Screening kognitivní komunikace a včasná terapie pro dospělé s mírnou TBI
Screening kognitivní komunikace a včasná terapie u dospělých s otřesem mozku/lehkým traumatickým poraněním mozku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přibližně 15–20 % pacientů s otřesem mozku/mírným traumatickým poraněním mozku (mTBI) má přetrvávající kognitivní symptomy až šest měsíců nebo déle. Běžné jsou problémy s pracovní pamětí, dělenou pozorností, rychlostí zpracování a exekutivní funkcí (Belanger & Vanderploeg, 2005; Mott, McConnon, & Rieger, 2012, Rabinowitz & Levin, 2014). Pacienti často uvádějí, jak tyto problémy negativně ovlivňují každodenní komunikaci. Ačkoli se neurokognitivní testy často používají k identifikaci pacientů s rizikem přetrvávajících symptomů, možná by testy, které nejen hodnotí kognitivní funkce, ale také komunikaci, byly lepší při identifikaci více funkčních deficitů. Pacienti s rizikem přetrvávajících příznaků by pak mohli začít s terapií dříve, aby řešili problémy ovlivňující práci, školu nebo každodenní aktivity. Řečoví patologové mají jedinečnou kvalifikaci k hodnocení a léčbě pacientů s otřesem mozku/mTBI a poruchami kognitivní komunikace (ASHA, 2005; Cicerone, et al.; Cornis-Pop et al., 2012). Kognitivně-komunikace je vztah mezi kognicí a jejím vlivem na verbální a neverbální komunikaci, čtení a psaní (ASHA, 2007). V současné době se objevují praktické pokyny pro kognitivně-komunikační intervence související s otřesem mozku/mTBI (Cornis-Pop et al., 2012), ale stále zbývá provést mnoho výzkumu. Obvykle jsou při zotavování po otřesu mozku/mTBI pacienti odesláni ke kognitivně-komunikační intervenci, pokud selhávají nebo mají potíže v práci, ve škole nebo při každodenních činnostech. Někteří pacienti nebudou vidět až šest měsíců na základě předpokladu zdravotnických pracovníků, že většina přetrvávajících kognitivních a komunikačních symptomů sama odezní. V literatuře se v současnosti zkoumá čekací doba před doporučením na další služby. Kromě toho bude terapie kognitivní komunikace poskytována pouze v případě, že pacienti nahlásí potíže svým lékařům a budou odesláni na služby. Pokud se služby nevyhledají, problémy v kognitivní komunikaci nebudou rozpoznány jako důsledek otřesu mozku/mTBI.
Konkrétní cíle této studie jsou: 1) Zjistit, zda screeningová opatření, která hodnotí symptomy otřesu mozku/mTBI často používaná řečovými patology, aplikovaná dva a čtyři týdny po zranění, budou schopna předpovědět jedince s rizikem přetrvávajících kognitivních a komunikačních schopností. symptomy a 2) Bude se skupina s časnou léčbou s přetrvávajícími kognitivně-komunikačními deficity jeden měsíc po zranění lišit ve skóre funkčních výsledků před léčbou a po ní ve srovnání se skupinou s odloženou terapií, která začíná služby dva měsíce po zranění?
Význam: Výsledky této studie posílí porozumění v používání kognitivních a komunikačních screeningových opatření často prováděných řečovými patology k identifikaci pacientů s rizikem přetrvávajících symptomů souvisejících s otřesem mozku/mTBI a poskytne informace o výsledcích kognitivní komunikace. zásah proveden v raném stádiu zotavení.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Flagstaff, Arizona, Spojené státy, 86011
- Northern Arizona University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- diagnostikován otřesem mozku/mTBI lékařem ER
- mluvit anglicky jako primárním jazykem
- mít funkční sluch a zrak, aby mohli provádět screeningová opatření
- nemají žádnou předchozí anamnézu TBI vyžadující hospitalizaci a/nebo rehabilitaci
- nemají v anamnéze jiné neurologické nebo psychologické diagnózy, které by bránily dokončení screeningových opatření
- mírná až středně těžká ztráta sluchu s podporovaným zesílením
- brýle na čtení pro korekci jejich zraku
- budou zahrnuty bilingvní předměty, jejichž primárním jazykem je angličtina
Kritéria vyloučení:
- nežijí ve Flagstaffu, AZ nebo v okolí, takže nejsou k dispozici pro následný screening nebo terapii
- Angličtina se nemluví jako primární jazyk
- máte těžkou ztrátu sluchu nebo problémy se zrakem, které nelze napravit naslouchátky nebo brýlemi
- předchozí anamnéza traumatického poranění mozku vyžadující hospitalizaci a/nebo rehabilitaci
- anamnéza jiných neurologických nebo psychologických diagnóz bránících dokončení screeningových sezení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PROMÍTÁNÍ
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Včasná terapie 1 měsíc po poranění
Včasná kognitivně-komunikační terapie 1 měsíc po zranění:
|
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Čekací terapie 2 měsíce po zranění
Včasná kognitivně-komunikační terapie 2 měsíce po zranění: - Je podávána stejná kognitivně-komunikační terapie |
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
SCAN-A Subtest konkurenčních vět
Časové okno: 20 minut
|
Hodnotí pracovní paměť, rozdělenou pozornost a verbální jazyk
|
20 minut
|
|
Dílčí test sekvenování FAVRES
Časové okno: 20 minut
|
Hodnotí výkonnou funkci, verbální jazyk, čtení a psaní,
|
20 minut
|
|
WJ-III Testy kognitivních schopností Matching subtest
Časové okno: 3 minuty
|
Hodnotí rychlost zpracování
|
3 minuty
|
|
Okamžité a zpožděné stažení příběhu RBMT-3
Časové okno: 15
|
Hodnotí pracovní paměť a verbální jazyk
|
15
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měřítko funkčního výsledku
Časové okno: 40 minut
|
Stejné měřítko výsledku bude použito pro stanovení funkčních schopností před a po terapii
|
40 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emi Isaki, Ph.D., Northern Arizona University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cicerone KD, Langenbahn DM, Braden C, Malec JF, Kalmar K, Fraas M, Felicetti T, Laatsch L, Harley JP, Bergquist T, Azulay J, Cantor J, Ashman T. Evidence-based cognitive rehabilitation: updated review of the literature from 2003 through 2008. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):519-30. doi: 10.1016/j.apmr.2010.11.015.
- Belanger HG, Vanderploeg RD. The neuropsychological impact of sports-related concussion: a meta-analysis. J Int Neuropsychol Soc. 2005 Jul;11(4):345-57. doi: 10.1017/s1355617705050411.
- Mott TF, McConnon ML, Rieger BP. Subacute to chronic mild traumatic brain injury. Am Fam Physician. 2012 Dec 1;86(11):1045-51.
- Rabinowitz AR, Levin HS. Cognitive sequelae of traumatic brain injury. Psychiatr Clin North Am. 2014 Mar;37(1):1-11. doi: 10.1016/j.psc.2013.11.004. Epub 2014 Jan 14.
- Cornis-Pop M, Mashima PA, Roth CR, MacLennan DL, Picon LM, Hammond CS, Goo-Yoshino S, Isaki E, Singson M, Frank EM. Guest editorial: Cognitive-communication rehabilitation for combat-related mild traumatic brain injury. J Rehabil Res Dev. 2012;49(7):xi-xxxii. doi: 10.1682/jrrd.2012.03.0048. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Rány a zranění
- Neurobehaviorální projevy
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Neurologické vývojové poruchy
- Poranění hlavy, uzavřeno
- Rány, Nepenetrující
- Poranění mozku
- Poranění mozku, traumatické
- Otřes mozku
- Poruchy komunikace
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1003140
- 1R15DC015338-01A1 (NIH)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .