Gabapentin jako preanestetická medikace k rychlým výkonům v dětské onkologii
Použití gabapentinu jako preanestetického léku u onkologických dětí podstupujících rychlé zákroky se sevofluranem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ceara
-
Fortaleza, Ceara, Brazílie, 60410794
- Hospital Infantil Albert Sabin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rakovina nebo je vyšetřován na rakovinu.
- Děti od 1 do 6 let.
- Dříve podstoupili onkologické zákroky, např. myelogram nebo punkce bederní.
Kritéria vyloučení:
- Srdeční onemocnění.
- Plicní onemocnění.
- Nemoc ledvin.
- Neurologické onemocnění.
- Jakékoli alergie.
- Odmítnutí rodičů, pečovatelů nebo pacientů zúčastnit se studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Placebo skupina
Skupina s placebem dostane placebo koncentrát perorálně (0,3 ml/kg) pouze jednou, 1 až 2 hodiny před onkologickým výkonem.
Všichni pacienti podstoupí stejný anestetický protokol.
Poté budou pacienti podrobeni onkologickým procedurám: myelogram nebo lumbální punkce.
|
Pacienti budou podrobeni buď myelogramu nebo lumbální punkci.
Předtím dostanou placebo koncentrát.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: GABA 15 mg/kg Skupina
Skupina GABA 15 mg/kg dostane gabapentinový sirup perorálně (15 mg/kg) pouze jednou, 1 až 2 hodiny před onkologickým výkonem.
Všichni pacienti podstoupí stejný anestetický protokol.
Poté budou pacienti podrobeni onkologickým procedurám: myelogram nebo lumbální punkce.
|
Pacienti budou podrobeni buď myelogramu nebo lumbální punkci.
Předtím dostanou gabapentin v dávce 15 mg/kg.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: GABA 30 mg/kg Skupina
Skupina GABA 30 mg/kg bude dostávat gabapentinový sirup perorálně (30 mg/kg) pouze jednou, 1 až 2 hodiny před onkologickým výkonem.
Všichni pacienti podstoupí stejný anestetický protokol.
Poté budou pacienti podrobeni onkologickým procedurám: myelogram nebo lumbální punkce.
|
Pacienti budou podrobeni buď myelogramu nebo lumbální punkci.
Předtím dostanou gabapentin v dávce 30 mg/kg.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita úzkosti u dětí podle Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) před onkologickým výkonem pod Gabapentinem nebo placebem.
Časové okno: 8 hodin
|
Děti ve věku od 1 do 6 let dostanou léky (placebo, gabapentin 15 mg/kg nebo 30 mg/kg) 1 až 2 hodiny před onkologickým výkonem (myelogram a/nebo lumbální punkce).
Budou podrobeni stejnému protokolu celkové anestezie (sevofluran 8% plus N2O a kyslík) a pooperační analgezii.
U všech pacientů budou pozorovány změny v Modified Yale Preoperative Anxiety Scale (mYPAS) na začátku (těsně před podáním léku), 1 hodinu po skupinovém podání, při oddělení od rodičů a v době indukce anestetika.
Škála mYPAS je kompilací 5 subškál: aktivita (0 až 4 body), vokalizace (0 až 6 bodů), emocionální expresivita (0 až 4 body), stav zjevného vzrušení (0 až 4 body) a použití rodiče. (0 až 4 body).
Všechna skóre se sečtou, vydělí 4 a poté vynásobí 100.
Celkové skóre nad 30 bodů je interpretováno jako pacient s úzkostí, což by představovalo horší výsledek.
|
8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento spotřeby sevofluranu u pacientů po indukci anestezie.
Časové okno: 8 hodin
|
Pacienti budou podrobeni stejnému protokolu celkové anestezie, před výkonem dostanou sevofluran 8% plus N2O a kyslík.
