Komplexní fenotypová charakterizace pacientů s ILD a PH související se sklerodermií (CRUSADE)
Komplexní fenotypová charakterizace pacientů s intersticiální plicní nemocí spojenou se sklerodermií a plicní hypertenzí (PH): studie CRuSADE PH
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumníci se zaměřují na použití tlakově-objemové smyčky odvozené z pravé ventrikulo-vaskulární vazby, plicní impedance a invazivního kardiopulmonálního zátěžového testování (CPET) k:
- Pacienti s komplexním fenotypem se sklerodermií ILD-PH a omezením plicní vaskulární zátěže (PVL) ve srovnání se sklerodermií ILD-PH bez PVL.
- Porovnejte účinnost chronické terapie Macitentanem při zlepšení 1) hemodynamiky pravé komory, 2) zátěžové kapacity a 3) symptomů u sklerodermie pacientů s ILD-PH s PVL a bez ní.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Valerie Bloss, MS
- Telefonní číslo: 520-626-8000
- E-mail: vbloss@email.arizona.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Maria Gordon, MS
- Telefonní číslo: 520-626-8000
- E-mail: mgordon@email.arizona.edu
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- University of Arizona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří mají sklerodermii ILD, budou definováni jako pacienti s celkovou plicní kapacitou menší než 80 % předpokládané hodnoty a CT důkazem fibrózy. Stupeň fibrózy bude hodnocen radiologem pomocí CT srovnávací skórovací metody podle Wellse et al (13).
- Plicní hypertenze (PH) definovaná jako klidový střední plicní arteriální tlak (mPAP) ≥ 25 mmHg s tlakem v zaklínění ≤ 15 mmHg během katetrizace pravého srdce.
- Stabilní intersticiální plicní choroba, jak je patrné ze stabilní FEV1 a FVC po dobu 3 měsíců před zahájením studie, a léčba cílená na plicní arteriální hypertenzi (PAH) dosud nebyla.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s ejekční frakcí levé komory < 50 % nebo klinickými, echokardiografickými a/nebo katetrizačními údaji konzistentními se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) a/nebo středně těžkou abnormalitou aortální nebo mitrální chlopně
- Pacienti se závažnou restriktivní plicní nemocí (FVC < 40 % předpokládané hodnoty) a/nebo obstrukční plicní nemocí (FEV1 < 55 % předpokládané hodnoty a FEV1/FVC < 70 %).
- Pacienti s radiografickou kombinovanou plicní fibrózou/emfyzémem (CPFE) budou také vyloučeni, pokud zobrazení prokáže převažující emfyzém a/nebo obstrukce je středně závažná (FEV1<30 %)
- Pacienti s anamnézou plicní embolie během posledních tří měsíců nebo prokázanou chronickou plicní embolií.
- Pacienti se známou kontraindikací katetrizace pravého srdce.
- Pacienti, kteří během předchozích 12 týdnů dostávali aktivní nebo předchozí medikaci plicních vazoaktivních látek.
- Pacienti s kontraindikací zátěžového testování na základě doporučení American Heart Association/American College of Cardiology (AHA/ACC).
- PAH spojená s významným postižením žil nebo kapilár (PCWP > 15 mmHg), známým plicním venookluzivním onemocněním a plicní kapilární hemangiomatózou.
- Přetrvávající plicní hypertenze novorozence.
- Plicní hypertenze patřící do skupin 2 až 5 Benátské klasifikace.
- Středně těžké až těžké poškození jater, tj. Child-Pugh třída B nebo C.
- Odhadovaná clearance kreatininu < 30 ml/min
- Sérová aspartátaminotransferáza (AST) a/nebo alaninaminotransferáza (ALT) > 1,5násobek horní hranice normy.
- Hemoglobin < 75 % spodní hranice normálního rozmezí.
- Systolický krevní tlak < 100 mmHg.
- Akutní nebo chronické fyzické poškození (jiné než dušnost), omezující schopnost splnit požadavky studie.
- Těhotné nebo kojící.
- Známé průvodní život ohrožující onemocnění s očekávanou délkou života < 12 měsíců.
- Tělesná hmotnost < 40 kg.
- Jakýkoli stav, který brání dodržování protokolu nebo dodržování terapie.
- Léčba antagonisty endotelinových receptorů (ERA) během 3 měsíců před randomizací.
- Systémová léčba během 4 týdnů před randomizací cyklosporinem A nebo takrolimem, everolimem, sirolimem (inhibitory kalcineurinu nebo savčího cíle rapamycinu (mTOR).
- Léčba induktory cytochromu P3A (CYP3A) během 4 týdnů před randomizací
- Známá přecitlivělost na léky stejné třídy jako studovaný lék nebo na kteroukoli jejich pomocnou látku.
- Plánovaná léčba nebo léčba jiným hodnoceným lékem do 1 měsíce před randomizací
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Opsumit
Opsumit 10 mg tableta perorálně jednou denně
|
Perorální tableta užívaná jednou denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna zátěžového plicního vaskulárního odporu (PVR)
Časové okno: Základní až 6 měsíců
|
Základní až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Změna v pravé ventrikulární pulmonální vaskulární hemodynamické spojce (RVPA).
Časové okno: Základní až 6 měsíců
|
Základní až 6 měsíců
|
|
Změna maximální spotřeby kyslíku (V02 max).
Časové okno: Základní až 6 měsíců
|
Základní až 6 měsíců
|
|
Změna plicní impedance.
Časové okno: Základní až 6 měsíců
|
Základní až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Franz P. Rischard, DO, University of Arizona
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Nemoci pojivové tkáně
- Nemoci dýchacích cest
- Kožní choroby
- Plicní onemocnění
- Hypertenze
- Onemocnění plic, intersticiální
- Sklerodermie, systémová
- Sklerodermie, difuzní
- Hypertenze, plicní
- Sklerodermie, lokalizovaná
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antagonisté endotelinového receptoru A
- Antagonisté endotelinových receptorů
- Antagonisté endotelinového B receptoru
- Macitentan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIS-02801
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .