Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Technologie Community Health Nursing (TECH-N) k prevenci rekurentních pohlavně přenosných chorob po PID II

13. listopadu 2025 aktualizováno: Johns Hopkins University

Technologie Community Health Nursing (TECH-N) k prevenci rekurentních pohlavně přenosných chorob po PID

Vyšetřovatelé zařazují 150 mladých žen ve věku 13-25 let s diagnostikovaným zánětlivým onemocněním pánve (PID) v Baltimoru, aby jim byly poskytnuty návštěvy klinické podpory komunitní zdravotní sestry (CHN) a podpora komunikace systému krátkých zpráv po dobu 30 dnů. Intervenční skupina vyšetřovatelů (TECH-PN) obdrží další testování a léčbu v terénu. Vyšetřovatelé předpokládají, že přebalení doporučené následné návštěvy Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) za použití technologicky rozšířené komunitní zdravotní ošetřovatelské intervence (TECH-N) s integrací kurikula prevence sexuálně přenosných infekcí (STI) založeného na důkazech. snížit míru krátkodobých opakovaných infekcí zlepšením adherence k léčbě PID a omezením nechráněného pohlavního styku a být nákladově efektivnější ve srovnání s ambulantní standardní péčí (a hospitalizací).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Pánevní zánětlivé onemocnění (PID) je běžná, závažná reprodukční porucha, která je spojena s významnými nepříznivými výsledky v oblasti reprodukčního zdraví, jako je mimoděložní těhotenství, tubární neplodnost, chronická pánevní bolest a významné snížení kvality života postižených pacientů. Ošetřovatelská studie Technology Enhanced Community Health (TECH) dále prokázala, že biologické prostředí spojené s PID je komplikovanější, než uvádí léčebné pokyny Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), takže ženy nemají adekvátní léčbu Mycoplasma genitalium (MG) a Trichomonas vaginalis (TV). Širokospektrá antibiotika doporučená CDC pro léčbu syndromické PID nejsou optimální, protože: 1) MG je často rezistentní na doxycyklin (standardní léčba) a makrolidy, jako je azithromycin (alternativní léčba) a 2) metronidazol (účinný pro TV) je volitelná doplněk ke standardní léčbě PID, která je nedůsledně předepisována při diagnóze. Další MG nebyla oficiálně zvažována v pokynech CDC pro léčbu STI až do vydání do roku 2015, testování je dostupné pouze ve velkých výzkumných laboratořích a nedostatek dat z randomizovaných studií omezuje rozsah doporučení CDC. A konečně, zatímco ve Spojených státech neexistují žádné programy kontroly veřejného zdraví pro MG a TV, opakující se a přetrvávající infekce MG a TV je spojena s probíhajícím zánětem v ženském genitálním traktu a zvýšeným rizikem sekundární infekce STI a HIV kvůli nezdravým posunům. ve vaginální mikrobiotě. Cílem této studie je využít novou diagnostiku STI (nové testování rezistence na makrolidy MG a TV testování) s prokázanou schopností výzkumníků oslovit zranitelnou mládež k léčbě dospívajících a mladých dospělých žen s mírnou až střední PID s přesností na základě skutečných diagnóz. spíše než suboptimální léčba syndromu. Vyšetřovatelé přidají genomickou analýzu vaginálních vzorků, aby vyhodnotili změny složení v pěti typech vaginálního stavu komunity Lactobacilli spojených s optimálním vaginálním zdravím, aby určili, zda protokoly TECH-precision-nursing (TECH-PN) pro terénní léčbu přizpůsobené výsledkům STI snižují zánětlivé odpověď pozorovaná u aktivních vaginálních infekcí. Vyšetřovatelé předpokládají, že dalším přebalením předchozího úspěšného intervenčního protokolu TECH-N a převedením bench science do precizní zdravotní péče vyšetřovatelé dále sníží riziko opakující se infekce, potenciálně obnoví vaginální zdraví u pacientů postižených PID a přidají nové poznatky. který zlepšuje kontrolu veřejného zdraví pohlavně přenosných chorob a má potenciál snížit pozorované rozdíly pohlavně přenosných chorob po PID u městské mládeže.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

150

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Maria Trent, MD, MPH

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let až 25 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Mírně-střední PID
  • Dispozice ambulantní léčby
  • Trvalé bydliště v oblasti Baltimore Metropolitan
  • Ochotný podepsat informovaný souhlas a být randomizován

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná
  • Souběžná diagnóza sexuálního napadení
  • Neschopnost komunikovat/dokončit studijní postupy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TECH-PN
Účastníci obdrží návštěvy zdravotních sester v komunitě, podporu textových zpráv, další testování a terénní návštěvy se sestrou.
  • textové zprávy (denní připomenutí léků a zprávy jednou za tři týdny po 14denním období léčby)
  • rozšířené návštěvy komunitních zdravotních sester ve dnech 3-5, 14 a 30
  • terénní léčebné návštěvy
  • klinická pomoc s oznámením, testováním a léčbou
Žádný zásah: TECH-N
Účastníkům se dostává zvýšeného standardu péče s návštěvami zdravotních sester v komunitě a podporou zasílání textových zpráv.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt STI Trichomonas vaginalis
Časové okno: 3 měsíce
Trichomonasová infekce hodnocená vaginálním výtěrem Aptima, testována pomocí výzkumného testu Gen-Probe transkripce zprostředkované amplifikace (TMA).
3 měsíce
Míra STI Mycoplasma genitalium
Časové okno: 3 měsíce
Mykoplazmová infekce hodnocená vaginálním výtěrem Aptima, testována pomocí výzkumného testu gen-Probe transkripce zprostředkované amplifikace (TMA).
3 měsíce
Vaginální zdraví hodnocené podle podílu vlastností komunitního stavu s vysokým obsahem laktobacilů typu 1 (CST)
Časové okno: 90 dní
Vaginální mikroflóra bude identifikována analýzou sekvenování amplikonu 16S ribozomální RNA (16S rRNA). Pro každý vzorek bude měřen podíl rRNA přiřazený bakteriálním rodům Lactobacillus. CST (I, II, II, IV) bude přidělena na základě identifikovaných taxonů.
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Maria Trent, MD, MPH, Johns Hopkins University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

10. února 2019

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

4. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

14. listopadu 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. listopadu 2025

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NA_00068846-2
  • R01NR013507-03 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .