Addback von CD45RA-depletierten peripheren Stammzellen für Virus- oder Pilzinfektionen nach TCRαβ/CD19-depletiertem HSCT
Zugabe von CD45RA-depletierten peripheren Stammzellen für Patienten mit Risiko für Virus- oder Pilzinfektionen nach Transplantation von TCRαβ/CD19-depletierten hämatopoetischen Stammzellen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Megan Atkinson
- Telefonnummer: 215-590-2820
- E-Mail: cttsbmtintake@chop.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Patricia Hankins, BSN, RN
- Telefonnummer: 215-590-5168
- E-Mail: hankinsp@chop.edu
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Rekrutierung
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Megan Atkinson
- Telefonnummer: 215-590-2820
- E-Mail: cttsbmtintake@chop.edu
-
Kontakt:
- Patricia Hankins, BSN, RN
- Telefonnummer: 215-590-5168
- E-Mail: hankinsp@chop.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: Patienten < 25 Jahre.
- Nur erste allogene HSCT.
- Krankheitseignung: Akute Leukämien mit hohem Rückfallrisiko, einschließlich positiver minimaler Resterkrankung am Ende der Konsolidierung, Hochrisiko-Zytogenetik oder Rückfall. Hämatologische Malignome einschließlich: akute myeloische Leukämie, myelodysplastische Syndrome, akute lymphoblastische Leukämie, Leukämie gemischter Abstammung oder bi-phänotypische Leukämie, lymphoblastische oder Burkitt-Leukämie, juvenile myelomonozytäre Leukämie
- Bewertung des Organ- und Infektionsstatus gemäß unserer Standardarbeitsanweisung für Knochenmarktransplantationen (BMT SOP).
- Unterschriebene Zustimmung der Eltern/Erziehungsberechtigten oder in der Lage, die Zustimmung zu erteilen, wenn sie älter als 18 Jahre sind.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die die institutionellen Krankheits-, Organ- oder Infektionskriterien nicht erfüllen
- Kein geeigneter Spender für mobilisierte periphere Stammzellen verfügbar
- Patienten mit genetischen Störungen, einschließlich Fanconi-Anämie, Kostmann-Syndrom, angeborener Dyskeratose oder anderen DNA-Reparaturdefekten.
- Patienten mit Hodgkin-Lymphom oder nicht-Burkitts, nicht-lymphoblastischem Lymphom
Spenderauswahl und Förderfähigkeit
- Unabhängiger Spender erfüllt die Kriterien des National Marrow Donor Program für eine Spende
- HLA-Test/Matching
- Der Spender muss bereit sein, sich einer Mobilisierung des Granulozyten-Kolonie-stimulierenden Faktors (GCSF) und der Entnahme peripherer Blutstammzellen zu unterziehen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Sonstiges: TBI-Regime
Myeloablative Standardbehandlungen werden basierend auf dem Krankheitstyp und dem klinischen Status zum Zeitpunkt der Transplantation angewendet.
Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL) oder lymphoblastischem Lymphom erhalten eine Ganzkörperbestrahlung (TBI) (Thiotepa, Cyclophosphamid, TBI).
|
Das Produkt peripherer Stammzellen (PSC) wird mit dem CliniMACS-Gerät zur TCRαβ- und T-Zell-Depletion verarbeitet.
Ungefähr 10 % der PSCs werden einer CD45RA-Depletion und Kryokonservierung unterzogen.
Die Patienten erhalten nach der TCRab-PSCT eine CD45RA-depletierte Infusion.
|
|
Sonstiges: TBI- oder Busulfan-Regime
Je nach Krankheitstyp und klinischem Status zum Zeitpunkt der Transplantation werden myeloablative Standardbehandlungen angewendet.
Patienten, bei denen keine ALL oder lymphoblastisches Lymphom diagnostiziert wurde, können entweder eine Ganzkörperbestrahlung (TBI) (Thiotepa, Cyclophosphamid, TBI) oder eine Busulfan enthaltende Therapie (Thiotepa, Cyclophosphamid, Busulfan) erhalten.
|
Das Produkt peripherer Stammzellen (PSC) wird mit dem CliniMACS-Gerät zur TCRαβ- und T-Zell-Depletion verarbeitet.
Ungefähr 10 % der PSCs werden einer CD45RA-Depletion und Kryokonservierung unterzogen.
Die Patienten erhalten nach der TCRab-PSCT eine CD45RA-depletierte Infusion.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Inzidenz einer akuten Graft-versus-Host-Disease (GVHD)
Zeitfenster: Bis zu 100 Tage nach der Transplantation
|
Inzidenz der akuten Graft-versus-Host-Disease (GVHD) (Reaktion von Spender-Immunzellen gegen Wirtsgewebe)
|
Bis zu 100 Tage nach der Transplantation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Timothy Olson, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Teschner D, Distler E, Wehler D, Frey M, Marandiuc D, Langeveld K, Theobald M, Thomas S, Herr W. Depletion of naive T cells using clinical grade magnetic CD45RA beads: a new approach for GVHD prophylaxis. Bone Marrow Transplant. 2014 Jan;49(1):138-44. doi: 10.1038/bmt.2013.114. Epub 2013 Aug 12.
- Bleakley M, Heimfeld S, Jones LA, Turtle C, Krause D, Riddell SR, Shlomchik W. Engineering human peripheral blood stem cell grafts that are depleted of naive T cells and retain functional pathogen-specific memory T cells. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 May;20(5):705-16. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.01.032. Epub 2014 Feb 11.
- Touzot F, Neven B, Dal-Cortivo L, Gabrion A, Moshous D, Cros G, Chomton M, Luby JM, Terniaux B, Magalon J, Picard C, Blanche S, Fischer A, Cavazzana M. CD45RA depletion in HLA-mismatched allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for primary combined immunodeficiency: A preliminary study. J Allergy Clin Immunol. 2015 May;135(5):1303-9.e1-3. doi: 10.1016/j.jaci.2014.08.019. Epub 2014 Oct 3.
- Zvyagin IV, Mamedov IZ, Tatarinova OV, Komech EA, Kurnikova EE, Boyakova EV, Brilliantova V, Shelikhova LN, Balashov DN, Shugay M, Sycheva AL, Kasatskaya SA, Lebedev YB, Maschan AA, Maschan MA, Chudakov DM. Tracking T-cell immune reconstitution after TCRalphabeta/CD19-depleted hematopoietic cells transplantation in children. Leukemia. 2017 May;31(5):1145-1153. doi: 10.1038/leu.2016.321. Epub 2016 Nov 4.
- Anderson BE, McNiff J, Yan J, Doyle H, Mamula M, Shlomchik MJ, Shlomchik WD. Memory CD4+ T cells do not induce graft-versus-host disease. J Clin Invest. 2003 Jul;112(1):101-8. doi: 10.1172/JCI17601.
- Zheng H, Matte-Martone C, Li H, Anderson BE, Venketesan S, Sheng Tan H, Jain D, McNiff J, Shlomchik WD. Effector memory CD4+ T cells mediate graft-versus-leukemia without inducing graft-versus-host disease. Blood. 2008 Feb 15;111(4):2476-84. doi: 10.1182/blood-2007-08-109678. Epub 2007 Nov 28.
- Bleakley M, Heimfeld S, Loeb KR, Jones LA, Chaney C, Seropian S, Gooley TA, Sommermeyer F, Riddell SR, Shlomchik WD. Outcomes of acute leukemia patients transplanted with naive T cell-depleted stem cell grafts. J Clin Invest. 2015 Jul 1;125(7):2677-89. doi: 10.1172/JCI81229. Epub 2015 Jun 8.
- Triplett BM, Shook DR, Eldridge P, Li Y, Kang G, Dallas M, Hartford C, Srinivasan A, Chan WK, Suwannasaen D, Inaba H, Merchant TE, Pui CH, Leung W. Rapid memory T-cell reconstitution recapitulating CD45RA-depleted haploidentical transplant graft content in patients with hematologic malignancies. Bone Marrow Transplant. 2015 Jul;50(7):968-77. doi: 10.1038/bmt.2014.324. Epub 2015 Feb 9.
- Shook DR, Triplett BM, Eldridge PW, Kang G, Srinivasan A, Leung W. Haploidentical stem cell transplantation augmented by CD45RA negative lymphocytes provides rapid engraftment and excellent tolerability. Pediatr Blood Cancer. 2015 Apr;62(4):666-73. doi: 10.1002/pbc.25352. Epub 2015 Jan 5.
- Brodszki N, Turkiewicz D, Toporski J, Truedsson L, Dykes J. Novel treatment of severe combined immunodeficiency utilizing ex-vivo T-cell depleted haploidentical hematopoietic stem cell transplantation and CD45RA+ depleted donor lymphocyte infusions. Orphanet J Rare Dis. 2016 Jan 15;11:5. doi: 10.1186/s13023-016-0385-3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- Viruserkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- DNA-Virusinfektionen
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Lymphom, B-Zell
- Lymphom
- Leukämie, Myeloid
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Leukämie, lymphatisch
- Leukämie
- Epstein-Barr-Virus-Infektionen
- Herpesviridae-Infektionen
- Tumorvirusinfektionen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie, myeloisch, akut
- Leukämie, myelomonozytär, juvenil
- Vorläuferzelle lymphoblastische Leukämie-Lymphom
- Burkitt-Lymphom
- Myelodysplastische Syndrome
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 18-015286
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .