Léčba komorbidní sociální úzkosti a poruch souvisejících s užíváním alkoholu. (FIT)
Vypracování a vyhodnocení plně integrovaného léčebného programu pro komorbidní sociální úzkost a poruchy spojené s užíváním alkoholu
Poruchy užívání alkoholu (AUD) a sociální úzkostná porucha (SAD) jsou vysoce komorbidní a spojené s významným poškozením. Komorbidita sociální úzkosti je spojena s horším zapojením a výsledky léčby závislosti. Je tedy zaručeno řešení základních symptomů SAD, které mohou vést k problémům s alkoholem a udržovat je, stejně jako podkopávat úspěšnou léčbu AUD. Tento návrh si klade za cíl vyvinout a vyhodnotit plně integrovaný ambulantní program pro komorbidní SAD a AUD, který splétá léčbu SAD založenou na důkazech (tj. kognitivně behaviorální terapii založenou na expozici) do tradiční léčby AUD založenou na důkazech.
Nejprve zkoušející vypracují protokol pro plně integrovanou léčbu (FIT). Hlavním cílem FIT bude současné podávání AUD a SAD. Vývoj bude iterativní proces vedený předchozím výzkumem (včetně našeho vlastního) a vstupy od lékařů, administrátorů a pacientů v ambulantní klinice pro léčbu poruch užívání návykových látek. Poté, co je protokol vyvinut, využijí vyšetřovatelé své zavedené postupy školení klinických lékařů ke školení lékařů na své komunitní partnerské klinice, aby kompetentně provedli zákrok. Po vypracování protokolu a školení kliniků provedou výzkumníci pilotní randomizovanou klinickou studii (RCT) porovnávající účinnost naší plně integrované léčby (FIT) pro komorbidní užívání alkoholu a sociální úzkostné poruchy s obvyklou péčí (UC) v komunitě s poruchou užívání návykových látek. speciální klinika. Cílem RCT bude shromáždit data týkající se přijatelnosti, proveditelnosti a předběžné účinnosti protokolu FIT. Vyšetřovatelé randomizují účastníky hledající léčbu (N = 60), kteří mají komorbidní SAD a AUD. Vyšetřovatelé posoudí zapojení do léčby, výsledky sociální úzkosti a výsledky užívání alkoholu na začátku, 3 měsíce a 6 měsíců od výchozího stavu. Vyšetřovatelé také shromáždí kvalitativní a kvantitativní data přijatelnosti od pacientů po dokončení FIT, která mohou být vodítkem pro konečná vylepšení FIT před testováním v rámci grantu ve větším měřítku.
Poznatky získané tímto šetřením mají potenciál výrazně zlepšit léčbu poruch spojených s užíváním alkoholu a mít významný dopad na veřejné zdraví. Zaměření na přímý překlad do komunitních praktických paradigmat a důraz na plnou integraci duševního zdraví a léčby závislostí významně posouvá tuto oblast dopředu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90025
- Matrix Institute on Addictions
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci musí být aktuálně zapsáni do IOP v Matrix Institute (náš komunitní partner) pro léčbu jejich poruchy spojené s užíváním alkoholu;
- plynně v angličtině;
- splňují kritéria DSM-5 pro sociální úzkostnou poruchu a poruchu užívání alkoholu
Kritéria vyloučení:
- výrazné kognitivní poruchy
- mírná až těžká sebevražda
- nestabilní manické nebo psychotické příznaky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Plně integrovaná léčba
Léčba užívání návykových látek založená na důkazech kombinovaná s kognitivně behaviorální terapií (CBT) pro sociální úzkostnou poruchu Název intervence: Plně integrovaná léčba
|
Kliničtí lékaři budou dodávat CBT pro sociální úzkostnou poruchu přímo do kontextu léčby poruch souvisejících s užíváním látek založené na důkazech Matrix (tj. model Matrix).
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Obvyklá intenzivní ambulantní péče
Léčba poruch užívání návykových látek založená na důkazech Název intervence: Samostatný intenzivní ambulantní program
|
Léčba poruch souvisejících s užíváním látek založená na důkazech (tj. Matrix Model).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí spotřeby alkoholu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Časová osa Followback (TLFB), zlatý standard semistrukturovaného rozhovoru měření spotřeby alkoholu, bude použit k získání počtu dnů pití.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od výchozích příznaků sociální úzkosti v situacích po 3 a 6 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Zpráva Leibowitz Social Anxiety Scale-Self Report (LSAS-SR) bude použita k posouzení míry, do jaké jsou jednotlivci úzkostliví a vyhýbají se různým sociálním situacím, včetně situací založených na výkonu a situacích sociální interakce.
Úzkost a vyhýbání se jsou hodnoceny od 1 (žádné/nikdy) do 4 (extrémní/vždy). Vyšší skóre značí větší závažnost sociální úzkosti.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozích motivů pití souvisejících se sociální úzkostí ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
To bude posouzeno pomocí Drinking to Cope with Social Anxiety Scale (DCSAS), která měří chování při pití v sociálních situacích.
Skóre na měření je mimo 72, přičemž minimální skóre 0 označuje nejmenší množství vyhýbání se/pití k rozsahu v situacích a 72 označuje největší množství vyhýbání/pití k rozsahu v situacích.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od základní kvality života a celkového fungování po 3 a 6 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
To bude hodnoceno pomocí krátkého formuláře (SF-8), což je obecné měřítko kvality života s 8 položkami.
Celkové skóre je ze 41, přičemž minimální skóre 8 znamená nejlepší skóre kvality života a maximální skóre nebo 41 znamená nejhorší skóre kvality života.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od výchozích problémů s alkoholem ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Krátký soupis problémů, rozměrové měřítko důsledků souvisejících s alkoholem, bude použit s použitím „minulého měsíce“ jako časového rámce pro každé hodnocení.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od základního množství alkoholických nápojů za den ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sledování časové osy (TLFB) bude použito k získání průměrných nápojů za den pití
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od výchozích dnů užívání těžkého alkoholu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sledování časové osy (TLFB) bude použito k získání % dnů těžkého pití (definovaných jako ≥4 nápoje denně pro ženy a ≥5 nápojů denně pro muže)
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od základní abstinence alkoholu ve 3. a 6. měsíci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Sledování časové osy (TLFB) bude použito k dosažení trvalé abstinence (v.
ne) během posledních 30 dnů
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
|
Změna od výchozího symptomu sociální úzkosti Závažnost po 3 a 6 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Bude použit Behavioral Approach Task (BAT), ověřené behaviorální hodnocení závažnosti sociální úzkosti.
|
Výchozí stav, 3 měsíce a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kate Wolitzky-Taylor, PhD, University of California, Los Angeles
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SOCANX1
- 1R34AA025364-01 (NIH)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porucha užívání alkoholu
-
NCT02106754DokončenoHodnocení NIAAA Alcohol Screener | Vyhodnocení krátké intervence
-
NCT07278427NáborTýrání dětí | Porucha užívání látek (SUD) | Zdraví na venkově | Substance Use Recovery | Rodinná odolnost | Dětská pohoda
-
NCT02954679DokončenoSpotřeba psychoaktivních látek | Porucha související s látkou | Off Label-use | Kognitivní vylepšení
-
NCT07520617Zatím nenabírámeZotavení | Závislost | Poruchy související s látkami | Návrat do práce | Zaměstnanost | Zaměstnání, Podporováno | Porucha užívání látek (SUD) | Pracovní rehabilitace | Užívání návykových látek (drogy, alkohol) | Substance Use Recovery
-
NCT06985641Zatím nenabírámeHIV | Výcvik | Poruchy užívání látek | Duševní zdraví | Komunitní zdravotní pracovníci | Stigma | Globální zdraví | Adherence HIV antiretrovirové terapie (ART). | Obnova duševního zdraví | Substance Use Recovery
-
NCT05907174DokončenoPoruchy související s látkami | HIV | Použití látky | Poruchy užívání látek | Dodržování léčby | Dodržování a dodržování léčby | Stigmatizace | Poskytování zdravotní péče | Stigma, sociální | Postoj zdravotnického personálu
Klinické studie na Plně integrovaná léčba
-
NCT04006964DokončenoRespirační onemocnění
-
NCT04140825DokončenoRespirační onemocnění
-
NCT01453985NeznámýGastroezofageální refluxní choroba
-
NCT01366703Neznámý
-
NCT03583684NáborPoruchou autistického spektra | Autismus
-
NCT07092072Dokončeno
-
NCT06516783DokončenoEkzém | Pruritus | Atopická dermatitida | Psoriasis vulgaris
-
NCT04042337DokončenoZlepšení přístupu k Pivotal Response Treatment (PRT) prostřednictvím telehealth rodičovského školeníPoruchou autistického spektra
-
NCT05948202DokončenoPoruchou autistického spektra
-
NCT06690255Zatím nenabírámePoruchou autistického spektra