Postupná strategie pro zlepšení adherence screeningu rakoviny: rakovina děložního čípku (SCAN-CC)
Postupná strategie pro zlepšení dodržování screeningu rakoviny děložního čípku (SCAN-CC): Automatické textové zprávy, telefonní hovory a osobní rozhovory
Tato studie si klade za cíl zhodnotit účinnost postupného přístupu se zvyšující se složitostí a náklady, aby se zlepšilo dodržování organizovaného screeningu rakoviny děložního čípku: krok 1a – pozvánka prostřednictvím textové zprávy na míru; krok 1b - přizpůsobené automatické pozvání na telefonní hovor; krok 2 - telefonát sekretářky; 3. krok – osobní setkání se zdravotníky.
V portugalských městských a venkovských oblastech bude realizována populační randomizovaná kontrolovaná studie. Ženy vhodné pro screening rakoviny děložního čípku budou randomizovány (1:1) k intervenci a kontrole. V intervenční skupině budou ženy pozvány ke screeningu prostřednictvím textových zpráv, automatických telefonních hovorů, manuálních telefonních hovorů a schůzek zdravotníků, které budou postupně aplikovány na účastnice, které zůstávají po každém kroku neadherentní. Kontrola bude standardem péče (pozvání písemným dopisem).
Jako primární cíl máme v úmyslu otestovat nadřazenost intervencí založených na kroku 1 (1a+1b) a vícestupňových intervencí založených na krocích 1 a 2 a krocích 1 až 3, založených na analýzách záměrné léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sekundární cíle budou následující:
- Testovat non-inferioritu intervencí na základě kroku 1a a kroku 1 (1a+1b), s ohledem na non-inferiority limit 5%;
- Testovat nadřazenost specifických složek vícestupňového zásahu odpovídajícímu kroku 2 a kroku 3;
Kvantifikovat rozdíly v dodržování screeningu rakoviny děložního čípku u intervencí založených na kroku 1 (1a+1b) a vícestupňových intervencí založených na krocích 1 a 2 a krocích 1 až 3 mezi:
- Městské a venkovské oblasti;
- Mladší a starší populace;
- Zbavené a bohaté obyvatelstvo;
- Uživatelé screeningu nikdy vs.
- Historie pravidelné vs. nepravidelné účasti na screeningových programech.
- V kroku 1 kvantifikovat rozdíly v dodržování screeningu rakoviny děložního čípku při použití pozitivního nebo neutrálního obsahu textových zpráv a automatických telefonních hovorů;
- Odhadnout podíl žen, které prováděly screening rakoviny děložního čípku v soukromých zdravotnických službách, které začaly být vyšetřovány v rámci organizovaného programu screeningu rakoviny děložního čípku po osobní schůzce sestry na jejich jednotce primární péče.
Analýza záměru léčby bude použita jako primární strategie pro všechna srovnání mezi intervencemi a kontrolou. Bude také provedena sekundární analýza podle protokolu. Binární logistickou regresi lze použít ke kontrole zmatků nebo v sekundárních analýzách izolátových účinků kroků 1a, 2 a 3.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4100
- ACeS Porto Ocidental
-
Vila Real, Portugalsko, 5000
- ACeS Marão e Douro Norte
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku od 25 do 49 let
- Lékařská registrace na kterékoli z jednotek primární zdravotní péče vybraných pro tuto studii
Vhodné pro screening rakoviny děložního čípku*
- *Definováno jako všechny ženy ve věku mezi 25 a 60 lety, které neověřují žádné z následujících kritérií: hysterektomie, aktivní onemocnění rakoviny děložního čípku, aktuálně podstupující léčbu rakoviny děložního čípku nebo nezačaly sexuální aktivitu.
Kritéria vyloučení:
- Nedostupnost čísla mobilního telefonu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Postupný zásah
Postupný přístup, se zvyšující se složitostí a náklady, ke zlepšení dodržování organizovaného screeningu rakoviny děložního čípku, implementovaný ve třech krocích: krok 1a - přizpůsobená pozvánka prostřednictvím textové zprávy; krok 1b - přizpůsobené automatické pozvání na telefonní hovor; krok 2 - telefonát sekretářky; 3. krok – telefonát zdravotníka a osobní schůzka. Intervence se zastaví vždy, když účastník dodrží organizovaný screening nebo po absolvování kompletní postupné intervence. |
Personalizované textové zprávy, automaticky zasílané softwarem Smart Message v.3.1.
Tyto textové zprávy mají za cíl pozvat ženy na screening rakoviny děložního čípku
Personalizovaný telefonní hovor, nezávislý na operátorovi, automaticky zasílaný softwarem Smart-Interactive Voice Response v.1.1 Tyto telefonní hovory mají za cíl pozvat ženy na screening rakoviny děložního čípku
Manuální telefonát, provádí proškolená sekretářka.
Tyto telefonáty zvou ženy na screening rakoviny děložního čípku, ale budou použity pouze po automatických strategiích (přizpůsobené textové zprávy a telefonní hovory)
Tuto intervenci obdrží ženy randomizované do experimentální větve, které nepodstoupí screening rakoviny děložního čípku po automatickém pozvání nebo manuálním telefonátu. Nejprve jsou ženy kontaktovány prostřednictvím telefonického hovoru, který provádí zdravotník, a pozve je k osobní schůzce na její jednotce primární péče. Během schůzek zdravotnický pracovník rozumí možným překážkám, které ženy pociťují kvůli tomu, že nepodstoupí screening rakoviny děložního čípku. Zdravotníci se budou snažit tyto bariéry překonat pomocí předem definovaných argumentů a faktů. Nakonec jsou ženy vyzvány k provedení screeningu. |
|
Aktivní komparátor: Psaný dopis
Komparátorem bude standard péče o pozvání na screening rakoviny děložního čípku: písemný dopis
|
Písemný dopis bude použit k pozvání způsobilých žen na screening rakoviny děložního čípku. Tato intervence bude použita pouze u žen randomizovaných do ramene aktivního komparátoru. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování screeningu rakoviny děložního čípku (krok 1)
Časové okno: Až 20 měsíců
|
Podíl/kumulativní podíl žen, které v plánovaném termínu provedly screening rakoviny děložního čípku, mezi těmi, které byly pozvány, aby jej podstoupily, po kroku 1 nebo po sekvencích kroků od 1 do 3
|
Až 20 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování screeningu rakoviny děložního čípku (kroky 1a, 2 a 3)
Časové okno: Až 20 měsíců
|
Podíl žen, které provedly screening rakoviny děložního čípku v plánovaném termínu, mezi těmi, které byly pozvány, aby jej podstoupily, po kroku 1a, po kroku 2 nebo po kroku 3
|
Až 20 měsíců
|
|
Stav textové zprávy
Časové okno: Až 20 měsíců
|
Podíl přijatých textových zpráv z těch, které byly odeslány
|
Až 20 měsíců
|
|
Stav automatického telefonního hovoru
Časové okno: Až 20 měsíců
|
Podíl doručených automatických telefonních hovorů z těch odeslaných
|
Až 20 měsíců
|
|
Organizovaný screening
Časové okno: Až 20 měsíců
|
Podíl žen podstupujících screening rakoviny děložního čípku v soukromém zdravotnickém zařízení, které přešly na organizovaný screening rakoviny děložního čípku
|
Až 20 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Firmino DB Machado, MD, EPIUnit - Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Palmer MJ, Henschke N, Villanueva G, Maayan N, Bergman H, Glenton C, Lewin S, Fonhus MS, Tamrat T, Mehl GL, Free C. Targeted client communication via mobile devices for improving sexual and reproductive health. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 14;8(8):CD013680. doi: 10.1002/14651858.CD013680.
- Firmino-Machado J, Varela S, Mendes R, Moreira A, Lunet N; SCAN-Cervical Cancer collaborators. A 3-step intervention to improve adherence to cervical cancer screening: The SCAN randomized controlled trial. Prev Med. 2019 Jun;123:250-261. doi: 10.1016/j.ypmed.2019.03.025. Epub 2019 Mar 30.
- Firmino-Machado J, Varela S, Mendes R, Moreira A, Lunet N; SCAN-Cervical Cancer collaborators. Stepwise strategy to improve cervical cancer screening adherence (SCAN-Cervical Cancer) - Automated text messages, phone calls and reminders: Population based randomized controlled trial. Prev Med. 2018 Sep;114:123-133. doi: 10.1016/j.ypmed.2018.06.004. Epub 2018 Jun 9.
- Firmino-Machado J, Mendes R, Moreira A, Lunet N. Stepwise strategy to improve Cervical Cancer Screening Adherence (SCAN-CC): automated text messages, phone calls and face-to-face interviews: protocol of a population-based randomised controlled trial. BMJ Open. 2017 Oct 5;7(10):e017730. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017730.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EPIUnit_SCANCC_2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Upomínkové systémy
-
NCT01162408NeznámýÚmrtnost | Scoring Systems APACHE | Jednotky intenzivní péče | Předpověď výsledku
-
NCT01217684DokončenoTest-retest Spolehlivost | Platnost | Dynamometr Biodex Medical Systems III | Experimentální měření síly protažení kolen
-
NCT05322395NáborBolest na hrudi | Akutní koronární syndrom | Troponin | Point-of-care Systems