Balónová indukce porodu v PROM pro TOLAC (BILROM-TOLAC)
Mechanická indukce porodu u žen s předchozím císařským řezem a předčasnou rupturou membrán, které si přejí TOLAC: Prospektivní randomizovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Gil Gutvirtz, MD
- Telefonní číslo: 972509630022
- E-mail: Giltzik@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Be'er Sheva, Izrael
- Nábor
- Soroka University Medical Center
-
Kontakt:
- Gil Gutvirtz, MD
- Telefonní číslo: 972509630022
- E-mail: Giltzik@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Budou osloveni pouze pacienti, kteří splňují následující kritéria.
- Singleton Těhotenství
- Předchozí jediný císařský řez
- Od předchozího porodu císařským řezem uplynulo minimálně 12 měsíců
- Diagnostikováno s potvrzeným PROM v ≥ 34. týdnu těhotenství.
- K prasknutí membrán došlo ≤ 24 hodin před zařazením do studie.
- Vertexová prezentace dobře aplikována na děložní čípek
- Při vyšetření zrcadlem bylo zjištěno nezralé děložní hrdlo (Bishopovo skóre ≤6).
- Absence významné a pravidelné děložní kontrakce (<3/10min).
- Ochota dodržovat protokol po dobu trvání studie.
- Podepsat informovaný souhlas (včetně formuláře souhlasu TOLAC).
Kritéria vyloučení:
Pacienti s některým z následujících stavů budou ze studie vyloučeni:
- Jakékoli kontraindikace pro vaginální porod (tj. placenta previa, prezentace bez vertexu, předchozí porod císařským řezem < 12 měsíců).
- Pravidelné děložní kontrakce (>3/10min).
- Diagnóza prasklých membrán byla provedena 24 hodin před zařazením do studie.
- Plodová voda zbarvená mekoniem.
- Důkaz chorio-amnionitidy (T 37,6 °C s citlivostí dělohy a mateřskou nebo fetální tachykardií nebo hnisavým výtokem nebo WBC20 000)
- Podezření na abrupci placenty nebo výrazné krvácení.
- Neuklidňující stav plodu (stanovený monitorováním srdeční frekvence plodu a/nebo biofyzikálním profilem) vyžadující okamžitý zásah.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dvojitý balónkový katétr pro indukci porodu
v této skupině bude zaveden transcervikální dvojitý balónkový katétr.
Po vložení zařízení se provádí 20 minut externího monitorování.
Pacient bude převezen k hospitalizaci na gynekologicko-porodnické oddělení.
12 hodin po zavedení zařízení se balónky vyfouknou a zařízení se odstraní.
V této fázi je u pacienta hodnoceno druhé Bishopovo skóre a obnovuje se léčba očekávání.
|
U pacientky v litotomické poloze nebo vleže na zádech na lůžku se zavede zrcadlo, aby se zobrazil děložní čípek.
Zařízení se zavádí do děložního čípku pomocí dlouhých kleští, dokud oba balónky nevstoupí do cervikálního kanálu.
Poté se děložní balónek nafoukne 20 ml fyziologického roztoku (pomocí 20 ml injekční stříkačky).
Zařízení je poté vytahováno, dokud se nezastaví děložním balónkem zakrývajícím vnitřní cervikální os.
V tomto okamžiku se cervikovaginální balónek umístěný na zevním os nafoukne 20 ml fyziologického roztoku a zrcadlo se odstraní.
Poté se oba balónky dodatečně nafouknou střídavými přírůstky po 20 ml normálního fyziologického roztoku na celkový objem 80 ml v každém balónku.
Zařízení je volně přilepeno k vnitřní straně stehna pacienta.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Očekávaný management
Ženy v nastávající skupině budou přemístěny na oddělení gynekologie a gynekologie k hospitalizaci a konzervativnímu řízení až do spontánního porodu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra vaginálního porodu po císařském řezu (VBAC).
Časové okno: 5 dní
|
5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
PROM do intervalu doručení (čas)
Časové okno: 5 dní
|
5 dní
|
|
četnost intrapartálních a poporodních infekcí
Časové okno: 5 dní
|
5 dní
|
|
Sazby císařského řezu
Časové okno: 5 dní
|
5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOR-0019-17-CTIL
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .