Prova ONE-SHOT - SBRT monodose ultra-ipofrazionata per il cancro alla prostata
ONE-SHOT - Radioterapia a colpo singolo per carcinoma prostatico localizzato. Uno studio multicentrico, a braccio singolo, di fase I/II
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La dose totale e la dose per frazione svolgono un ruolo importante nel trattamento curativo del cancro alla prostata con la radioterapia (RT). La moderna RT esterna guidata da immagini consente un aumento sicuro della dose del cancro alla prostata. Ci sono forti considerazioni radiobiologiche e cliniche che suggeriscono che il trattamento con un piccolo numero di grandi frazioni (ipofrazionamento) può aumentare il rapporto terapeutico di RT per il cancro alla prostata aumentando l'effetto di uccisione delle cellule tumorali con un effetto relativamente meno tossico sui tessuti normali circostanti a risposta tardiva rispetto al frazionamento convenzionale.
La questione di quanto può essere ridotto il numero di frazioni con SBRT è un argomento di ricerca entusiasmante con un obiettivo indubbio, affrontare la sfida di valutare il potenziale di cura dei pazienti con cancro alla prostata con una singola e unica frazione di irradiazione ad alta dose simile a quella è già intrapreso con la radiochirurgia contro bersagli cerebrali, polmonari ed epatici.
Ipotizziamo che una SBRT a dose singola ultra-ipofrazionata che impiega lo stato dell'arte delle tecniche RT guidate da immagini possa essere fattibile, con un profilo di tossicità sicuro e un controllo ottimale del tumore a lungo termine. Pertanto, verrà avviato uno studio clinico prospettico di fase I/II in pazienti affetti da cancro alla prostata con una malattia localizzata per convalidare questo programma di trattamento come alternativa ai programmi di RT normofrazionata/moderata ipofrazionata da testare in una seconda volta in uno studio di fase III.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Laurence Zulianello, PhD
- Numero di telefono: + 22 372 72 05
- Email: laurence.zulianello@hcuge.ch
Luoghi di studio
-
-
-
Genève, Svizzera, 1205
- Reclutamento
- University Hospital of Geneva
-
Contatto:
- Laurence Zulianello, PhD
- Numero di telefono: + 41 22 372 7205
- Email: laurence.zulianello@hcuge.ch
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto secondo i regolamenti ICH/GCP prima della registrazione e prima di qualsiasi procedura specifica dello studio
- Adenocarcinoma della prostata confermato istologicamente senza caratteristiche a piccole cellule
- Stadio clinico del tumore cT1c-2c, pN0 o cN0, M0, secondo UICC TNM 2009
- La stadiazione della risonanza magnetica deve confermare lo stadio T1, T2a, T2b o T2c dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC)
- Punteggio di Gleason alla biopsia 3+3 o 3+4 (WHO 2016 Grade Groups 1, 2)
- PSA ≤15ng/ml
- Stato delle prestazioni dell'OMS 0-1
- Punteggio internazionale dei sintomi della prostata ≤ 10 (alfa-bloccanti consentiti)
- Stima del volume basata sulla risonanza magnetica della ghiandola prostatica ≤ 70 cc
- Il paziente accetta di non procreare durante il trattamento di prova e per i 6 mesi successivi
Criteri di esclusione:
- Stadio clinico del tumore cT3a-3b o T4
- Evidenza di malattia T3a, T3b o T4 valutata mediante risonanza magnetica
- Linfonodi positivi o malattia metastatica da cancro alla prostata su studi di imaging.
- Tumore significativo nella zona di transizione come valutato dalla risonanza magnetica
- Gleason alla biopsia ≥ 4+3
- Terapia di privazione degli androgeni o prodotti noti per influenzare i livelli di PSA
- Impossibilità di impiantare beacon Calypso
- Anamnesi di tumore maligno ematologico o primitivo di tumore solido, a meno che non sia in remissione da almeno 3 anni dalla registrazione, ad eccezione del carcinoma cutaneo localizzato non melanoma trattato curativamente
- Precedente radioterapia pelvica
- Precedente intervento chirurgico per cancro alla prostata
- Precedente resezione transuretrale della prostata (TURP) (< 12 settimane prima della registrazione)
- Protesi dell'anca
- co-morbilità grave o attiva che potrebbe avere un impatto sull'opportunità di SBRT
- Qualsiasi altra grave condizione medica, psichiatrica, psicologica, familiare o geografica sottostante, che a giudizio dello sperimentatore può interferire con la stadiazione, il trattamento e il follow-up pianificati, influenzare la compliance del paziente o esporre il paziente ad alto rischio di complicanze correlate al trattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prestazioni cliniche
Lasso di tempo: 3 mesi
|
La tossicità sarà valutata utilizzando eventi avversi acuti (EA) genitourinari e/o gastrointestinali di grado ≥ 3 durante i primi 3 mesi secondo la classificazione CTCAE v.4.03 (Fase I).
|
3 mesi
|
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 3 anni
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L'endpoint primario è la sopravvivenza libera da recidiva biochimica di 3 anni (bRFS).
bRFS e il suo intervallo di confidenza unilaterale (CI) al 97,5% saranno determinati utilizzando il metodo Kaplan Meier.
Se il valore atteso del 96% non è incluso in questo intervallo, l'efficacia del trattamento sperimentale sarà messa in discussione.
(Fase II).
|
3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas Zilli, MD, University Hospital, Geneva
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-01236
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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