Změříme procento sevofluranu s ukončenou exspirací.
|
8 hodin
|
|
Úroveň emergentního deliria a agitovanosti u dětí v pooperačním období prostřednictvím pediatrické anestezie Emergenční delirium.
Časové okno: 1 hodina
|
Po zákroku budou všichni pacienti sledováni pro změnu ve škále deliria pro vznik dětské anestezie (PAED 0 až 20 bodů).
Změny skóre budou vyhodnoceny na začátku (hned po postupu) a po 30 minutách je postup ukončen.
Každé kritérium je posuzováno prostřednictvím frekvence událostí, např.
„oční kontakt“, ke kterému „nikdy“ nedochází, odpovídá skóre 4. Rozsah sahá od „nikdy“ (4 body) až po „vždy“ (0 bodů) pro kritéria pozitivního chování.
Jsou to „navázání kontaktu s pečovatelem“, „činnost je účelná“ a „uvědomění si okolí“.
Kritéria negativního chování se pohybují od „nikdy“ (0 bodů) až po „vždy“ (4 body).
To jsou „neklid“ a „bezútěšné“.
Všechna dílčí skóre se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre nad 10 bodů je interpretováno jako pacient s emergentním deliriem, což by znamenalo horší výsledek.
|
1 hodina
|
|
Frekvence pooperačních zvracení.
Časové okno: 8 hodin
|
U všech pacientů bude hodnocen počet zvracení po dobu 8 hodin po výkonu.
|
8 hodin
|
|
Doba indukce anestezie v sekundách.
Časové okno: 8 hodin
|
Pacienti budou podrobeni stejnému protokolu celkové anestezie, před výkonem dostanou sevofluran 8% plus N2O a kyslík.
Zaznamenáme čas v sekundách, kdy pacienti ztratí vědomí a rohovkový reflex.
|
8 hodin
|
|
Úrovně pooperační bolesti u dětí prostřednictvím škály pooperační bolesti u dětí a kojenců (CHIPPS).
Časové okno: 1 hodina
|
Po zákroku budou všichni pacienti pozorováni na změny ve skóre Child and Infants Postoperative Pain Scale (CHIPPS).
Změny skóre budou vyhodnoceny na začátku (hned po postupu) a po 30 minutách je postup ukončen.
Skóre se pohybuje od 0 (chování není přítomno) do 2 (intenzivní chování), které se hodnotí v každém z následujících ukazatelů: „pláč“, „výraz obličeje“, „držení trupu“, „postavení nohou“ a „motorický neklid“.
Všechna dílčí skóre se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre nad 6 bodů je interpretováno jako pacient se silnou bolestí, což by znamenalo horší výsledek.
|
1 hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Rusy LM, Hainsworth KR, Nelson TJ, Czarnecki ML, Tassone JC, Thometz JG, Lyon RM, Berens RJ, Weisman SJ. Gabapentin use in pediatric spinal fusion patients: a randomized, double-blind, controlled trial. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1393-8. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d41dc2.
- Mayell A, Srinivasan I, Campbell F, Peliowski A. Analgesic effects of gabapentin after scoliosis surgery in children: a randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Dec;24(12):1239-44. doi: 10.1111/pan.12524. Epub 2014 Sep 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Dyskineze
- Psychomotorické poruchy
- Bolest, pooperační
- Zvracení
- Psychomotorická agitace
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti GABA
- kyselina gama-aminomáselná
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HOSPITALIAS2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Studijní data/dokumenty
-
Protokol studie
Identifikátor informace: study protocolKomentáře k informacím: studijní protokol
-
Soubor dat jednotlivých účastníků
Identifikátor informace: data setKomentáře k informacím: datový soubor jednotlivých účastníků
-
Formulář informovaného souhlasu
Identifikátor informace: informed consent formKomentáře k informacím: formulář pro prezentaci
-
Plán statistické analýzy
Identifikátor informace: statistical planKomentáře k informacím: statistický plán
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .