Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mechanická stimulace vaječníků pro léčbu neplodnosti u pacientek s velmi nízkou ovariální rezervou

9. října 2017 aktualizováno: Sheba Medical Center
Prozkoumejte možnost, že mechanická stimulace a fragmentace vaječníků u žen s předčasným selháním vaječníků nebo s nízkou ovariální rezervou určenou k darování vajíček může způsobit časné doplňování folikulů a zvýšit šance na dosažení těhotenství pomocí IVF.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Ženy podstoupí chirurgickou laparoskopii, při které bude následovat jedna ze dvou technik.

  1. Jeden z vaječníků bude poškrábán (hloubka 2 mm) nožem. Současně bude část vaječníku zachována pro další histologickou analýzu a výzkum v laboratoři.
  2. Bude resekován kousek jednoho vaječníku (až do jedné třetiny objemu vaječníku, aniž by došlo k poškození druhého vaječníku.

Resekovaná ovariální tkáň bude okamžitě přenesena do laboratoře, kde bude kůra oddělena od dřeně a nakrájena na malé kousky o velikosti 1-2 milimetrů čtverečních.

Tyto kousky budou přeneseny zpět na operační sál, aby mohly být transplantovány pod serózní vrstvu zbývajícího vaječníku.

Jakékoli krvácení by bylo zastaveno pomocí stehů nebo hemostatické síťky (nebude použita diatermie).

Současně bude část vaječníku zachována pro další histologickou analýzu a výzkum v laboratoři.

Pooperační sledování (až dva roky) včetně: sledování menstruačního cyklu, hormonálního profilu, hladiny AMH, UZ pánve a počtu antrálních folikulů (AFC).

Měsíc po operaci bude po IVF zahájena ovariální stimulace, přičemž bude pečlivě sledována ovariální odpověď a srovnávána předoperační a pooperační reakce.

Kromě toho bude léčený vaječník porovnán s neléčeným: pomocí US bude vyhodnocen objem vaječníků a velikost a počet antrálních folikulů.

Zachované kousky vaječníků budou histologicky vyhodnoceny pro analýzu ovariální rezervy.

Kromě toho budou tyto kousky použity pro experimenty pro hodnocení různých metod stimulace primordiálních folikulů včetně mechanické stimulace, jako je laser, nebo pomocí látek, jako jsou stimulátory Akt.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

10

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Noam Domniz, MD
  • Telefonní číslo: 972528899242
  • E-mail: domniz@gmail.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 45 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravé ženy ve věku 21-40 let. s předčasným selháním vaječníků.
  • Zdravé ženy, se špatnou ovariální rezervou, ve věku 38-45 let, podstupující IVF Nízká ovariální odpověď: nábor až tří vajíček v předchozích léčbách.
  • Po selhání minimálně 4 cyklů.
  • Dvě funkční vaječníky, folikulární a hormonální odpověď obou vaječníků v předchozích terapiích.
  • Ženy kandidátky na darování vajíček a hledající další léčbu před přechodem na darování vajíček.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy s onemocněním ledvin.
  • Ženy s jinými faktory neplodnosti než se selháním vaječníků, jako je endometrióza, PCOS, mužský faktor.
  • Ženy s jedním nefunkčním vaječníkem, nebo ten byl odstraněn.
  • Ženy s intrauterinní nebo pánevní patologií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Mechanická stimulace
Mechanická stimulace ovariální tkáně

ženy podstoupí chirurgickou laparoskopii, při které bude následovat jedna ze dvou technik.

  1. Jeden z vaječníků bude poškrábán (hloubka 2 mm) nožem. Současně bude část vaječníku zachována pro další histologickou analýzu a výzkum v laboratoři.
  2. Bude resekován kousek jednoho vaječníku (až do jedné třetiny objemu vaječníku, aniž by došlo k poškození druhého vaječníku.

Resekovaná ovariální tkáň bude okamžitě přenesena do laboratoře, kde bude kůra oddělena od dřeně a nakrájena na malé kousky o velikosti 1-2 milimetrů čtverečních.

Tyto kousky budou přeneseny zpět na operační sál, aby mohly být transplantovány pod serózní vrstvu zbývajícího vaječníku.

Jakékoli krvácení by bylo zastaveno pomocí stehů nebo hemostatické síťky (nebude použita diatermie).

Současně bude část vaječníku zachována pro další histologickou analýzu a výzkum v laboratoři.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sledování menstruačního cyklu
Časové okno: 2 roky
Délka menstruace (dny)
2 roky
AMH
Časové okno: 2 roky
Měření ovariální rezervy. Hladiny AMH ng/ml
2 roky
Estradiol
Časové okno: 2 roky
Hladiny estradiolu v den HCG v Pmol/L
2 roky
Počet antrálních folikulů
Časové okno: 2 roky
měření. jakékoli antrální folikuly v den 3-5 ultrazvukem
2 roky
Výsledky IVF
Časové okno: 2 roky
Počet oocytů na OPU
2 roky
Hladiny FSH
Časové okno: 2 roky
Hladiny FSH při. den 2-3 menstruace IU/L
2 roky
IVF výsledky míry oplodnění
Časové okno: 2 roky
míra hnojení. - počet oplodněných oocytů v poměru k celkovému počtu oocytů
2 roky
Výsledky IVF
Časové okno: 2 roky
míry těhotenství
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alon Kedem, MD, Sheba Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

20. října 2017

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. září 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. června 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. září 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

2. října 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

10. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. října 2017

Naposledy ověřeno

1. října 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • SHEBA-15-2289-AK-CTIL

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy