Role infuze aminokyselin s rozvětveným řetězcem jako doplňkové terapie po operaci jater u pacientů na jednotce intenzivní péče
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou zařazeni do studie a budou náhodně rozděleni způsobem 1:1, aby dostávali buď intravenózní (IV) BCAA v dávce 0,5-1gm/kg/den po dobu alespoň 48 hodin až maximálně 5 dnů bezprostředně po operaci nebo placebo (sterilní normální fyziologický roztok v objemu rovném studovanému léčivu).
Budou získána všechna demografická data včetně věku, pohlaví, hmotnosti pacientů, souvisejících komorbidit (diabetes mellitus a hypertenze), přítomnosti chronického onemocnění jater (CLD), Child-Pugh skóre, hodnocení sekvenčního selhání orgánů (SOFA), typ operace jater a stav výživy podle screeningu nutričního rizika 2002 (NRS 2002); dobře živený, pokud NRS 2002 < 3, zatímco podvyživený, pokud NRS 2002 ≥ 3 předchozí infuze BCAA.
Vitální funkce včetně srdeční frekvence, středního arteriálního tlaku (MAP), centrálního venózního tlaku (CVP), saturace arteriálního kyslíku (SaO2), potřeby inzulínu, objemu moči a bilance tekutin budou zaznamenány při přijetí (den 0), poté budou sledovány navyšovat a zaznamenávat v pravidelných intervalech během léčby 1, 3, 5 a 7 dní.
Laboratorní vyšetření včetně kompletního krevního profilu (bílé krvinky, % pásma, lymfocyty), protrombinový čas (PT), jaterní enzymy; Aspartátaminotransferáza (AST), alaninaminotransferáza (ALT), sérový bilirubin, sérový albumin, C-reaktivní protein (CRP) a funkce ledvin budou zaznamenány při randomizaci jako výchozí hodnota (den 0) a budou hodnoceny v den 0,1, 3, 5 a 7 studie. Po třicetidenním přežití a infekční morbiditě budou následovat telefonáty pacientovi nebo některému z jeho příbuzných prvního stupně.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- NHTMRI
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty jsou dospělí ve věku mezi 18 a 75 lety, kteří jsou přijati na JIP Národního institutu pro výzkum hepatologie a tropické medicíny (NHTMRI) po operaci jater, např. hepatocelulární karcinom, hemangiom jater, resekce hydatid, segmentektomie, parciální hepatektomie jako u dárce pro transplantaci jater od žijícího dárce.
Kritéria vyloučení:
- pokud je těhotná.
- hemodynamická nestabilita vyžadující podporu oběhu.
- potřeba dávky BCAA > 1 g/kg/den nebo < 0,5 g/kg/den.
- těžká podvýživa; index tělesné hmotnosti (BMI < 16).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: řízení
|
sterilní normální fyziologický roztok v objemu rovném studovanému léčivu
|
|
Experimentální: studie
|
BCAA IVi v dávce 0,5-1 g/kg/den po dobu 2-5 dnů po operaci jater oproti sterilnímu normálnímu fyziologickému roztoku v objemu rovném studovanému léku
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vliv na jaterní testy
Časové okno: do jednoho týdne po operaci jater
|
zlepšení jaterních testů, AsT
|
do jednoho týdne po operaci jater
|
|
vliv na jaterní testy
Časové okno: do jednoho týdne po operaci jater
|
zlepšení ALT
|
do jednoho týdne po operaci jater
|
|
vliv na jaterní testy
Časové okno: do jednoho týdne po operaci
|
Zlepšení celkového bilirubinu
|
do jednoho týdne po operaci
|
|
vliv na jaterní testy
Časové okno: do jednoho týdne po operaci
|
zlepšení alkalické fosfatázy
|
do jednoho týdne po operaci
|
|
vliv na jaterní testy
Časové okno: do jednoho týdne po operaci
|
zlepšení protrombinového času
|
do jednoho týdne po operaci
|
|
Child-Pugh skóre po operaci.
Časové okno: do jednoho týdne po operaci
|
Zlepšení pomocí infuze BCAA
|
do jednoho týdne po operaci
|
|
SOFA skóre po operaci
Časové okno: do jednoho týdne po operaci
|
zlepšení infuzí BCAA
|
do jednoho týdne po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
30denní infekční nemocnost Infekční nemocnost
Časové okno: 30 dní po operaci
|
výskyt infekcí po operaci
|
30 dní po operaci
|
|
neinfekční nemocnost
Časové okno: 30 dní
|
výskyt jaterní encefalopatie, prasklé jícnové varixy, ascites vyžadující kontrolu diuretika, dehiscence rány, intraabdominální krvácení, střevní obstrukce, selhání ledvin, pleurální výpotek, potřeba mechanické ventilace, kontrola krevního cukru a změna nutričního stavu.
|
30 dní
|
|
Pobyt na JIP. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita.
Časové okno: do dvou týdnů po operaci
|
Délka pobytu na JIP ve dnech
|
do dvou týdnů po operaci
|
|
Pobyt v nemocnici. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita. délka pobytu na JIP, délka hospitalizace a 28denní mortalita.
Časové okno: do dvou týdnů po operaci
|
Délka hospitalizace ve dnech
|
do dvou týdnů po operaci
|
|
úmrtnost
Časové okno: 28 den
|
28denní úmrtnost
|
28 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BCAA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .