Studie Haplo-HSCT + Rivogenlecleucel vs. Haplo-HSCT + potransplantační cyklofosfamid u pacientů s AML nebo MDS (THRIVE)
Randomizovaná studie fáze II/III haploidentické transplantace hematopoetických kmenových buněk (Haplo-HSCT) plus Rivogenlecleucel vs. Haplo-HSCT Plus potransplantačního cyklofosfamidu (PTCy) u pacientů s AML nebo MDS související s ochuzenými αβ T buňkami.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V části 2. fáze účastníci podstoupí haploidentickou HSCT s deplecí αβ T buněk a CD19+ B buněk s následnou infuzí fixní dávky rivogenlecleucelu (BPX-501 T buňky) na kg. Tito účastníci budou hodnoceni na předem specifikované toxicity omezující dávku (DLT) pro 100denní okno toxicity omezující dávku.
Po dokončení části 2. fáze budou účastníci zařazeni a randomizováni do jednoho ze dvou léčebných ramen v části 3. fáze.
- Rameno A:αβ T-buňky a CD19+ B-buňky zbavené haplo-HSCT plus léčba rivogenlecleucelem
- Rameno B: haplo-HSCT plus potransplantační cyklofosfamid
Pediatričtí pacienti ve věku 12–17 let budou rovněž zahrnuti pouze v USA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Rozšířený přístup
Rozšířený přístup
Již není k dispozici
- Dostupné: Pro tuto zkoumanou léčbu je v současné době k dispozici rozšířený přístup a pacienti, kteří nejsou účastníky klinické studie, mohou získat přístup k léku, biologickému nebo lékařskému zařízení. právě se studuje.
- Již není k dispozici: Rozšířený přístup byl pro tento zásah k dispozici dříve, ale v současnosti není dostupný a nebude dostupný ani v budoucnu.
- Dočasně nedostupné: Rozšířený přístup není v současné době pro tento zásah k dispozici, ale očekává se, že bude dostupný v budoucnu.
- Schváleno pro marketing: Zásah byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro použití veřejností.
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- TriStar Bone Marrow Transplant, LLC
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Methodist Healthcare System of San Antonio Clinical Trials Office
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Podepsaný informovaný souhlas
Splnění institucionálních kritérií pro podstoupení alogenní HSCT
Věk 18–70 let (12–70 let pouze v USA)
Pacienti s AML nebo MDS, jak je definováno níže:
Pacienti s AML Pacienti se střední až nežádoucí AML podle definice ELN (Dohner, 2017).
- AML v první kompletní remisi (CR1) s vysoce rizikovými rysy definovanými jako > 1 cyklus indukční terapie nutný k dosažení remise NEBO předcházející MDS nebo myeloproliferativnímu onemocnění
- AML v CR1 se středně rizikovými prvky
- AML ve druhé nebo následující kompletní odpovědi
- AML se změnami souvisejícími s myelodysplazií (AML-MRC)
- AML související s léčbou v první nebo následné kompletní remisi
- De novo AML ve druhé nebo následné kompletní remisi
Pacienti s MDS
- Vysoce nebo velmi vysoce rizikové MDS podle klasifikace IPSS-R
- Pacienti se středním rizikem nebo vyšším MDS, u kterých selhala hypomethylační látka
Nedostatek vhodného konvenčního dárce (tj. dárce související nebo nepříbuzný s HLA 10/10)
Shoda alespoň 5/10 genotypově identického haplotypu
Dárce a příjemce musí být identičtí, alespoň jedna alela každého z následujících genetických lokusů: HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 a HLA-DQB1
Pacienti s adekvátní funkcí orgánů
Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG): 0-2
Kritéria vyloučení:
- příbuzný dárce nebo nepříbuzný dárce s odpovídající alelou HLA 10/10 (HLA-A,-B,-C,-DRBl a DQB1)
- Autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk ≤ 3 měsíce před zařazením
- Předchozí alogenní transplantace
- Aktivní postižení CNS maligními buňkami (méně než 2 měsíce od kondicionování)
- Současná nekontrolovaná klinicky aktivní bakteriální, virová nebo plísňová infekce
- Pozitivní HIV sérologie nebo virová RNA
- Těhotenství (pozitivní βHCG v séru nebo moči) nebo kojení
- Plodní muži nebo ženy neochotní používat účinné formy antikoncepce nebo abstinovat rok po transplantaci
- Radiografická, histologická nebo známá anamnéza cirhózy
- Překrývající se MDS a onemocnění myeloproliferativních novotvarů (MPN).
- Pacienti s akutní promyelocytární leukémií (APL)
- Známá přecitlivělost na dimethylsulfoxid (DMSO)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: fáze 3 rameno A: dávka stanovená ve skupině fáze 2 (nikdy nedokončeno)
αβ T buňky a CD19+ B buňky zbavené, související haploidentická transplantace hematopoetických kmenových buněk (haplo-HSCT) plus rivogenlecleucel
|
Biologické: T buňky transdukované bezpečnostním spínačem kaspázy 9
Ostatní jména:
podávané k inaktivaci rivogenlecleucelu v případě GVHD
Ostatní jména:
léčba nemoci
|
|
Aktivní komparátor: fáze 3 rameno B: dávka určená ve skupině fáze 2 (nikdy nedokončeno)
haplo-HSCT následovaná potransplantačním cyklofosfamidem (PTCy) u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) nebo myelodysplastickým syndromem (MDS)
|
Profylaxe GVHD
Ostatní jména:
léčba nemoci
|
|
Experimentální: jednoramenná Fáze II: 3 x 10E6 BPX-501 článek/kg
Stanovení bezpečnosti maximální povolené dávky pro BPX-501 počínaje 3 x 10E6 buněk/kg Rimiducid bude podán k inaktivaci rivogenlecleucelu v případě, že GVHD nereaguje na standardní léčbu |
Biologické: T buňky transdukované bezpečnostním spínačem kaspázy 9
Ostatní jména:
podávané k inaktivaci rivogenlecleucelu v případě GVHD
Ostatní jména:
léčba nemoci
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů pociťujících 3 nebo více toxicit omezujících dávku [Fáze 2] během 100denního DLT okna po obdržení BPX-501
Časové okno: 100 dní
|
Pokud se v rámci okna DLT vyskytne některá z následujících nežádoucích příhod, budou považovány za DLT:
|
100 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez relapsu (RFS) [Fáze 3]
Časové okno: 3 roky
|
Doba od randomizace do relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny
|
3 roky
|
|
Reakce štěpu proti hostiteli a přežití bez relapsu (GRFS) [Fáze 3]
Časové okno: 3 roky
|
Doba od randomizace do akutní GVHD stupně 3-4; chronická GVHD vyžadující systémovou imunosupresi; relaps onemocnění nebo smrt, podle toho, co nastane dříve
|
3 roky
|
|
Úmrtnost bez relapsu (NRM) [3. fáze]
Časové okno: 3 roky
|
Doba od randomizace do smrti bez relapsu/progrese onemocnění
|
3 roky
|
|
Doba do vymizení GVHD po podání rimiducidu [Fáze 3]
Časové okno: 3 roky
|
Vymizení GVHD po podání rimiducidu je definováno jako úplná odpověď nebo zlepšení alespoň jednoho stupně akutní GVHD u pacientů užívajících 1-3 dávky rimiducidu
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Bellicum Pharmaceuticals, Bellicum Pharmaceuticals, Inc.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myelodysplastické syndromy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Cyklofosfamid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BPX501-301A
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .