Læringsimplementering af guideline-baseret beslutningsstøttesystem til hypertensionsbehandling: Test af alternative antihypertensive regimer ved hjælp af ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere og diuretika (LIGHT-ACD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xin Zheng, MD, PhD
- Telefonnummer: +86 60866813
- E-mail: xin.zheng@fwoxford.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Harlan Krumholz, MD, SM
- Telefonnummer: +86 60866813
- E-mail: harlan.krumholz@yale.edu
Studiesteder
-
-
Henan
-
Beijing, Henan, Kina
- Afsluttet
- Luoyang Oriental hospital
-
-
Shandong
-
Zoucheng, Shandong, Kina
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Yankuang Hospital
-
-
ShenZhen
-
ShenZhen, ShenZhen, Kina
- Rekruttering
- Center for Chronic Disease Control
-
Kontakt:
- Xin Zheng
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Lokal beboer i lokalsamfundet/township, der går på et PHC-center med DSS-behandling af hypertension
- Etableret diagnose af essentiel hypertension med SBP≥140mmHg og <180mmHg
- Tager ikke i øjeblikket nogen antihypertensiv medicin eller tager kun én antihypertensiv medicin, som ikke er B
Eksklusionskriterier:
- Anamnese med koronar hjertesygdom (dvs. angina, MI, CABG, PCI, >50 % stenose af koronararterie eller positiv stresstest)
- Læge-diagnosticeret eller selvrapporteret CKD, eGFR <60 mL/min/1,73m2 (hvis serumkreatinin er tilgængeligt), eller i øjeblikket i dialyse
- Læge-diagnosticeret diabetes mellitus
- Læge-diagnosticeret hjertesvigt
- Læge-diagnosticeret sekundær hypertension
- Intolerance over for enhver klasse af antihypertensiv medicin blandt A, C eller D
- Andre alvorlige medicinske sygdomme såsom ondartet kræft, leverdysfunktion, et al.
- I øjeblikket i den akutte fase af enhver sygdom
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer, eller planlægger at blive gravid eller ammer i løbet af undersøgelsesperioden
- Patienterne målte blodtryk derhjemme og det gennemsnitlige selvmålte hjemmeblodtryk <135/85 mmHg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Protokol initieret med A
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til at modtage en af protokollerne indledt med A, eller protokollerne indledt med kombinationsbehandling med to lægemidler med fuld dosis A.
|
Den BP-sænkende medicinjustering og titrering vil følge A-AC-ACD eller A-AD-ADC for personer, der er randomiseret til A- eller to-lægemiddelkombinationsterapi med fuld dosis A i deres indledende medicintildeling.
|
|
EKSPERIMENTEL: Protokol initieret med C
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til at modtage en af protokollerne indledt med C, eller protokollerne indledt med kombinationsbehandling med to lægemidler med fuld dosis C.
|
Den BP-sænkende medicinjustering og titrering vil følge C-CA-CAD eller C-CD-CDA for personer, der er randomiseret til C eller to-lægemiddel kombinationsterapi med fuld dosis af C i deres indledende medicintildeling.
|
|
EKSPERIMENTEL: Protokol initieret med D
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til at modtage en af protokollerne indledt med D, eller protokollerne indledt med kombinationsbehandling med to lægemidler med fuld dosis D.
|
Den BP-sænkende medicinjustering og titrering vil følge D-DA-DAC eller D-DC-DCA for personer, der er randomiseret til D- eller to-lægemiddelkombinationsterapi med fuld dosis af D i deres indledende medicintildeling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i BP fra første besøg efter at beslutningsstøttesystemet er installeret til 9 måneder blandt de personer, der startede med A, C og D (population 1) og blandt dem, der startede med to-lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD (befolkning 2)
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Gennemsnitlig ændring i BP fra første besøg efter at beslutningsstøttesystemet er installeret til 9 måneder blandt population 1 (SBP 140-159 mmHg, tager i øjeblikket ingen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D og blandt population 2 (SBP) ≥160 mmHg, tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B; eller SBP 140-159mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to-lægemiddelbehandling med henholdsvis AC, AD eller CD.
|
Baseline; 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af personer med BP<140/90 mmHg ved 9 måneder.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Andel af individer med BP <140/90 mmHg efter 9 måneder blandt individerne (population 1: SBP 140-159 mmHg, der ikke i øjeblikket tager nogen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D, blandt dem (population 2: SBP ≥160 mmHg, tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B; eller SBP 140-159mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to-lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD.
|
Baseline; 1 år
|
|
Andel af personer med BP<160/100 mmHg ved 9 måneder.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Andel af individer med BP <160/100 mmHg efter 9 måneder blandt individerne (population 1: SBP 140-159 mmHg, der ikke i øjeblikket tager nogen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D, blandt dem (population 2: SBP ≥160 mmHg, tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B; eller SBP 140-159mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to-lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD separat.
|
Baseline; 1 år
|
|
Andel af personer, der modtog monoterapi, behandling med to lægemidler, behandling med tre lægemidler eller henvisning efter 9 måneder.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Andel af individer, der modtog monoterapi (kun i population 1), behandling med to lægemidler, behandling med tre lægemidler eller henvisning efter 9 måneder blandt individerne (population 1: SBP 140-159 mmHg, som ikke i øjeblikket tager nogen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D, blandt dem (population 2: SBP≥160 mmHg, tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B; eller SBP 140-159mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to- lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD.
|
Baseline; 1 år
|
|
Andel af individer, der er intolerante over for hver af de fire medikamenter.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Andel af individer, der er intolerante over for hver af de fire medikamenter blandt individerne (population 1: SBP 140-159 mmHg, som ikke i øjeblikket tager nogen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D, blandt dem (population 2: SBP≥160 mmHg , tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B, eller SBP 140-159 mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to-lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD.
|
Baseline; 1 år
|
|
Andel af personer, der skiftede til sædvanlig pleje af en eller anden grund.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Andel af individer, der skiftede til sædvanlig pleje af en eller anden grund blandt individerne (population 1: SBP 140-159 mmHg, som i øjeblikket ikke tager nogen antihypertensiv medicin), som startede med A, C og D, blandt dem (population 2: SBP≥160 mmHg, tager 0-1 antihypertensiv medicin, som ikke er B; eller SBP 140-159mmHg, tager én antihypertensiv medicin, som ikke er B), som startede med to-lægemiddelbehandling med AC, AD eller CD.
|
Baseline; 1 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af gennemsnitlig ændring i BP fra første besøg efter randomisering til 9 måneder mellem A-AC-ACD og A-AD-ADC, C-CA-CAD og C-CD-CDA og D-DA-DAC eller D- DC-DCA kun i henholdsvis population 1.
Tidsramme: Baseline; 1 år
|
Sammenligning af gennemsnitlig ændring i BP fra første besøg efter randomisering til 9 måneder mellem protokol A-AC-ACD og A-AD-ADC, C-CA-CAD og C-CD-CDA og D-DA-DAC eller D- DC-DCA blandt population 1 (SBP 140-159 mmHg, tager i øjeblikket ingen antihypertensiv medicin).
|
Baseline; 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Xin Zheng, MD, PhD, China National Center for Cardiovascular Disease
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016-I2M-1-006-2
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .