Użyteczność perfuzyjnego rezonansu magnetycznego do wykrywania martwicy popromiennej u pacjentów z przerzutami do mózgu
Dokładność diagnostyczna MRI perfuzji z kontrastem dynamicznej podatności (DSC) w celu określenia martwicy popromiennej w porównaniu z progresją guza w przerzutach do mózgu leczonych radiochirurgią stereotaktyczną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PODSTAWOWY CEL:
I. Prospektywne określenie czułości i swoistości parametrów dynamicznego kontrastu podatności (DSC)-MRI w wykrywaniu nawrotu guza w porównaniu z martwicą popromienną w przypadku przerzutów do mózgu leczonych radiochirurgią stereotaktyczną (SRS).
CELE DODATKOWE:
I. Skorelowanie rozpoznań radiologicznych z rozpoznaniami patologicznymi, gdy resekcja chirurgiczna jest klinicznie wskazana.
II. Aby skorelować wyjściowe wartości względnej objętości krwi mózgowej (rCBV) i inne parametry hemodynamiczne z pierwotną histologią guza.
III. Ocena całkowitego przeżycia, miejscowej niewydolności, odległej niewydolności mózgu i śmierci neurologicznej.
ZARYS:
Uczestnicy przechodzą diagnostyczny MRI z kontrastem i bez oraz serię MRI perfuzji DSC w celu planowania leczenia przed otrzymaniem SRS w 4-6 tygodni po SRS, a następnie co 3 miesiące, chyba że wcześniej istnieją wskazania kliniczne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30342
- Emory Saint Joseph's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie inwazyjnego nowotworu złośliwego z co najmniej radiograficznymi dowodami choroby wewnątrzczaszkowej widocznej w MRI.
- Co najmniej jedna możliwa do zidentyfikowania zmiana wewnątrzczaszkowa o średnicy ≥ 1 cm zarejestrowana w ciągu 4 tygodni od rozpoznania.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≥ 2.
Kryteria wyłączenia:
- Planowana radioterapia całego mózgu (WBRT) ze wzmocnieniem.
- Choroba leptomeningalna.
- Niewłaściwa czynność nerek (szacowany wskaźnik przesączania kłębuszkowego [eGFR] > 30 ml/min/1,73 m²) lub uczulenie na kontrast.
- Stymulator niekompatybilny z MRI z zależnością od stymulatora.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Diagnostyka (MRI, DSC-MRI)
Uczestnicy przechodzą diagnostyczne obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) z kontrastem i bez oraz planowanie leczenia dynamicznego rezonansu podatności z kontrastem (DSC-MRI) przed otrzymaniem SRS w 4-6 tygodni po SRS, a następnie co 3 miesiące, chyba że istnieją wskazania kliniczne wcześniej.
|
Wykonaj DSC-MRI
Inne nazwy:
Poddaj się diagnostycznemu rezonansowi magnetycznemu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana parametrów rezonansu magnetycznego (MRI) z kontrastem dynamicznej wrażliwości (DSC): względna objętość krwi mózgowej (rCBV)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 1 roku
|
Przetwarzanie obrazu będzie odbywać się w sposób zaślepiony przy użyciu oprogramowania nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norwegia).
Krzywe intensywności sygnału zostaną utworzone dla każdego woksela.
Regiony zainteresowania zostaną wyznaczone wokół zmiany wzmacniającej kontrast, jak widać na T1-post kontrastowym MR.
W tej samej płaszczyźnie osiowej zostanie wyznaczony dodatkowy kontralateralny obszar normalnie wyglądającej istoty białej w celu ujednolicenia danych.
rCBV oblicza się jako stosunek CBV w obszarze wzmacniania do CBV w normalnie wyglądającej istocie białej po przeciwnej stronie.
|
Linia bazowa do 1 roku
|
|
Zmiana parametrów rezonansu magnetycznego (MRI) z kontrastem dynamicznej podatności (DSC): względna wysokość piku (rPH)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 1 roku
|
Przetwarzanie obrazu będzie odbywać się w sposób zaślepiony przy użyciu oprogramowania nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norwegia).
Krzywe intensywności sygnału zostaną utworzone dla każdego woksela.
Regiony zainteresowania zostaną wyznaczone wokół zmiany wzmacniającej kontrast, jak widać na T1-post kontrastowym MR.
W tej samej płaszczyźnie osiowej zostanie wyznaczony dodatkowy kontralateralny obszar normalnie wyglądającej istoty białej w celu ujednolicenia danych.
rPH definiuje się jako maksymalną zmianę intensywności sygnału kontrastu od linii podstawowej przed podaniem kontrastu w porównaniu z najniższą intensywnością sygnału podczas bolusa kontrastu, znormalizowaną do sygnału w normalnie wyglądającej istocie białej po przeciwnej stronie.
|
Linia bazowa do 1 roku
|
|
Zmiana parametrów rezonansu magnetycznego (MRI) z dynamicznym kontrastem podatności (DSC): procent powrotu intensywności sygnału (PSR)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 1 roku
|
Przetwarzanie obrazu będzie odbywać się w sposób zaślepiony przy użyciu oprogramowania nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norwegia).
Krzywe intensywności sygnału zostaną utworzone dla każdego woksela.
Regiony zainteresowania zostaną wyznaczone wokół zmiany wzmacniającej kontrast, jak widać na T1-post kontrastowym MR.
W tej samej płaszczyźnie osiowej zostanie wyznaczony dodatkowy kontralateralny obszar normalnie wyglądającej istoty białej w celu ujednolicenia danych.
PSR definiuje się jako procentową różnicę między najniższą intensywnością sygnału podczas podawania bolusa kontrastowego a intensywnością sygnału po podaniu kontrastu, w porównaniu z wysokością piku.
|
Linia bazowa do 1 roku
|
|
Zmiana parametrów dynamicznego kontrastu podatności (DSC)-rezonansu magnetycznego (MRI): średni czas przejścia (MTT)
Ramy czasowe: Linia bazowa do 1 roku
|
Przetwarzanie obrazu będzie odbywać się w sposób zaślepiony przy użyciu oprogramowania nordicICE (NordicNeuroLab AS, Bergen, Norwegia).
Krzywe intensywności sygnału zostaną utworzone dla każdego woksela.
Regiony zainteresowania zostaną wyznaczone wokół zmiany wzmacniającej kontrast, jak widać na T1-post kontrastowym MR.
W tej samej płaszczyźnie osiowej zostanie wyznaczony dodatkowy kontralateralny obszar normalnie wyglądającej istoty białej w celu ujednolicenia danych.
MTT definiuje się jako średni czas, w którym kontrast przechodzi przez dany obszar tkanki mózgowej i jest szacowany na podstawie krzywej przebiegu stężenia kontrastu w czasie (CC-TCC) jako szerokość krzywej w połowie maksymalnej wysokości.
|
Linia bazowa do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Hui-Kuo Shu, MD, PhD, Emory University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00102506
- P30CA138292 (Grant/umowa NIH USA)
- NCI-2018-01722 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- RAD4391-18 (Inny identyfikator: Emory University Hospital/Winship Cancer Institute)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .