Akutní účinek izotonického versus izometrického cvičení versus chůze na bolest u jedinců s plantární fasciopatií
Akutní účinek izotonického versus izometrického cvičení versus chůze na bolest u jedinců s plantární fasciopatií: Randomizovaná, účastníky zaslepená, zkřížená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou muset absolvovat tři sezení (izometrické, izotonické nebo chůze) během maximálně dvou týdnů. Pořadí, ve kterém účastník dokončí sezení, bude náhodně vybráno. Mezi sezeními bude minimálně 48 hodin. Aby se zohlednily potenciální rozdíly v denní době, pokud jde o bolest, budou všechna sezení provedena v rozmezí ±1 hodiny (např. pokud se první sezení provede v 10:00, zbývající dvě sezení se provedou mezi 9 a 11:00). Po diagnóze randomizace pořadí, ve kterém budou sezení prováděna, a vyšetření bolesti při zhoršující činnosti (přitěžující činností bude statický postoj, poloviční dřep nebo zvednutí paty). Následně budou účastníci fyzioterapeutem instruováni v provádění buď izotonického nebo izometrického zvednutí paty nebo chůze (určeno podle randomizace).
Všechny statistické analýzy budou prováděny podle předem stanoveného plánu analýz pomocí STATA ver. 14. Předpoklad zanedbatelných přenosových efektů je zkoumán předběžným testem. Primární analýza otestuje přítomnost rozdílu v EIH mezi izotonickým a izometrickým cvičením a chůzí a provede se ANOVA 3 X 2 opakovaných měření. Nezávislými faktory budou typ cvičení (izometrické vs. izotonické vs. chůze) a čas (před vs. po). Pokud je nalezena interakce, budou provedeny post-hoc párové t-testy. Standardizovaný průměrný rozdíl (velikost účinku) a jeho intervaly spolehlivosti budou vypočteny a prezentovány na lesním pozemku. Apriori bylo stanoveno, že nebudou učiněny žádné závěry ve prospěch cvičení ani chůze, pokud se bolest sníží méně než klinicky významný rozdíl 19 mm VAS. Kromě toho bude vypočítán podíl klinicky relevantních snížení bolesti (tj. snížení bolesti o alespoň 19 mm VAS). EIH bolestí pociťovanou během přitěžující aktivity před cvičením a chůzí bude také prezentována v grafu.
Sekundární analýzy pomocí ANOVA s opakovaným měřením 3 x 2 otestují, zda existuje rozdíl v tloušťce plantární fascie a rozdíl v PPT mezi před a po cvičení nebo chůzi a rozdíl v bolesti pociťované během cvičení nebo chůze . Pokud jsou nalezeny interakce, budou provedeny post-hoc párové t-testy. Bude proveden párový t-test za účelem prozkoumání potenciálních rozdílů v tloušťce plantární fascie od doby před provedením počátečního PPT a po provedení aktivity zhoršující bolest. Velikosti účinku budou vypočteny pro rozdíl v prahu tlakové bolesti a tloušťce plantární fascie. Souvislost mezi tloušťkou plantární fascie a rozdílem v bolesti před a po cvičení bude zkoumána pomocí Pearsonova korelačního koeficientu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalborg East, Dánsko, 9220
- Research unit for general practice
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anamnéza bolesti dolní části paty po dobu nejméně tří měsíců před zařazením
- Bolest při palpaci mediálního kalkaneálního tuberkulu nebo proximální plantární fascie
- Tloušťka plantární fascie 4,0 mm nebo větší
- Bolest při alespoň jedné ze tří činností zhoršujících bolest (statický postoj, poloviční dřep a zvednutí paty)
- Průměrná bolest paty ≥ 20 mm na 100 mm VAS [0 mm = žádná bolest, 100 mm = nejhorší představitelná bolest] během minulého týdne
Kritéria vyloučení:
- Ve věku do 18 let
- Zánětlivá systémová onemocnění v anamnéze
- Bolest nebo ztuhlost v 1. metatarzofalangeálním kloubu v rozsahu, kdy cvičení nelze provést
- Před operací paty
- Těhotenství
- Léky proti bolesti
- Injekce kortikosteroidů pro plantární fasciopatii během posledních šesti měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Izometrické cvičení
|
Izometrický cvik se provádí ve stoji s přednožím na schodu.
Účastník je instruován, aby stál v klidu s hlezenním kloubem v neutrálu a držel tuto pozici.
Je povoleno podpírat se pro udržení rovnováhy položením rukou na zeď nebo zábradlí.
Účastník provede 5 sad 45sekundových izometrických držení.
Použitá zátěž je nejtěžší možná zátěž, kterou je účastník schopen vydržet po dobu 1 minuty.
Stejně jako u izotonického cvičení, pokud je tělesná hmotnost účastníka nedostatečná, je účastník vybaven batohem s knihami a/nebo závažím.
|
|
Aktivní komparátor: Izotonické cvičení
|
Izotonické cvičení se provádí ve stoji s přednožím na schodu. Prsty jsou maximálně ohnuty dorsi tím, že se pod ně umístí ručník. Účastník je instruován, aby provedl zvednutí paty do maximální plantární flexe v hlezenním kloubu a poté snížil patu do maximální dorzální flexe. Je povoleno podpírat se pro udržení rovnováhy položením rukou na zeď nebo zábradlí. Účastník provádí 4 série po 8 opakováních se zátěží 8RM. Doba kontrakce je 3 s soustředná, 2 s izometrická a 3 s excentrická a bude řízena metronomem. Pokud je tělesná hmotnost účastníka neadekvátní k dosažení dostatečné zátěže během cvičení, je účastník vybaven batohem s knihami a/nebo závažím. |
|
Aktivní komparátor: Chůze
|
Chůze bude prováděna naboso a účastník bude instruován, aby šel tempem podobným tempu, které by používal při chůzi doma.
Délka chůze bude čtyři minuty, aby odpovídala době trvání během cvičení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna bolesti
Časové okno: Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
To se měří během přitěžujícího úkolu na 100 mm VAS, kde 0 mm je žádná bolest a 100 mm je nejhorší bolest, jakou si lze představit, a je také označována jako hypoalgezie vyvolaná cvičením (EIH).
|
Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna prahu tlakové bolesti
Časové okno: Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
Měřeno na nejcitlivějším místě pod patou algometrem v kPa
|
Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
|
Změna tloušťky plantární fascie
Časové okno: Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
Měřeno ultrasonograficky v mm
|
Bezprostředně před a po každém cvičení/chůzi
|
|
Bolest
Časové okno: Při každém cvičení/chůzi
|
Měřeno na 100 mm VAS, kde 0 mm není žádná bolest a 100 mm je nejhorší bolest, jakou si lze představit.
|
Při každém cvičení/chůzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Henrik Riel, M.Sc., Research Unit for General Practice in Aalborg, Department of Clinical Medicine, Aalborg University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N-20170021
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plantární fasciopatie
-
NCT01439932DokončenoFasciitida, Plantární | Plantar Calcanal Spur
-
NCT03195855DokončenoDiabetická periferní neuropatie | Syndrom omezené pohyblivosti kloubů | Rozsah pohybu hlezenního kloubu | Peak Plantar Pressure | Mobilizace nohou a kotníků | Domácí cvičební program / strečink