Online kognitivní behaviorální terapie deprese a úzkosti: Randomizovaná kontrolovaná studie s proměnlivým obsahem léčby
Vývoj a vyhodnocení krátkého online motivačního rozhovoru pro posílení zapojení do kognitivní behaviorální terapie poskytované internetem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4S 0A2
- Online Therapy Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- je starší 18 let
- je rezidentem Saskatchewan, Kanada
- trpí alespoň mírnými až středně závažnými příznaky úzkosti a/nebo deprese
- nebyl v posledním roce hospitalizován pro duševní zdraví a/nebo obavy z rizika sebevraždy
- nevyhledává pravidelnou tváří v tvář terapii úzkosti a/nebo deprese
- má přístup k zabezpečenému počítači a internetu
- je pohodlné používat technologii
- je k dispozici každý týden pracovat prostřednictvím léčby
- je ochoten poskytnout lékařský kontakt jako nouzový kontakt
Kritéria vyloučení:
- je mladší 18 let
- nemá bydliště v kanadském Saskatchewanu
- nepociťuje žádné příznaky úzkosti a/nebo deprese
- byl v posledním roce hospitalizován pro duševní zdraví a/nebo obavy z rizika sebevraždy
- má nezvládnuté problémy s alkoholem, drogami, psychózou nebo mánií
- hledá pravidelnou tváří v tvář terapii úzkosti a/nebo deprese
- nemá přístup k zabezpečenému počítači a internetu
- není pohodlné používat technologii
- není k dispozici pro práci prostřednictvím léčby každý týden
- není ochoten poskytnout lékařský kontakt jako nouzový kontakt
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Online MI plus Online CBT
Klientům bude nejprve doručena online lekce motivačního rozhovoru (MI).
Očekává se, že lekce MI zabere jednu hodinu.
Během této složky léčby nebude poskytována žádná podpora terapeuta.
Po dokončení online MI bude klientům poskytnuta 8týdenní kognitivně behaviorální terapie (ICBT) poskytovaná přes internet.
Klienti budou dostávat týdenní podporu ve formě e-mailů a telefonátů od registrovaných sociálních pracovníků, psychologů nebo supervizovaných postgraduálních studentů, kteří mají zkušenosti s poskytováním ICBT.
Terapeut stráví přibližně 15 minut týdně/na klienta.
|
Klientům bude nejprve doručena online lekce motivačního rozhovoru (MI).
Očekává se, že lekce MI zabere jednu hodinu.
Během této složky léčby nebude poskytována žádná podpora terapeuta.
Po dokončení online MI bude klientům poskytnuta 8týdenní kognitivně behaviorální terapie (ICBT) poskytovaná přes internet.
Klienti budou dostávat týdenní podporu ve formě e-mailů a telefonátů od registrovaných sociálních pracovníků, psychologů nebo supervizovaných postgraduálních studentů, kteří mají zkušenosti s poskytováním ICBT.
Terapeut stráví přibližně 15 minut týdně/na klienta.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Online CBT
Klientům bude poskytnuta 8týdenní internetová kognitivně behaviorální terapie (ICBT).
Klienti budou dostávat týdenní podporu ve formě e-mailů a telefonátů od registrovaných sociálních pracovníků, psychologů nebo supervizovaných postgraduálních studentů, kteří mají zkušenosti s poskytováním ICBT.
Terapeut stráví přibližně 15 minut týdně/na klienta.
|
Klientům bude poskytnuta 8týdenní internetová kognitivně behaviorální terapie (ICBT).
Klienti budou dostávat týdenní podporu ve formě e-mailů a telefonátů od registrovaných sociálních pracovníků, psychologů nebo supervizovaných postgraduálních studentů, kteří mají zkušenosti s poskytováním ICBT.
Terapeut stráví přibližně 15 minut týdně/na klienta.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna úrovní motivace
Časové okno: Základní stav a týden 1
|
Dotazník změn – 3 položky: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 30, přičemž vyšší skóre představuje vyšší míru motivace, kterou sám uvedl.
|
Základní stav a týden 1
|
|
Změna příznaků deprese
Časové okno: Výchozí stav, týdny 2, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 25 a 53
|
Dotazník o zdraví pacienta – 9 položek: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 27, přičemž vyšší skóre představuje závažnější míru deprese, kterou sám uvedl.
|
Výchozí stav, týdny 2, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 25 a 53
|
|
Změna symptomů úzkosti
Časové okno: Výchozí stav, týdny 2, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 25 a 53
|
Generalize Anxiety Disorder – 7 Předmět: Předměty se sčítají do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21, přičemž vyšší skóre představuje závažnější úroveň úzkosti, kterou sami uvedli.
|
Výchozí stav, týdny 2, 3, 5, 6, 8, 10, 13, 25 a 53
|
|
Zapojení klientů do online terapie (tj. Kurz pohody)
Časové okno: týden 10
|
Měří se: Počet absolvovaných lekcí, počet přihlášení na lekce, počet dnů přístupu, počet e-mailů odeslaných terapeutovi, počet telefonátů s terapeutem, počet e-mailů od terapeuta klientovi
|
týden 10
|
|
Otázky zpětné vazby od klientů
Časové okno: týden 1 (po dokončení lekce Planning for Change)
|
Administrováno pouze účastníkům zařazeným do skupiny Online MI plus ICBT: Řada hodnotících a otevřených otázek vyvinutých vyšetřovateli, jejichž cílem je zjistit, jak klienti vnímají lekci Plánování změn.
Otázky jsou navrženy tak, aby poskytovaly kvantitativní i kvalitativní informace a nezahrnují celkové skóre.
|
týden 1 (po dokončení lekce Planning for Change)
|
|
Změna motivace zapojit se do léčby
Časové okno: Pondělí v týdnu 1 a neděle v týdnu 1
|
Dvě otázky vyvinuté Titovem a kol. (2010) k měření motivace zapojit se do ICBT: Obě otázky jsou hodnoceny na stupnici od 1 do 9, přičemž vyšší skóre představuje vyšší míru motivace, kterou sami uvedli.
Otázky budou posouzeny nezávisle, a proto nebude celkové skóre.
|
Pondělí v týdnu 1 a neděle v týdnu 1
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
POZNÁMKA K SEKUNDÁRNÍM OPATŘENÍM
Časové okno: týdny 1 až 53
|
Níže uvedená měření sekundárních výsledků jsou běžně uváděna na jednotce online terapie, ale v současné studii nebyla primárním zájmem.
|
týdny 1 až 53
|
|
Změna příznaků paniky
Časové okno: Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože PDSS nebyl omylem podáván na začátku
|
Měřeno podle stupnice závažnosti panické poruchy – vlastní zpráva: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 28, přičemž vyšší skóre představuje závažnější symptomy paniky, které sami uvedli.
|
Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože PDSS nebyl omylem podáván na začátku
|
|
Změna symptomů sociální úzkosti
Časové okno: Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože SIAS nebyl omylem podáván na začátku
|
Měřeno stupnicí úzkosti ze sociální interakce – 6 Položka: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 24, přičemž vyšší skóre představuje závažnější symptomy sociální úzkosti, které sami uvedli.
|
Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože SIAS nebyl omylem podáván na začátku
|
|
Změna příznaků sociální fobie
Časové okno: Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože SPS nebyl omylem podáván na začátku
|
Měřeno na stupnici sociální fobie – 6 položek: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 24, přičemž vyšší skóre představuje závažnější symptomy sociální fobie, které sami uvedli.
|
Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože SPS nebyl omylem podáván na začátku
|
|
Změna symptomů kvality života
Časové okno: Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože EQ-5D-5L nebyl omylem podán na začátku
|
Měřeno pomocí EQ-5D-5L: Položky se sečtou do šesti dílčích součtů.
Prvních pět dílčích skóre hodnotí různé oblasti kvality života (tj. mobilitu, sebeobsluhu, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/depresi).
Každé z pěti mezisoučtových skóre se pohybuje mezi 1 a 5, přičemž vyšší skóre představuje větší závažnost a poškození v těchto různých doménách.
Poslední mezisoučet skóre poskytuje celkový index zdraví a může se pohybovat mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre představuje lepší vlastní zdraví.
|
Týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Už se nepoužívá jako sekundární opatření, protože EQ-5D-5L nebyl omylem podán na začátku
|
|
Psychická tíseň
Časové okno: Výchozí stav, týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Výsledky K10 byly shromážděny pouze u poloviny vzorku během výchozího stavu, protože opatření nebylo náhodně zahrnuto na začátku náboru. Jako taková byla úzkost měřena pomocí PHQ-9 a GAD-7.
|
Měřeno Kesslerovou stupnicí psychologické tísně: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 50, přičemž vyšší skóre představuje závažnější psychickou úzkost.
|
Výchozí stav, týdny 2, 10, 13, 25 a 53 **Výsledky K10 byly shromážděny pouze u poloviny vzorku během výchozího stavu, protože opatření nebylo náhodně zahrnuto na začátku náboru. Jako taková byla úzkost měřena pomocí PHQ-9 a GAD-7.
|
|
Změna v postižení
Časové okno: Výchozí stav, týdny 2, 10, 13, 25 a 53
|
Měřte podle Sheehanovy stupnice postižení – 3 Položka: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 0 a 30, přičemž vyšší skóre představuje větší poškození spojené se symptomy.
|
Výchozí stav, týdny 2, 10, 13, 25 a 53
|
|
Změna posttraumatických příznaků
Časové okno: Výchozí stav, týdny 13, 25 a 53
|
Měřeno kontrolním seznamem upravených krátkých životních událostí: Kontrolní seznam upravených krátkých životních událostí se skládá ze dvou částí.
První část hodnotí vystavení traumatické události pomocí otázky z kontrolního seznamu.
Pokud klient souhlasí s vystavením traumatické události, je mu poskytnuta druhá část, která hodnotí závažnost symptomů traumatu.
Položky se sečtou do celkového skóre, které se může pohybovat mezi 0 a 80. Vyšší skóre představují závažnější symptomy traumatu, které si sami uvedli.
|
Výchozí stav, týdny 13, 25 a 53
|
|
Změny v nákladech na léčbu
Časové okno: Výchozí stav, týden 13, 25 a 53 **Používá se pouze k posouzení skupinových rozdílů na začátku**
|
Měřeno inventářem nákladů na léčbu u psychiatrických pacientů (TIC-P) Upraveno pro Kanadu: Řada otázek ano a ne, hodnocení a frekvence, které jsou navrženy tak, aby zjistily objem spotřeby léků a ztráty produktivity spojené s problémy duševního zdraví.
Otázky jsou analyzovány nezávisle, a proto TIP-C nezahrnuje celkové skóre.
|
Výchozí stav, týden 13, 25 a 53 **Používá se pouze k posouzení skupinových rozdílů na začátku**
|
|
Změna důvěryhodnosti léčby
Časové okno: Základní stav a týden 10
|
Měřeno dotazníkem důvěryhodnosti léčby: Položky se sečtou do celkového skóre.
Celkové skóre se pohybuje mezi 3 a 27, přičemž vyšší skóre představuje větší vnímání důvěryhodnosti ICBT.
|
Základní stav a týden 10
|
|
Terapeutická aliance
Časové okno: týden 10
|
Měřeno pomocí Working Alliance Inventory-Short Form: Skóre se sečtou do tří dílčích součtů, které jednotlivě hodnotí různé domény terapeutického vztahu (tj. cíl, úkol a vazbu).
Mezisoučet skóre se každé pohybuje mezi 5 a 20, přičemž vyšší skóre představuje lepší terapeutický vztah v každé ze tří hodnocených domén.
|
týden 10
|
|
Spokojenost s programem pohody hodnocena v rámci Internet-CBT Treatment Satisfaction Measure
Časové okno: týden 10
|
Měřeno Internet-CBT Treatment Satisfaction Measure: Řada otázek ano a ne, hodnocení a otevřených otázek, které vytvořili spolupracovníci vyšetřovatelů.
Tyto otázky jsou navrženy tak, aby zjišťovaly spokojenost klientů s Kurzem Pohody a zahrnují otázky, které se například týkají pravděpodobnosti doporučení Kurzu Pohody příteli a zda se během kurzu dozvěděli užitečné informace.
Otázky jsou navrženy tak, aby poskytovaly kvantitativní i kvalitativní informace a nezahrnují celkové skóre.
|
týden 10
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2018-084
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .