Užitečnost perfuzní MRI k detekci radiační nekrózy u pacientů s metastázami v mozku
Diagnostická přesnost perfuze dynamické citlivosti (DSC) MRI k určení radiační nekrózy versus progrese nádoru u metastáz v mozku léčených stereotaktickou radiochirurgií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Prospektivně stanovit senzitivitu a specificitu parametrů dynamického kontrastu susceptibility (DSC)-MRI při detekci recidivy tumoru versus radiační nekrózy pro mozkové metastázy léčené stereotaktickou radiochirurgií (SRS).
DRUHÉ CÍLE:
I. Korelovat radiografické diagnózy s patologickými diagnózami, když je klinicky indikována chirurgická resekce.
II. Korelovat výchozí hodnoty relativního cerebrálního krevního objemu (rCBV) a další hemodynamické parametry s primární histologií nádoru.
III. K posouzení celkového přežití, lokálního selhání, vzdáleného selhání mozku a neurologické smrti.
OBRYS:
Účastníci podstupují diagnostickou MRI s kontrastem a bez kontrastu a plánují léčbu DSC perfuzní MRI série předtím, než obdrží SRS 4-6 týdnů po SRS, a poté každé 3 měsíce, pokud to není klinicky indikováno dříve.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky prokázaná diagnóza invazivní malignity s alespoň radiografickým průkazem intrakraniálního onemocnění, jak je vidět na MRI.
- Alespoň jedna identifikovatelná intrakraniální léze o průměru ≥ 1 cm zařazená do 4 týdnů od diagnózy.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 2.
Kritéria vyloučení:
- Plánovaná radioterapie celého mozku (WBRT) s boostem.
- Leptomeningeální onemocnění.
- Neadekvátní funkce ledvin (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace [eGFR] > 30 ml/min/1,73 m²) nebo alergii na kontrast.
- Kardiostimulátor nekompatibilní s MRI se závislostí na kardiostimulátoru.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Diagnostika (MRI, DSC-MRI)
Účastníci podstoupí diagnostické zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) s kontrastem i bez něj a plán léčby pomocí dynamické kontrastní MRI (DSC-MRI) před podáním SRS 4–6 týdnů po SRS a poté každé 3 měsíce, pokud není klinicky indikováno dříve.
|
Podstoupit DSC-MRI
Ostatní jména:
Podstoupit diagnostickou MRI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna parametrů dynamického susceptibility kontrastu (DSC) – zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): relativní objem krve v mozku (rCBV)
Časové okno: Základní stav do 1 roku
|
Zpracování obrazu bude probíhat zaslepeným způsobem pomocí softwaru nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norsko).
Pro každý voxel budou vytvořeny křivky intenzity signálu.
Oblasti zájmu budou označeny kolem léze zvyšující kontrast, jak je vidět na T1-postkontrastní MR.
Pro standardizaci dat bude ve stejné axiální rovině označena další kontralaterální oblast normálně vypadající bílé hmoty.
rCBV se vypočítá jako poměr CBV v oblasti zesílení k CBV v kontralaterální normálně vypadající bílé hmotě.
|
Základní stav do 1 roku
|
|
Změna parametrů dynamického susceptibility kontrastu (DSC) – zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): relativní výška píku (rPH)
Časové okno: Základní stav do 1 roku
|
Zpracování obrazu bude probíhat zaslepeným způsobem pomocí softwaru nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norsko).
Pro každý voxel budou vytvořeny křivky intenzity signálu.
Oblasti zájmu budou označeny kolem léze zvyšující kontrast, jak je vidět na T1-postkontrastní MR.
Pro standardizaci dat bude ve stejné axiální rovině označena další kontralaterální oblast normálně vypadající bílé hmoty.
rPH je definována jako maximální změna intenzity kontrastního signálu od výchozí hodnoty před kontrastem ve srovnání s nejnižší intenzitou signálu během kontrastního bolusu, normalizovaná na signál v kontralaterální normálně vypadající bílé hmotě.
|
Základní stav do 1 roku
|
|
Změna v parametrech dynamického susceptibility kontrastu (DSC) – zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): procento obnovy intenzity signálu (PSR)
Časové okno: Základní stav do 1 roku
|
Zpracování obrazu bude probíhat zaslepeným způsobem pomocí softwaru nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norsko).
Pro každý voxel budou vytvořeny křivky intenzity signálu.
Oblasti zájmu budou označeny kolem léze zvyšující kontrast, jak je vidět na T1-postkontrastní MR.
Pro standardizaci dat bude ve stejné axiální rovině označena další kontralaterální oblast normálně vypadající bílé hmoty.
PSR je definován jako procento rozdílu mezi nejnižší intenzitou signálu během kontrastního bolusu a intenzitou zotavovacího signálu po kontrastu ve srovnání s výškou píku.
|
Základní stav do 1 roku
|
|
Změna v parametrech dynamického kontrastu susceptibility (DSC) – zobrazení magnetickou rezonancí (MRI): střední doba průchodu (MTT)
Časové okno: Základní stav do 1 roku
|
Zpracování obrazu bude probíhat zaslepeným způsobem pomocí softwaru nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norsko).
Pro každý voxel budou vytvořeny křivky intenzity signálu.
Oblasti zájmu budou označeny kolem léze zvyšující kontrast, jak je vidět na T1-postkontrastní MR.
Pro standardizaci dat bude ve stejné axiální rovině označena další kontralaterální oblast normálně vypadající bílé hmoty.
MTT je definován jako průměrný čas, za který kontrast prochází danou oblastí mozkové tkáně, a je odhadován z křivky průběhu koncentrace kontrastu v čase (CC-TCC) jako šířka křivky v polovině maximální výšky.
|
Základní stav do 1 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hui-Kuo Shu, MD, PhD, Emory University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00102506
- P30CA138292 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2018-01722 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RAD4391-18 (Jiný identifikátor: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .