Rady vs rady + cvičení vs rady + cvičení + injekce pro jedince s plantární fasciopatií (FIX-Heel)
Účinnost základních rad a patního pohárku versus základní rady a cvičení patního pohárku plus versus základní rady a cvičení patního pohárku plus a injekce kortikosteroidů u jedinců s plantární fasciopatií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude navržena jako randomizovaná, na analytiky zaslepená, nadřazená studie s paralelním uspořádáním 3 skupin, která bude provedena v Aalborgu v Dánsku. Hlášení o studii se bude řídit pokyny CONSORT a TIDieR pro popis intervence. Hlášení protokolu se bude řídit prohlášením SPIRIT. Plánování pokusu se provádí v souladu s příručkou PREPARE Trial.
Účastníci budou stratifikováni podle pohlaví a bloky náhodně rozděleny do bloků o velikosti 3 až 12 (1:1:1) do 3 paralelních skupin po 60 účastnících pomocí generátoru náhodných čísel na www.sealedenvelope.com. Velikosti bloků budou náhodné a skryty výzkumným asistentům odpovědným za zařazení účastníků. Přidělení skupin bude kódováno a analytik dat bude vůči tomuto kódu zaslepený, dokud nebudou provedeny analýzy.
Vyšetřovatelé dospějí k závěru o nadřazenosti jedné intervence nad druhou pouze tehdy, pokud analýza záměru léčit povede k průměrným rozdílům mezi skupinami v oblasti bolesti v Dotazníku o stavu nohy ≥14 bodů (minimálně důležitý rozdíl) a P-hodnotám <0,05 při primární cílový bod (12 týdnů) po úpravě na výchozí hodnotu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hobrovej 18-22, Dánsko, 9000
- Department of Occupational Therapy and Physiotherapy, Aalborg University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- anamnéza bolesti dolní paty po dobu nejméně tří měsíců před zařazením
- bolest při palpaci mediálního kalkaneálního tuberkulu nebo proximální plantární fascie
- tloušťka plantární fascie 4,0 mm nebo větší, měřeno ultrasonografií
- průměrná bolest paty ≥30 mm na 100 mm VAS během předchozího týdne
Kritéria vyloučení:
- mladší 18 let
- cukrovka
- anamnéza zánětlivých systémových onemocnění
- těhotenství nebo kojení
- injekce kortikosteroidů pro plantární fasciopatii během předchozích šesti měsíců
- bolest nebo ztuhlost v 1. metatarzofalangeálním kloubu v rozsahu, kdy cvičení nelze provést
- známá přecitlivělost na kortikosteroidy nebo lokální anestetika
- infekce kůže nebo měkkých tkání v blízkosti místa vpichu
- během předchozích 12 týdnů byla léčena zdravotnickým pracovníkem pro plantární fasciopatii
- provedl v posledních 4 týdnech jakékoli podstatné změny v obvyklé péči o svůj stav (např. začal používat vložky, začal provádět strečink, výrazně snížil úroveň fyzické aktivity)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Zásadní rada a miska na patě
|
Účastníci obdrží stručné informace o patologii, rizikových faktorech a rady, jak omezit aktivity, které vedou k vzplanutí symptomů, a pomalu zvyšovat úroveň své aktivity na základě jejich symptomů.
Dostanou také leták, který obsahuje stejné informace, jaké jim výzkumní asistenti po zařazení dodají ústně, a silikonovou patní misku.
|
|
Aktivní komparátor: Zásadní rada a patní košíček plus cvičení
|
Účastníci obdrží stručné informace o patologii, rizikových faktorech a rady, jak omezit aktivity, které vedou k vzplanutí symptomů, a pomalu zvyšovat úroveň své aktivity na základě jejich symptomů.
Dostanou také leták, který obsahuje stejné informace, jaké jim výzkumní asistenti po zařazení dodají ústně, a silikonovou patní misku.
Účastníci budou požádáni, aby dokončili zvednutí paty ve stoje s přední nohou na schodu.
Prsty jsou maximálně ohnuty dorsi tím, že se pod ně umístí ručník.
Účastník je instruován, aby provedl zvednutí paty do maximální plantární flexe v hlezenním kloubu a poté snížil patu do maximální dorzální flexe.
Je povoleno podpírat se pro udržení rovnováhy položením rukou na zeď nebo zábradlí.
Účastníci jsou instruováni k provádění cviku s co největší zátěží, ale ne vyšší než 8RM a na co nejvíce sérií každý druhý den.
|
|
Aktivní komparátor: Základní rady a patní košíček plus cvičení a injekce
|
Účastníci obdrží stručné informace o patologii, rizikových faktorech a rady, jak omezit aktivity, které vedou k vzplanutí symptomů, a pomalu zvyšovat úroveň své aktivity na základě jejich symptomů.
Dostanou také leták, který obsahuje stejné informace, jaké jim výzkumní asistenti po zařazení dodají ústně, a silikonovou patní misku.
Účastníci budou požádáni, aby dokončili zvednutí paty ve stoje s přední nohou na schodu.
Prsty jsou maximálně ohnuty dorsi tím, že se pod ně umístí ručník.
Účastník je instruován, aby provedl zvednutí paty do maximální plantární flexe v hlezenním kloubu a poté snížil patu do maximální dorzální flexe.
Je povoleno podpírat se pro udržení rovnováhy položením rukou na zeď nebo zábradlí.
Účastníci jsou instruováni k provádění cviku s co největší zátěží, ale ne vyšší než 8RM a na co nejvíce sérií každý druhý den.
21-gauge, 40 mm jehla je připojena k 2,5 cm3 stříkačce naplněné 1 ml triamcinolonhexacetonidu 20 mg/ml + 1 ml lidokainu 10 mg 7 ml.
Kůže se čistí 0,5% Chlorhexidin alkoholem.
Jehla se zavádí mediálním přístupem pod ultrazvukovým vedením zarovnaným na dlouhou osu ultrazvukového měniče.
Injekce se umístí před inzerci plantární fascie na calcaneální kosti v oblasti maximální tloušťky fascie.
Účastníci jsou požádáni, aby začali cvičit, jakmile se budou cítit připraveni, ale ne dříve než 24 hodin po injekci.
Kromě toho jsou požádáni, aby nepokračovali v metodě používané k dosažení 8RM, když začnou cvičit po injekci až do 3. týdne cvičebního programu.
Pokud stání na obou nohách postačovalo k dosažení 8RM na začátku, účastník nesmí provádět cvičení na jedné noze nebo nosit batoh se závažím po injekci bez ohledu na jakékoli snížení bolesti způsobené injekcí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v oblasti bolesti v dotazníku o stavu zdraví nohou
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Dotazník o stavu zdraví nohou je dotazník s vlastními údaji v rozsahu od 0 (špatné zdraví nohou) do 100 (optimální zdraví nohou), který hodnotí různé dimenze zdraví a funkce nohou.
Bude použit ověřený dánský překlad původního dotazníku.
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve funkční doméně Dotazníku stavu nohy
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
V rozsahu od 0 (špatné zdraví nohou) do 100 (optimální zdraví nohou)
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Změna v oblasti obuvi Dotazník stavu nohou
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
V rozsahu od 0 (špatné zdraví nohou) do 100 (optimální zdraví nohou)
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Změna v dotazníku o stavu zdraví nohou obecná doména zdraví nohou
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
V rozsahu od 0 (špatné zdraví nohou) do 100 (optimální zdraví nohou)
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Globální hodnocení změny
Časové okno: Při kontrolách po 12, 26 a 52 týdnech
|
To bude použito k měření zotavení, které účastníci sami uvedli, na 7bodové Likertově škále od „hodně zlepšeného“ po „mnohem horší“.
Účastníci jsou kategorizováni jako lepší, pokud se hodnotí jako „velmi lepší“ nebo „zlepšení“ (kategorie 6–7) a kategorizováni jako nezlepšení, pokud se hodnotí od „mírně zlepšení“ po „mnohem horší“ (kategorie 1–5).
|
Při kontrolách po 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Čas do stavu přijatelného pro pacienta
Časové okno: Od 0 do 52 týdnů
|
To bude použito jako měřítko toho, kdy účastníci dosáhnou uspokojivého výsledku z vlastního hodnocení a budou mít pocit, že není potřeba další léčba; proto není nutně měřítkem úplného zotavení
|
Od 0 do 52 týdnů
|
|
Změna skóre v dotazníku vlastní účinnosti bolesti
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Dotazník bolesti vlastní účinnosti se pohybuje od 0 (vůbec si nejsem jistý) do 60 (zcela sebevědomě), přičemž nižší skóre ukazuje na nižší vlastní účinnost.
Bude použit dánský překlad původního dotazníku, který byl ověřen v dánské populaci chronické bolesti
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Změna týdenní úrovně lehké, střední a intenzivní fyzické aktivity vyjádřená jako metabolické ekvivalenty
Časové okno: 1. a 13. týden intervencí
|
Účastníci budou nosit na zápěstí akcelerometr ((ActiGraph wGT3X-BT (ActiGraph LLC, Pensacola, FL, USA)) během prvních tří týdnů po výchozí hodnotě a znovu během prvních tří týdnů po 12týdenním sledování.
|
1. a 13. týden intervencí
|
|
Změna vlastního zdravotního stavu měřená pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nemocenská
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Účastníci jsou dotázáni, kolik dní pracovní neschopnosti měli během posledních 4 týdnů kvůli jejich zdravotnímu stavu
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
|
Výdaje související s podmínkami
Časové okno: Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Účastníci jsou dotázáni, jaké výdaje a velikost měli během posledních 4 týdnů vzhledem ke svému stavu
|
Během výchozího stavu a při sledování po 4, 12, 26 a 52 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Michael S Rathleff, PhD, Center for General Practice at Aalborg University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- N-20180066
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plantární fasciopatie
-
NCT01439932DokončenoFasciitida, Plantární | Plantar Calcanal Spur
-
NCT03195855DokončenoDiabetická periferní neuropatie | Syndrom omezené pohyblivosti kloubů | Rozsah pohybu hlezenního kloubu | Peak Plantar Pressure | Mobilizace nohou a kotníků | Domácí cvičební program / strečink