Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vzájemný vztah mezi bronchiálním astmatem a kouřením

6. ledna 2022 aktualizováno: Safaa Abd El-gayed Eid, Assiut University
U pacientů s astmatem se často kouří. Nedávné průzkumy o prevalenci kouření uvádějí 21–26 % současných kuřáků v populaci pacientů s astmatem. Mezi škodlivé účinky aktivního kouření u astmatu patří horší kontrola astmatu, zhoršená odpověď na kortikosteroidy a zrychlený pokles funkce plic.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Mechanismy, kterými kouření cigaret přispívá k závažnosti onemocnění u astmatu, nejsou zcela pochopeny, ale bylo navrženo, že kouření cigaret může změnit zánět a přestavbu dýchacích cest u astmatu, aby se staly podobnějšími jako u COPD (chronická obstrukční plicní nemoc).

U tohoto onemocnění hraje důležitou roli jakákoli forma užívání tabáku, zejména kouření cigaret. Astmatickí kuřáci jsou náchylní k několika negativním následkům. Kouření cigaret samo o sobě je spojeno se zánětem dýchacích cest a rysy remodelace dýchacích cest včetně zvýšené proliferace epitelu, metaplazie dlaždicových buněk, hyperplazie pohárkových buněk, hypertrofie hladkého svalstva a zvýšení hmoty bronchiálních žláz.

Necitlivost na kortikosteroidy je důležitým klinickým znakem astmatu, zejména u pacientů s těžkým onemocněním a kuřáků. Mechanismy necitlivosti na kortikosteroidy u astmatických pacientů nejsou dostatečně známy.

Jedním z hlavních problémů léčby kuřáků s astmatem je nedostatek údajů o účinnosti u této skupiny pacientů, protože kuřáci byli téměř vždy vyloučeni ze studií o astmatu kvůli obavám z náboru pacientů s CHOPN. Proto chybí konkrétní informace o léčbě astmatu u kuřáků. Astmatický kuřák je speciální fenotyp s významnými terapeutickými a prognostickými klinickými důsledky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

117

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Assiut, Egypt, Assiut university 71515
        • Assuit University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Stabilní astmatičtí pacienti (avšak kuřáci nebo nekuřáci) budou zahrnuti (stabilní astmatici definováni jako absence pohotovosti nebo návštěvy nemocnice, předepsání perorálních kortikosteroidů nebo změna léčby astmatu v posledním měsíci) a (aktuální kouření bylo definováno jako 5 nebo více cigaret denně a kouření 5 let nebo více).

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Stabilní astmatičtí pacienti (avšak kuřáci nebo nekuřáci) budou zahrnuti (stabilní astmatici definováni jako absence pohotovosti nebo návštěvy nemocnice, předepsání perorálních kortikosteroidů nebo změna léčby astmatu v posledním měsíci) a (aktuální kouření bylo definováno jako 5 nebo více cigaret denně a kouření 5 let nebo více).
  2. Byla povolena léčba dlouhodobě působícími b2-agonisty a antagonisty leukotrienových receptorů.

Kritéria vyloučení:

  1. Akutní těžké astma.
  2. Jiné příčiny obstrukce dýchacích cest než astma u pacientů s CHOPN, bronchiektázie atd.
  3. Věk <18 a >45 let.
  4. Index tělesné hmotnosti >35.
  5. Požadavek na léčbu nebo přítomnost stavů, které by mohly být exacerbovány perorálními kortikosteroidy
  6. Záměr přestat kouřit. Způsobilost ke studii vyžadovala prokázání reverzibilní obstrukce proudění vzduchu (bronchodilatancia FEV1 na b2 agonistu > 12 % [a > 200 ml]) nebo pozitivní výsledek metacholinového testu. Všechna hodnocení plicních funkcí splňovala příslušné mezinárodní konsensuální směrnice.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
kuřáci astmatici
  • Skóre dotazníku pro kontrolu astmatu (ACQ).
  • Spirometrie
  • Cytologie sputa

odeberte vzorek séra z každé skupiny a detekce sérového periostinu a eotaxinu-2 se provádí pomocí souprav Eliza.

každá skupina je rozdělena do dvou skupin (pacienti, kteří již IKS užívají, a pacienti, kteří IKS nepoužívají) a porovnáváme je se skupinami s hypersenzitivitou dýchacích cest.

každá skupina je rozdělena do dvou skupin (pacienti, kteří již IKS užívají inhalační kortikosteroidy a pacienti, kteří IKS neužívají) a porovnáváme je se skupinami s hypersenzitivitou dýchacích cest.
astmatici nekuřáci
  • Skóre dotazníku pro kontrolu astmatu (ACQ).
  • Spirometrie
  • Cytologie sputa

odeberte vzorek séra z každé skupiny a detekce sérového periostinu a eotaxinu-2 se provádí pomocí souprav Eliza.

každá skupina je rozdělena do dvou skupin (pacienti, kteří již IKS užívají, a pacienti, kteří IKS nepoužívají) a porovnáváme je se skupinami s hypersenzitivitou dýchacích cest.

každá skupina je rozdělena do dvou skupin (pacienti, kteří již IKS užívají inhalační kortikosteroidy a pacienti, kteří IKS neužívají) a porovnáváme je se skupinami s hypersenzitivitou dýchacích cest.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
sérový periostin
Časové okno: jednoho dne
zjistit jeho hladinu v séru
jednoho dne
Sérový eotaxin-2
Časové okno: Jednoho dne
zjistit jeho hladinu v séru
Jednoho dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spirometrie
Časové okno: jednoho dne
bude měřena pre- a po bronchodilataci FEV1.
jednoho dne
Cytologie sputa
Časové okno: jednoho dne
detekovat podíl eozinofilů a neutrofilů v cytologii sputa.
jednoho dne
citlivost dýchacích cest na kortikosteroidy
Časové okno: jeden měsíc
Citlivost na kortikosteroidy v dýchacích cestách bude hodnocena změnou FEV1 před bronchodilatací (objem usilovně vydechovaného za jednu sekundu).
jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Safaa A Eid, master, Assiut University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

9. srpna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2021

Dokončení studie (Aktuální)

10. srpna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

5. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

11. ledna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. ledna 2022

Naposledy ověřeno

1. ledna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IBBAAS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy