Effekten af funktionel behandling af patienter med bagudstillede hager på kæbeleddet og bevægelser
Effekten af funktionel behandling ved hjælp af aktivatoren versus tvillingblokken på temporomandibulærleddet og underkæbebevægelserne hos skeletklasse II-patienter: Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg
Patienter med klasse II malocclusion og retrognatiske mandibler vil blive behandlet ved hjælp af funktionelle apparater og vurderer den ombygning, der forventes at forekomme i det temporomandibulære led (TMJ) ved hjælp af keglestrålecomputertomografi (CBCT) billeder, og vi vil registrere mandibularbevægelser ved hjælp af elektronisk aksiograf ( et specifikt apparat, der bruges til at registrere kæbebevægelser i tre dimensioner).
Der er tre grupper:
- Aktivator gruppe
- Twin blok gruppe
- Kontrolgruppe uden behandling.
Patienterne vil blive fordelt tilfældigt i de tre grupper.
Data vil blive indsamlet ved hjælp af tre forskellige tilgange:
- CBCT billeder før behandling og 12 måneder efter behandling
- Aksiografregistreringer før behandling og 12 måneder efter behandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålene med dette projekt er:
- at evaluere de remodeling-effekter, der ville finde sted i knoglestrukturerne i det temporomandibulære led (TMJ) under funktionel behandling.
- at evaluere den mulige ændring, der kan forekomme i mandibularbevægelser efter funktionel behandling.
- at evaluere den mulige ændring i det rumlige forhold mellem centrisk okklusion (CO) og centrisk relation (CR) efter funktionel behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Damascus, Syrien Arabiske Republik, DM20AM18
- Orthodontic Department, University of Damascus Dental School
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Klasse II malocclusion Skeletklasse II med retruderede mandibler. Gammel mellem 10-13 år Sund TMJ Horisontalt eller normalt vækstmønster
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der tidligere har været behandlet Patienter med syndromer eller medfødte deformiteter Tegn eller symptomer på temporomandibulære lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktivator
Patienterne vil blive behandlet med Activator-apparatet i halvandet år
|
Dette apparat er konstrueret i ét stykke til at styre underkæbens position ved lukning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Twin blok
Patienter vil blive behandlet med Twin Block-apparatet i gennemsnitligt 18 måneder
|
Dette apparat er konstrueret i to stykker for at styre underkæbens position ved lukning
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Styring
Patienterne vil blive overvåget indtil de sidste vurderingstider i de andre grupper.
Denne gruppe vil fungere som en kontrolgruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Glenoid Fossa Højde
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Glenoid fossa højde: det lodrette mellemrum mellem taget og nederste kant af fossaen. Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder |
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i Glenoid Fossa Width
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Glenoid fossa bredde: det vandrette mellemrum mellem fossaens for- og bagvæg. Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder |
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i Articular Eminence Inclination
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Artikulær eminens hældning: vinklen mellem et vandret plan og den bageste hældning af artikulær eminens.
Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i Condylar Højde
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Condylar Height: den lodrette højde af kondylens hoved.
Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i Condylar Width
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Condylar Width: den vandrette bredde af kondylens hoved.
Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i kondylarængde
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Kondylarængde: den mesio-distale længde af kondylens hoved.
Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i kondylomkreds
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Kondylens omkreds: den ydre omkreds af kondylens hoved.
Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i det forreste ledrum
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Anterior Joint Space: mellemrummet mellem den forreste kant af kondylen og den bageste hældning af artikulær eminens. Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder |
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i Superior Joint Space
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Superior Joint Space: mellemrummet mellem den øverste kant af kondylen og taget af fossaen. Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder |
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i det bageste ledrum
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Bageste ledrum: mellemrummet mellem den bagerste kant af kondylen og den bagerste bræt af fossa. Denne måling vil blive udført på 3D-softwaren (3D OnDemand) ved hjælp af CBCT-billeder |
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i grænsekæbebevægelser
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Border mandibular bevægelser vil blive målt på aksiografapparatet (kaldet Arcosdigma(R)).
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
|
Ændring i uoverensstemmelsen mellem CO og CR
Tidsramme: T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
CO-CR uoverensstemmelse: vi vil måle afstanden mellem centrisk relation og centrisk okklusion i tre dimensioner (sagittal, koronal og aksial).
Disse målinger vil blive udført af en elektronisk aksiograf (Arcosdigma(R))
|
T1: en dag før påbegyndelse af behandlingen; T2: efter 12 måneders behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Abdulmalek Majanni, DDS MSc, PhD Student in Orthodontics, University of Damascus Dental School, Damascus
- Studieleder: Issam Khoury, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Damascus Dental School, Damascus, SYRIA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Aidar LA, Dominguez GC, Yamashita HK, Abrahao M. Changes in temporomandibular joint disc position and form following Herbst and fixed orthodontic treatment. Angle Orthod. 2010 Sep;80(5):843-52. doi: 10.2319/093009-545.1.
- Cacho A, Ono T, Kuboki T, Martin C. Changes in joint space dimension after the correction of Class II division 1 malocclusion. Eur J Orthod. 2015 Oct;37(5):467-73. doi: 10.1093/ejo/cju091. Epub 2015 Jan 6.
- Arat ZM, Gokalp H, Erdem D, Erden I. Changes in the TMJ disc-condyle-fossa relationship following functional treatment of skeletal Class II Division 1 malocclusion: a magnetic resonance imaging study. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2001 Mar;119(3):316-9. doi: 10.1067/mod.2001.110245.
- Chavan SJ, Bhad WA, Doshi UH. Comparison of temporomandibular joint changes in Twin Block and Bionator appliance therapy: a magnetic resonance imaging study. Prog Orthod. 2014 Oct 1;15(1):57. doi: 10.1186/s40510-014-0057-6.
- Cimic S, Badel T, Simunkovic SK, Pavicin IS, Catic A. Centric slide in different Angle's classes of occlusion. Ann Anat. 2016 Jan;203:47-51. doi: 10.1016/j.aanat.2015.09.001. Epub 2015 Sep 30.
- Clark WJ. The twin block technique. A functional orthopedic appliance system. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jan;93(1):1-18. doi: 10.1016/0889-5406(88)90188-6. No abstract available.
- Costea CM, Badea ME, Vasilache S, Mesaros M. Effects of CO-CR discrepancy in daily orthodontic treatment planning. Clujul Med. 2016;89(2):279-86. doi: 10.15386/cjmed-538. Epub 2016 Apr 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Medfødte abnormiteter
- Muskuloskeletale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Tandsygdomme
- Stomatognatiske systemabnormiteter
- Abnormiteter i kæben
- Kæbesygdomme
- Maxillofacial abnormiteter
- Kraniofaciale abnormiteter
- Muskuloskeletale abnormiteter
- Mandibular sygdomme
- Maloklusion
- Malocclusion, vinkelklasse II
- Overbid
- Retrognathia
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UDDS-Ortho-09-2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .