Změny mikrobiomu u těžkých popálenin (Microbiome)

Existuje obrovská sbírka bakterií, které žijí na a uvnitř každého lidského těla. Všechny povrchy vystavené vnějšímu prostředí, jako jsou nosy, ústa, dýchací cesty, kůže a střeva, jsou kolonizovány a odhaduje se, že jen v gastrointestinálním traktu žije přes 100 bilionů mikrobů. Bylo prokázáno, že interakce mezi těmito kolonizátory a jejich hostitelem ovlivňují nesčetné aspekty lidského zdraví od autismu a zánětlivého onemocnění střev až po odpověď na léčbu rakoviny. Vyšetřování role střevního mikrobiomu v sepsi probíhá již desítky let. Data ukázala, že kriticky nemocní pacienti mohou nejen zaznamenat zvýšenou propustnost střeva – faktor, který umožňuje translokaci bakterií a nemikrobiálních faktorů poškozujících tkáň do, především lymfatického, oběhu, ale také narušení symbiotického vztahu k jednomu z nich. dysbióza, což vede k tomu, co je známé jako "patobiom".

To, že je mikrobiom ovlivněn tepelným poškozením, by nemělo být překvapením; Bylo prokázáno, že popáleninové poranění způsobuje významnou střevní ischemii a zánět s následně zvýšenou propustností střeva. Poranění plic vyvolané popáleninami bylo spojeno s těmito změnami a byly prokázány změny v mikrobiomu mezi kriticky popálenými pacienty (ve srovnání se zdravými kontrolami) s výsledným přemnožením gramnegativních anaerobů. Mikrobiom má tedy jasnou roli při ovlivňování klinického průběhu tepelně zraněných pacientů.

Jedná se o popisnou případovou studii zkoumající změny mikrobiomu u dvou dospělých pacientů přijatých s těžkým popáleninovým poraněním. To bude provedeno odběrem pravidelných vzorků stolice a analýzou mikrobiálního obsahu, jakož i získáním klinických údajů o pacientech včetně těch faktorů, které pravděpodobně ovlivňují mikrobiální obsah.