Indução de trabalho de parto por balão em PROM para TOLAC (BILROM-TOLAC)
Indução mecânica do trabalho de parto em mulheres com cesariana anterior e ruptura prematura de membranas que desejam TOLAC: um estudo prospectivo randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Gil Gutvirtz, MD
- Número de telefone: 972509630022
- E-mail: Giltzik@gmail.com
Locais de estudo
-
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-
Be'er Sheva, Israel
- Recrutamento
- Soroka University Medical Center
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Contato:
- Gil Gutvirtz, MD
- Número de telefone: 972509630022
- E-mail: Giltzik@gmail.com
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Somente os pacientes que atenderem aos seguintes critérios serão abordados.
- Gravidez única
- Cesárea única anterior
- Pelo menos 12 meses se passaram desde a cesariana anterior
- Diagnosticado com PROM confirmado em ≥ 34 semanas de gestação.
- Membranas rompidas ocorreram ≤24 horas antes da inclusão no estudo.
- Apresentação do vértice bem aplicada ao colo do útero
- Descobriu-se que o colo do útero não estava maduro em um exame especular (pontuação de Bishop ≤6).
- Ausência de contração uterina significativa e regular (<3/10Min).
- Vontade de cumprir o protocolo durante o estudo.
- Ter assinado um consentimento informado (incluindo um formulário de consentimento TOLAC).
Critério de exclusão:
Os pacientes com qualquer uma das seguintes condições serão excluídos do estudo:
- Qualquer contra-indicação para um parto vaginal (ou seja, placenta prévia, apresentação sem vértice, cesariana anterior < 12 meses).
- Contrações uterinas regulares (>3/10min).
- O diagnóstico de membranas rompidas foi feito 24 horas antes da inclusão no estudo.
- Líquido amniótico corado de mecônio.
- Evidência de corioamnionite (T 37,6°C com sensibilidade uterina e taquicardia materna ou fetal ou secreção purulenta ou WBC20.000)
- Suspeita de descolamento prematuro da placenta ou hemorragia significativa.
- Estado fetal não tranquilizador (conforme determinado pelo monitoramento da frequência cardíaca fetal e/ou perfil biofísico) necessitando de intervenção imediata.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Cateter balão duplo para indução do parto
neste grupo será inserido um cateter balão duplo transcervical.
Após a inserção do dispositivo, são realizados 20 minutos de monitoramento externo.
O paciente será transferido para a enfermaria de obstetrícia/ginecologia para internação.
12 horas após a inserção do dispositivo, os balões são esvaziados e o dispositivo removido.
Nesta fase, o paciente é avaliado para uma segunda pontuação de Bishop e a conduta expectante é retomada.
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Com o paciente em posição de litotomia ou deitado em decúbito dorsal na cama, um espéculo é inserido para visualizar o colo do útero.
O dispositivo é inserido no colo do útero usando uma pinça longa até que ambos os balões entrem no canal cervical.
Em seguida, o balão uterino é inflado com 20 ml de soro fisiológico (por meio de uma seringa de 20 ml).
O dispositivo é então puxado para fora até ser parado pelo balão uterino que cobre o orifício cervical interno.
Nesse momento, o balão cérvico-vaginal localizado no orifício externo é inflado com 20 ml de soro fisiológico e o espéculo é retirado.
Em seguida, ambos os balões são insuflados adicionalmente com incrementos alternados de 20 ml de solução salina normal até um volume total de 80 ml em cada balão.
O dispositivo é frouxamente preso à parte interna da coxa do paciente.
Outros nomes:
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Sem intervenção: Gestão expectante
As mulheres no grupo de conduta expectante serão transferidas para a enfermaria de obstetrícia/ginecologia para hospitalização e conduta conservadora até que ocorra o trabalho de parto espontâneo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Taxas de parto vaginal após cesariana (VBAC)
Prazo: 5 dias
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5 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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PROM para intervalo de entrega (tempo)
Prazo: 5 dias
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5 dias
|
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taxas de infecção intraparto e pós-parto
Prazo: 5 dias
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5 dias
|
|
Taxas de cesariana
Prazo: 5 dias
|
5 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SOR-0019-17-CTIL
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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