Addback periferních kmenových buněk s ochuzeným CD45RA pro virové nebo plísňové infekce po HSCT s ochuzeným TCRαβ/CD19
Addback periferních kmenových buněk s ochuzeným CD45RA pro pacienty s rizikem virových nebo plísňových infekcí po transplantaci hematopoetických kmenových buněk s ochuzeným TCRαβ/CD19
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Megan Atkinson
- Telefonní číslo: 215-590-2820
- E-mail: cttsbmtintake@chop.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Patricia Hankins, BSN, RN
- Telefonní číslo: 215-590-5168
- E-mail: hankinsp@chop.edu
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- Nábor
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Megan Atkinson
- Telefonní číslo: 215-590-2820
- E-mail: cttsbmtintake@chop.edu
-
Kontakt:
- Patricia Hankins, BSN, RN
- Telefonní číslo: 215-590-5168
- E-mail: hankinsp@chop.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: Pacienti <25 let.
- Pouze první alogenní HSCT.
- Způsobilost k onemocnění: Akutní leukémie s vysokým rizikem relapsu, včetně pozitivní minimální reziduální nemoci na konci konsolidace, cytogenetiky s vysokým rizikem nebo relapsu. Hematologické malignity včetně: akutní myeloidní leukémie, myelodysplastických syndromů, akutní lymfoblastické leukémie, smíšené linie nebo bifenotypové leukémie, lymfoblastické nebo Burkittovy, juvenilní myelomonocytární leukémie
- Hodnocení orgánu a infekčního stavu podle našeho standardního operačního postupu pro transplantaci kostní dřeně (BMT SOP).
- Podepsaný souhlas rodičem/zákonným zástupcem nebo schopen udělit souhlas, pokud je >18 let.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nesplňují kritéria ústavní choroby, orgánu nebo infekce
- Pro mobilizované periferní kmenové buňky není k dispozici vhodný dárce
- Pacienti s genetickými poruchami včetně Fanconiho anémie, Kostmannova syndromu, vrozené dyskeratózy nebo jiných defektů opravy DNA.
- Pacienti s Hodgkinovým lymfomem nebo non-Burkittsovým, nelymfoblastickým lymfomem
Výběr dárce a způsobilost
- Nepříbuzný dárce splňuje kritéria Národního programu dárcovství dřeně pro dárcovství
- HLA testování/párování
- Dárce musí být ochoten podstoupit mobilizaci faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (GCSF) a odběr kmenových buněk z periferní krve
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Režim TBI
Budou použity standardní myeloablativní režimy péče na základě typu onemocnění a klinického stavu v době transplantace.
Pacienti s akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) nebo lymfoblastickým lymfomem dostanou režim celkového ozáření těla (TBI) (thiotepa, cyklofosfamid, TBI).
|
Produkt periferních kmenových buněk (PSC) bude zpracován pomocí zařízení CliniMACS pro depleci TCRαβ a T buněk.
Přibližně 10 % PSC podstoupí depleci CD45RA a kryokonzervaci.
Pacienti dostanou infuzi s ochuzeným CD45RA po TCRab PSCT.
|
|
Jiný: TBI nebo busulfanový režim
Budou použity standardní myeloablativní režimy péče na základě typu onemocnění a klinického stavu v době transplantace.
Pacienti, u kterých není diagnostikována ALL nebo lymfoblastický lymfom, mohou podstoupit buď režim celkového ozáření těla (TBI) (thiotepa, cyklofosfamid, TBI) nebo režim obsahující busulfan (thiotepa, cyklofosfamid, busulfan).
|
Produkt periferních kmenových buněk (PSC) bude zpracován pomocí zařízení CliniMACS pro depleci TCRαβ a T buněk.
Přibližně 10 % PSC podstoupí depleci CD45RA a kryokonzervaci.
Pacienti dostanou infuzi s ochuzeným CD45RA po TCRab PSCT.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt akutní reakce štěpu vs. hostitel (GVHD)
Časové okno: Až 100 dní po transplantaci
|
Výskyt akutní reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) (reakce imunitních buněk dárce proti tkáním hostitele)
|
Až 100 dní po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy Olson, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Teschner D, Distler E, Wehler D, Frey M, Marandiuc D, Langeveld K, Theobald M, Thomas S, Herr W. Depletion of naive T cells using clinical grade magnetic CD45RA beads: a new approach for GVHD prophylaxis. Bone Marrow Transplant. 2014 Jan;49(1):138-44. doi: 10.1038/bmt.2013.114. Epub 2013 Aug 12.
- Bleakley M, Heimfeld S, Jones LA, Turtle C, Krause D, Riddell SR, Shlomchik W. Engineering human peripheral blood stem cell grafts that are depleted of naive T cells and retain functional pathogen-specific memory T cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 May;20(5):705-16. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.01.032. Epub 2014 Feb 11.
- Touzot F, Neven B, Dal-Cortivo L, Gabrion A, Moshous D, Cros G, Chomton M, Luby JM, Terniaux B, Magalon J, Picard C, Blanche S, Fischer A, Cavazzana M. CD45RA depletion in HLA-mismatched allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for primary combined immunodeficiency: A preliminary study. J Allergy Clin Immunol. 2015 May;135(5):1303-9.e1-3. doi: 10.1016/j.jaci.2014.08.019. Epub 2014 Oct 3.
- Zvyagin IV, Mamedov IZ, Tatarinova OV, Komech EA, Kurnikova EE, Boyakova EV, Brilliantova V, Shelikhova LN, Balashov DN, Shugay M, Sycheva AL, Kasatskaya SA, Lebedev YB, Maschan AA, Maschan MA, Chudakov DM. Tracking T-cell immune reconstitution after TCRalphabeta/CD19-depleted hematopoietic cells transplantation in children. Leukemia. 2017 May;31(5):1145-1153. doi: 10.1038/leu.2016.321. Epub 2016 Nov 4.
- Anderson BE, McNiff J, Yan J, Doyle H, Mamula M, Shlomchik MJ, Shlomchik WD. Memory CD4+ T cells do not induce graft-versus-host disease. J Clin Invest. 2003 Jul;112(1):101-8. doi: 10.1172/JCI17601.
- Zheng H, Matte-Martone C, Li H, Anderson BE, Venketesan S, Sheng Tan H, Jain D, McNiff J, Shlomchik WD. Effector memory CD4+ T cells mediate graft-versus-leukemia without inducing graft-versus-host disease. Blood. 2008 Feb 15;111(4):2476-84. doi: 10.1182/blood-2007-08-109678. Epub 2007 Nov 28.
- Bleakley M, Heimfeld S, Loeb KR, Jones LA, Chaney C, Seropian S, Gooley TA, Sommermeyer F, Riddell SR, Shlomchik WD. Outcomes of acute leukemia patients transplanted with naive T cell-depleted stem cell grafts. J Clin Invest. 2015 Jul 1;125(7):2677-89. doi: 10.1172/JCI81229. Epub 2015 Jun 8.
- Triplett BM, Shook DR, Eldridge P, Li Y, Kang G, Dallas M, Hartford C, Srinivasan A, Chan WK, Suwannasaen D, Inaba H, Merchant TE, Pui CH, Leung W. Rapid memory T-cell reconstitution recapitulating CD45RA-depleted haploidentical transplant graft content in patients with hematologic malignancies. Bone Marrow Transplant. 2015 Jul;50(7):968-77. doi: 10.1038/bmt.2014.324. Epub 2015 Feb 9.
- Shook DR, Triplett BM, Eldridge PW, Kang G, Srinivasan A, Leung W. Haploidentical stem cell transplantation augmented by CD45RA negative lymphocytes provides rapid engraftment and excellent tolerability. Pediatr Blood Cancer. 2015 Apr;62(4):666-73. doi: 10.1002/pbc.25352. Epub 2015 Jan 5.
- Brodszki N, Turkiewicz D, Toporski J, Truedsson L, Dykes J. Novel treatment of severe combined immunodeficiency utilizing ex-vivo T-cell depleted haploidentical hematopoietic stem cell transplantation and CD45RA+ depleted donor lymphocyte infusions. Orphanet J Rare Dis. 2016 Jan 15;11:5. doi: 10.1186/s13023-016-0385-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Infekce
- Virová onemocnění
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- DNA virové infekce
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie, myeloidní
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Nemoci kostní dřeně
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie
- Infekce virem Epstein-Barrové
- Herpesviridae infekce
- Nádorové virové infekce
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Burkittův lymfom
- Myelodysplastické syndromy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 18-015286
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .