Učení Implementace systému podpory rozhodování založeného na doporučeních pro léčbu hypertenze: Testování alternativních antihypertenzních režimů pomocí ACE-inhibitorů, blokátorů kalciových kanálů a diuretik (LIGHT-ACD)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Xin Zheng, MD, PhD
- Telefonní číslo: +86 60866813
- E-mail: xin.zheng@fwoxford.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Harlan Krumholz, MD, SM
- Telefonní číslo: +86 60866813
- E-mail: harlan.krumholz@yale.edu
Studijní místa
-
-
Henan
-
Beijing, Henan, Čína
- Dokončeno
- Luoyang Oriental hospital
-
-
Shandong
-
Zoucheng, Shandong, Čína
- Aktivní, ne nábor
- Yankuang Hospital
-
-
ShenZhen
-
ShenZhen, ShenZhen, Čína
- Nábor
- Center for Chronic Disease Control
-
Kontakt:
- Xin Zheng
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Místní obyvatel komunity/města, který navštěvuje centrum primární zdravotní péče s léčbou hypertenze DSS
- Stanovená diagnóza esenciální hypertenze s SBP ≥ 140 mmHg a < 180 mm Hg
- V současné době neužíváte žádnou antihypertenzivní léčbu nebo užíváte pouze jednu antihypertenzivu, která není B
Kritéria vyloučení:
- Koronární srdeční onemocnění v anamnéze (tj. angina pectoris, IM, CABG, PCI, >50% stenóza koronární tepny nebo pozitivní zátěžový test)
- CKD diagnostikované nebo nahlášené lékařem, eGFR <60 ml/min/1,73 m2 (pokud je dostupný sérový kreatinin), nebo v současné době na dialýze
- Diabetes mellitus diagnostikovaný lékařem
- Srdeční selhání diagnostikované lékařem
- Sekundární hypertenze diagnostikovaná lékařem
- Nesnášenlivost jakékoli třídy antihypertenziv mezi A, C nebo D
- Jiná závažná zdravotní onemocnění, jako je zhoubná rakovina, jaterní dysfunkce a kol.
- V současné době v akutní fázi jakéhokoli onemocnění
- Subjekt je těhotný nebo kojí nebo plánuje otěhotnět nebo kojí během období studie
- Pacienti si měřili krevní tlak doma a průměrný domácí tlak <135/85 mmHg
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Zahájení protokolu s A
Způsobilí účastníci budou randomizováni tak, aby dostali jeden z protokolů zahájených s A nebo protokoly zahájené s dvoulékovou kombinovanou terapií s plnou dávkou A.
|
Úprava a titrace medikace snižující TK bude následovat po A-AC-ACD nebo A-AD-ADC u jedinců randomizovaných do A nebo dvoulékové kombinované terapie s plnou dávkou A při jejich počátečním přiřazení medikace.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Protokol spusťte pomocí C
Způsobilí účastníci budou randomizováni tak, aby dostali jeden z protokolů zahájených s C nebo protokoly zahájené s dvoulékovou kombinovanou terapií s plnou dávkou C.
|
Úprava a titrace medikace snižující TK bude následovat po C-CA-CAD nebo C-CD-CDA u jedinců randomizovaných do C nebo dvoulékové kombinované terapie s plnou dávkou C při jejich počátečním přiřazení medikace.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Protokol spusťte pomocí D
Způsobilí účastníci budou randomizováni tak, aby dostali jeden z protokolů zahájených s D nebo protokoly zahájené s dvoulékovou kombinovanou terapií s plnou dávkou D.
|
Úprava a titrace medikace snižující TK bude následovat po D-DA-DAC nebo D-DC-DCA u jedinců randomizovaných k D nebo kombinované terapii se dvěma léky s plnou dávkou D při jejich počátečním přiřazení k léčbě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna TK od první návštěvy po instalaci systému podpory rozhodování do 9 měsíců u jedinců, kteří zahájili léčbu A, C a D (populace 1) a mezi těmi, kteří zahájili dvoulékovou terapii AC, AD nebo CD (populace 2)
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Průměrná změna TK od první návštěvy po instalaci systému pro podporu rozhodování do 9 měsíců u populace 1 (SBP 140-159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzní léky), která začala s A, C a D, a u populace 2 (SBP ≥160 mmHg, užívající 0-1 antihypertenzivní lék, který není B; nebo SBP 140-159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), který zahájil léčbu dvěma léky s AC, AD nebo CD, v daném pořadí.
|
Základní linie; 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl jedinců s TK <140/90 mmHg v 9. měsíci.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Podíl jedinců s TK < 140/90 mmHg v 9. měsíci mezi jedinci (populace 1: STK 140–159 mmHg, kteří v současné době neužívají žádné antihypertenzní léky), kteří zahájili léčbu A, C a D, mezi jedinci (populace 2: SBP ≥160 mmHg, užívající 0-1 antihypertenzivní lék, který není B; nebo SBP 140-159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), který zahájil léčbu dvěma léky s AC, AD nebo CD.
|
Základní linie; 1 rok
|
|
Podíl jedinců s TK <160/100 mmHg v 9. měsíci.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Podíl jedinců s TK < 160/100 mmHg v 9. měsíci mezi jedinci (populace 1: STK 140–159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzivní léky), kteří zahájili léčbu A, C a D, mezi jedinci (populace 2: SBP ≥160 mmHg, užívající 0-1 antihypertenzivní lék, který není B; nebo SBP 140-159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), který zahájil samostatně dvoulékovou terapii AC, AD nebo CD.
|
Základní linie; 1 rok
|
|
Podíl jedinců, kteří dostali monoterapii, léčbu dvěma léky, léčbu třemi léky nebo doporučení v 9. měsíci.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Podíl jedinců, kteří podstoupili monoterapii (pouze v populacích 1), léčbu dvěma léky, léčbu třemi léky nebo doporučení po 9 měsících mezi jednotlivci (populace 1: STK 140–159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzní léky), kteří zahájili léčbu s A, C a D mezi těmi (populace 2: STK ≥ 160 mmHg, užívající 0-1 antihypertenzivní lék, který není B; nebo SBP 140–159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), kteří zahájili léčbu dvěma medikamentózní terapie AC, AD nebo CD.
|
Základní linie; 1 rok
|
|
Podíl jedinců nesnášejících každý ze čtyř léků.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Podíl jedinců netolerujících každý ze čtyř léků mezi jedinci (populace 1: STK 140–159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzní léky), kteří zahájili léčbu A, C a D, mezi těmi (populace 2: STK ≥160 mmHg , užívající 0-1 antihypertenzivní lék, který není B, nebo SBP 140-159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), který zahájil léčbu dvěma léky s AC, AD nebo CD.
|
Základní linie; 1 rok
|
|
Podíl jedinců, kteří z jakéhokoli důvodu přešli na běžnou péči.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Podíl jedinců, kteří z jakéhokoli důvodu přešli na obvyklou péči, mezi jedinci (populace 1: STK 140–159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzní léky), kteří zahájili léčbu A, C a D, mezi těmi (populace 2: SBP ≥ 160 mmHg, užívající 0-1 antihypertenzivní léky, které nejsou B; nebo SBP 140-159 mmHg, užívající jeden antihypertenzní lék, který není B), který zahájil léčbu dvěma léky s AC, AD nebo CD.
|
Základní linie; 1 rok
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnání průměrné změny TK od první návštěvy po randomizaci do 9 měsíců mezi A-AC-ACD a A-AD-ADC, C-CA-CAD a C-CD-CDA a D-DA-DAC nebo D- DC-DCA pouze v populaci 1, resp.
Časové okno: Základní linie; 1 rok
|
Porovnání průměrné změny TK od první návštěvy po randomizaci do 9 měsíců mezi protokoly A-AC-ACD a A-AD-ADC, C-CA-CAD a C-CD-CDA a D-DA-DAC nebo D- DC-DCA mezi populací 1 (SBP 140-159 mmHg, v současné době neužívající žádné antihypertenzní léky).
|
Základní linie; 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xin Zheng, MD, PhD, China National Center for Cardiovascular Disease
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2016-I2M-1-006-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .