Vliv funkční léčby pacientů s dozadu uloženou bradou na čelistní kloub a pohyby
Vliv funkční léčby pomocí aktivátoru versus dvojitý blok na temporomandibulární kloub a pohyby dolní čelisti u pacientů s kosterní třídou II: Randomizovaná kontrolovaná klinická studie
Pacienti s malokluzí II. třídy a retrognátními mandibulami budou léčeni pomocí funkčních aparátů a posoudí se remodelace, která se očekává v temporomandibulárním kloubu (TMJ) pomocí snímků z cone-beam počítačové tomografie (CBCT) a budeme registrovat pohyby mandibuly pomocí elektronického axiografu ( specifický přístroj používaný k záznamu pohybů čelistí ve třech rozměrech).
Existují tři skupiny:
- Skupina aktivátorů
- Dvojbloková skupina
- Kontrolní skupina bez léčby.
Pacienti budou rozděleni do tří skupin náhodně.
Data budou shromažďována třemi různými přístupy:
- CBCT snímky před léčbou a 12 měsíců po léčbě
- Registrace axiografu před léčbou a 12 měsíců po léčbě
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hlavní cíle tohoto projektu jsou:
- zhodnotit remodelační efekty, které by proběhly v kostních strukturách temporomandibulárního kloubu (TMJ) během funkční léčby.
- zhodnotit možnou změnu, která může nastat v pohybech dolní čelisti po funkční léčbě.
- zhodnotit možnou změnu prostorového vztahu mezi centrickou okluzí (CO) a centrickým vztahem (CR) po funkční léčbě
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Damascus, Syrská Arabská republika, DM20AM18
- Orthodontic Department, University of Damascus Dental School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Malokluze třídy II Kosterní třída II s retrudovanými čelistmi. Starý mezi 10-13 lety Zdravý TMK Horizontální nebo normální růstový vzor
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří byli dříve léčeni Pacienti se syndromy nebo vrozenými deformitami Známky nebo příznaky temporomandibulárních poruch.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivátor
Pacienti budou léčeni přístrojem Activator po dobu jednoho a půl roku
|
Toto zařízení je konstruováno z jednoho kusu pro vedení polohy dolní čelisti při uzavření
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Twin Block
Pacienti budou léčeni přístrojem Twin Block v průměru 18 měsíců
|
Toto zařízení je konstruováno ze dvou kusů pro vedení polohy dolní čelisti při uzavření
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Řízení
Pacienti budou sledováni až do doby posledního hodnocení v ostatních skupinách.
Tato skupina bude sloužit jako kontrolní skupina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výšky Glenoid Fossa
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Výška glenoidní jamky: vertikální prostor mezi střechou a nejnižším okrajem jamky. Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků |
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna šířky Glenoid Fossa
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Šířka glenoidální jamky: horizontální prostor mezi přední a zadní stěnou jamky. Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků |
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna sklonu artikulární eminence
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Sklon kloubní eminence: úhel mezi horizontální rovinou a zadním sklonem kloubní eminence.
Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna kondylární výšky
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Condylar Height: vertikální výška hlavy kondylu.
Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna kondylární šířky
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Condylar Width: horizontální šířka hlavy kondylu.
Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna kondylární délky
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Condylar Length: meziodistální délka hlavice kondylu.
Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna kondylárního obvodu
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Obvod kondylu: vnější obvod hlavice kondylu.
Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna předního kloubního prostoru
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Přední kloubní prostor: prostor mezi přední hranou kondylu a zadním sklonem kloubního výběžku. Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků |
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna v nadřazeném společném prostoru
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Superior Joint Space: prostor mezi horním okrajem kondylu a střechou fossa. Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků |
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna v zadním kloubním prostoru
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Zadní kloubní prostor: prostor mezi zadním okrajem kondylu a zadní deskou fossa. Toto měření bude provedeno na 3D softwaru (3D OnDemand) pomocí CBCT snímků |
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna hraničních pohybů dolní čelisti
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Hraniční pohyby dolní čelisti budou měřeny na axiografu (nazvaném Arcosdigma®).
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
|
Změna nesouladu mezi CO a CR
Časové okno: T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Nesoulad CO-CR: vzdálenost mezi centrickým vztahem a centrickou okluzí budeme měřit ve třech rozměrech (sagitální, koronální a axiální).
Tato měření budou prováděna elektronickým axiografem (Arcosdigma(R))
|
T1: jeden den před zahájením léčby; T2: po 12 měsících léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Abdulmalek Majanni, DDS MSc, PhD Student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus
- Ředitel studie: Issam Khoury, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Damascus Dental School, Damascus, SYRIA
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aidar LA, Dominguez GC, Yamashita HK, Abrahao M. Changes in temporomandibular joint disc position and form following Herbst and fixed orthodontic treatment. Angle Orthod. 2010 Sep;80(5):843-52. doi: 10.2319/093009-545.1.
- Cacho A, Ono T, Kuboki T, Martin C. Changes in joint space dimension after the correction of Class II division 1 malocclusion. Eur J Orthod. 2015 Oct;37(5):467-73. doi: 10.1093/ejo/cju091. Epub 2015 Jan 6.
- Arat ZM, Gokalp H, Erdem D, Erden I. Changes in the TMJ disc-condyle-fossa relationship following functional treatment of skeletal Class II Division 1 malocclusion: a magnetic resonance imaging study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001 Mar;119(3):316-9. doi: 10.1067/mod.2001.110245.
- Chavan SJ, Bhad WA, Doshi UH. Comparison of temporomandibular joint changes in Twin Block and Bionator appliance therapy: a magnetic resonance imaging study. Prog Orthod. 2014 Oct 1;15(1):57. doi: 10.1186/s40510-014-0057-6.
- Cimic S, Badel T, Simunkovic SK, Pavicin IS, Catic A. Centric slide in different Angle's classes of occlusion. Ann Anat. 2016 Jan;203:47-51. doi: 10.1016/j.aanat.2015.09.001. Epub 2015 Sep 30.
- Clark WJ. The twin block technique. A functional orthopedic appliance system. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):1-18. doi: 10.1016/0889-5406(88)90188-6. No abstract available.
- Costea CM, Badea ME, Vasilache S, Mesaros M. Effects of CO-CR discrepancy in daily orthodontic treatment planning. Clujul Med. 2016;89(2):279-86. doi: 10.15386/cjmed-538. Epub 2016 Apr 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Vrozené vady
- Nemoci pohybového aparátu
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci zubů
- Abnormality stomatognátního systému
- Abnormality čelistí
- Onemocnění čelistí
- Maxilofaciální abnormality
- Kraniofaciální abnormality
- Muskuloskeletální abnormality
- Mandibulární choroby
- Malokluze
- Malokluze, úhlová třída II
- Předkus
- Retrognathia
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- UDDS-Ortho-09-2018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .