Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ONE-SHOT Trial – Ultra-hypofrakcionovaná jednodávková SBRT pro rakovinu prostaty

13. května 2020 aktualizováno: Thomas Zilli, University Hospital, Geneva

ONE-SHOT - Single Shot radioterapie pro lokalizovaný karcinom prostaty. Multicentrická, jednoramenná, fáze I/II

Hlavním cílem studie fáze I/II je stanovit bezpečnost a účinnost jednofrakční SBRT v dávce 19 Gy u pacientů s lokalizovaným karcinomem prostaty.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Celková dávka a dávka na frakci hrají důležitou roli v kurativní léčbě karcinomu prostaty radioterapií (RT). Moderní obrazem řízená externí RT umožňuje bezpečnou eskalaci dávky u karcinomu prostaty. Existují silné radiobiologické a klinické úvahy, které naznačují, že léčba malým počtem velkých frakcí (hypofrakcionace) může zvýšit terapeutický poměr RT u rakoviny prostaty zvýšením účinku zabíjení nádorových buněk s relativně méně toxickým účinkem na okolní pozdě reagující normální tkáně. ve srovnání s konvenční frakcionací.

Otázka, jak dalece lze snížit počet frakcí s SBRT, je vzrušující výzkumná záležitost s nepochybným cílem, čelit výzvě posouzení potenciálu pro vyléčení pacientů s rakovinou prostaty jedinou a jedinečnou frakcí ozáření vysokou dávkou podobnou té se již provádí radiochirurgií proti cílům mozku, plic a jater.

Předpokládáme, že ultra-hypofrakcionovaná jednorázová SBRT využívající nejmodernější techniky obrazem řízené RT může být proveditelná, s bezpečným profilem toxicity a optimální dlouhodobou kontrolou nádoru. Proto bude zahájena prospektivní klinická studie fáze I/II u pacientů s rakovinou prostaty s lokalizovaným onemocněním, aby se ověřilo toto schéma léčby jako alternativa k schématům normofrakcionované/středně hypofrakcionované RT, která bude testována podruhé ve studii fáze III.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

45

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 85 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Písemný informovaný souhlas podle předpisů ICH/GCP před registrací a před jakýmikoli specifickými postupy pro zkoušku
  • Histologicky potvrzený adenokarcinom prostaty bez malobuněčných rysů
  • Klinické stadium nádoru cT1c-2c, pN0 nebo cN0, M0, podle UICC TNM 2009
  • Stanovení MRI musí potvrdit American Joint Committee on Cancer (AJCC) stadium T1, T2a, T2b nebo T2c
  • Gleasonovo skóre při biopsii 3+3 nebo 3+4 (WHO 2016 Grade Groups 1, 2)
  • PSA ≤15 ng/ml
  • Stav výkonnosti WHO 0-1
  • Mezinárodní skóre symptomů prostaty ≤ 10 (alfa blokátory povoleny)
  • Stanovení objemu prostaty ≤ 70 ccm na základě MRI
  • Pacient souhlasí, že během zkušební léčby a 6 měsíců po ní nezplodí dítě

Kritéria vyloučení:

  • Klinické stadium nádoru cT3a-3b nebo T4
  • Důkazy onemocnění T3a, T3b nebo T4 hodnocené pomocí MRI
  • Pozitivní lymfatické uzliny nebo metastatické onemocnění z rakoviny prostaty na zobrazovacích studiích.
  • Významný nádor v přechodné zóně podle MRI
  • Gleason při biopsii ≥ 4+3
  • Androgenní deprivační terapie nebo produkty, o kterých je známo, že ovlivňují hladiny PSA
  • Nemožnost implantace majáků Calypso
  • Anamnéza hematologického nebo primárního solidního nádorového zhoubného nádoru, pokud není v remisi po dobu alespoň 3 let od registrace, s výjimkou kurativně léčené lokalizované nemelanomové rakoviny kůže
  • Předchozí radioterapie pánve
  • Předchozí operace rakoviny prostaty
  • Předchozí transuretrální resekce prostaty (TURP) (< 12 týdnů před registrací)
  • Kyčelní protéza
  • Závažná nebo aktivní komorbidita pravděpodobně ovlivní vhodnost SBRT
  • Jakýkoli jiný závažný základní zdravotní, psychiatrický, psychologický, rodinný nebo geografický stav, který podle úsudku zkoušejícího může narušovat plánované stanovení stadia, léčbu a sledování, ovlivnit compliance pacienta nebo vystavit pacienta vysokému riziku komplikací souvisejících s léčbou

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinický výkon
Časové okno: 3 měsíce
Toxicita bude hodnocena pomocí genitourinárního a/nebo gastrointestinálního akutního nežádoucího účinku (AE) ≥ 3 během prvních 3 měsíců podle klasifikace CTCAE v.4.03 (fáze I).
3 měsíce
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 3 roky
Primárním cílovým parametrem je 3leté biochemické přežití bez relapsu (bRFS). bRFS a jeho 97,5% jednostranný interval spolehlivosti (CI) bude stanoven pomocí Kaplan Meierovy metody. Pokud očekávaná hodnota 96 % není zahrnuta v tomto intervalu, bude účinnost experimentální léčby zpochybněna. (Fáze II).
3 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thomas Zilli, MD, University Hospital, Geneva

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. října 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. října 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. září 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

27. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2017-01236

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy