemet (kun valgfrit) beskrivelse af sted deltager i HLR første detektion medicinsk dokumentation
Deltager i undersøgelsen:
Péter ANDRÉKA Prof. MD, afdelingsleder, hovedforsker af undersøgelsen Gábor UZONYI MD, leder af intensivafdelingen Krisztina SZÜTS MD András CSEPREGI MD Attila KOVÁCS MD Péter TAKÁCS MD András BECK MD Csaba SÁANDRÉKA MD Csaba SÁANDRÉKA MD Csaba SÁditZRI MD AdriECKY Koordinator Anna NAGYNÉ LŐKE
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Csaba Sári, MD
- Telefonnummer: 0036704508501
- E-mail: saricsaba@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
alle patienter
alle patienter, der gennemgik grundlæggende og fremskreden hjerte-lunge-redning, ville blive analyseret
|
hjerte-lunge-redning med Zoll R Series defibrillator og defibrillator-elektroder med en real-time CPR feedback mulighed og CodeReview case analyse software
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opfølgning af CPR-protokol
Tidsramme: periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
forløbet tid mellem tænding af apparatet og første brystkompression forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivet stød forløbet tid mellem tænding af apparatet og første afgivne stød i tilfælde af stødbar rytmeoverholdelse med 2 minutter lang CPR-periode genkendelse af rytme, genkendelse af tilstrækkelig terapi , opfølgning af protokollen vedrørende DC-chok, der registrerer det nøjagtige tidspunkt for følgende procedurer (med brug af kodemarkørknappen på defibrillatorenheden)
|
periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
|
Kvaliteten af brystkompressioner
Tidsramme: periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
dybdefrekvensfrigivelseskompressionsfraktion
|
periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
|
Afbrydelse af brystkompression - årsag til tidsinterval (kodemarkør)
Tidsramme: periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
endotracheal intubation ventilationsrytmeanalyse og defibrillering, der opnår intravenøs adgang
|
periode med kardiopulmonal genoplivning (op til 2 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Neumar RW, Otto CW, Link MS, Kronick SL, Shuster M, Callaway CW, Kudenchuk PJ, Ornato JP, McNally B, Silvers SM, Passman RS, White RD, Hess EP, Tang W, Davis D, Sinz E, Morrison LJ. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010 Nov 2;122(18 Suppl 3):S729-67. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970988. Erratum In: Circulation. 2011 Feb 15;123(6):e236. Circulation. 2013 Dec 24;128(25):e480.
- Abella BS, Sandbo N, Vassilatos P, Alvarado JP, O'Hearn N, Wigder HN, Hoffman P, Tynus K, Vanden Hoek TL, Becker LB. Chest compression rates during cardiopulmonary resuscitation are suboptimal: a prospective study during in-hospital cardiac arrest. Circulation. 2005 Feb 1;111(4):428-34. doi: 10.1161/01.CIR.0000153811.84257.59.
- Nichol G, Thomas E, Callaway CW, Hedges J, Powell JL, Aufderheide TP, Rea T, Lowe R, Brown T, Dreyer J, Davis D, Idris A, Stiell I; Resuscitation Outcomes Consortium Investigators. Regional variation in out-of-hospital cardiac arrest incidence and outcome. JAMA. 2008 Sep 24;300(12):1423-31. doi: 10.1001/jama.300.12.1423. Erratum In: JAMA. 2008 Oct 15;300(15):1763.
- Sasson C, Rogers MA, Dahl J, Kellermann AL. Predictors of survival from out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2010 Jan;3(1):63-81. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576. Epub 2009 Nov 10.
- Monsieurs KG, Nolan JP, Bossaert LL, Greif R, Maconochie IK, Nikolaou NI, Perkins GD, Soar J, Truhlar A, Wyllie J, Zideman DA; ERC Guidelines 2015 Writing Group. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015: Section 1. Executive summary. Resuscitation. 2015 Oct;95:1-80. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.07.038. Epub 2015 Oct 15. No abstract available.
- Perkins GD, Jacobs IG, Nadkarni VM, Berg RA, Bhanji F, Biarent D, Bossaert LL, Brett SJ, Chamberlain D, de Caen AR, Deakin CD, Finn JC, Grasner JT, Hazinski MF, Iwami T, Koster RW, Lim SH, Ma MH, McNally BF, Morley PT, Morrison LJ, Monsieurs KG, Montgomery W, Nichol G, Okada K, Ong ME, Travers AH, Nolan JP; Utstein Collaborators. Cardiac Arrest and Cardiopulmonary Resuscitation Outcome Reports: Update of the Utstein Resuscitation Registry Templates for Out-of-Hospital Cardiac Arrest: A Statement for Healthcare Professionals From a Task Force of the International Liaison Committee on Resuscitation (American Heart Association, European Resuscitation Council, Australian and New Zealand Council on Resuscitation, Heart and Stroke Foundation of Canada, InterAmerican Heart Foundation, Resuscitation Council of Southern Africa, Resuscitation Council of Asia); and the American Heart Association Emergency Cardiovascular Care Committee and the Council on Cardiopulmonary, Critical Care, Perioperative and Resuscitation. Resuscitation. 2015 Nov;96:328-40. doi: 10.1016/j.resuscitation.2014.11.002. Epub 2014 Nov 11.
- Dans PE, Nevin KL, Seidman CE, McArthur JC, Kariya ST. Inhospital CPR 25 years later: why has survival decreased? South Med J. 1985 Oct;78(10):1174-8.
- Peberdy MA, Kaye W, Ornato JP, Larkin GL, Nadkarni V, Mancini ME, Berg RA, Nichol G, Lane-Trultt T. Cardiopulmonary resuscitation of adults in the hospital: a report of 14720 cardiac arrests from the National Registry of Cardiopulmonary Resuscitation. Resuscitation. 2003 Sep;58(3):297-308. doi: 10.1016/s0300-9572(03)00215-6.
- Sayre MR, Koster RW, Botha M, Cave DM, Cudnik MT, Handley AJ, Hatanaka T, Hazinski MF, Jacobs I, Monsieurs K, Morley PT, Nolan JP, Travers AH; Adult Basic Life Support Chapter Collaborators. Part 5: Adult basic life support: 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2010 Oct 19;122(16 Suppl 2):S298-324. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970996. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2013 Nov 5;128(19):e393.
- Bobrow BJ, Vadeboncoeur TF, Stolz U, Silver AE, Tobin JM, Crawford SA, Mason TK, Schirmer J, Smith GA, Spaite DW. The influence of scenario-based training and real-time audiovisual feedback on out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation quality and survival from out-of-hospital cardiac arrest. Ann Emerg Med. 2013 Jul;62(1):47-56.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.12.020. Epub 2013 Mar 7. Erratum In: Ann Emerg Med. 2015 Mar;65(3):344.
- Crowe C, Bobrow BJ, Vadeboncoeur TF, Dameff C, Stolz U, Silver A, Roosa J, Page R, LoVecchio F, Spaite DW. Measuring and improving cardiopulmonary resuscitation quality inside the emergency department. Resuscitation. 2015 Aug;93:8-13. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.04.031. Epub 2015 May 8.
- Davis DP, Graham PG, Husa RD, Lawrence B, Minokadeh A, Altieri K, Sell RE. A performance improvement-based resuscitation programme reduces arrest incidence and increases survival from in-hospital cardiac arrest. Resuscitation. 2015 Jul;92:63-9. doi: 10.1016/j.resuscitation.2015.04.008. Epub 2015 Apr 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CPRTPBQC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-lungeredning
-
NCT03699670AfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and Hemostasis
-
NCT02430116UkendtIskæmisk postkonditionering | Iskæmi-reperfusion (I/R) | Cardiopulmonary bypass | den mitokondrielle vej
-
NCT04323904RekrutteringHantavirus infektioner | Hæmoragisk feber med nyresyndrom | Nephropathia Epidemica | Hantavirus Cardiopulmonary Syndrome
-
NCT04522037UkendtCOVID-19 sygdom | Patienter indlagt på Hospices Civils i Lyon | Moderat til svær dyspnø | Uden Resuscitation Objective Management