Účinky Crisaborolu na snížení steroidů
Proof of Concept Investigation of Steroid-reduction Effects Crisaborole u dětí
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Atopická dermatitida (AD) je chronické kožní onemocnění a časté onemocnění dětí. Při aktivním zánětlivém onemocnění se doporučuje používat topické kortikosteroidy (TCS) dvakrát denně po dobu několika týdnů. Nežádoucí účinky TCS se pohybují od kožní atrofie až po supresi osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Steroidní fobie a nedorozumění často vedou ke špatné komplianci a nedostatečné kontrole onemocnění. Topické inhibitory kalcineurinu (TCI) jsou v současné době doporučovány jako činidla snižující steroidy, zejména na citlivých místech, jako je obličej a kožní záhyby. Nicméně, TCis jsou spojeny s vypalovacími reakcemi a přicházejí s varováním černé skříňky.
Crisaborole (Eucrisa), nejnovější topická možnost preskripce pro AD, je inhibitor fosfodiesterázy-4 s prokázanou účinností u pacientů ve věku 2 let a starších s mírnou až středně těžkou AD. Vzhledem k dobré snášenlivosti a příznivému bezpečnostnímu profilu je crisaborole alternativní topickou možností ke svým předchůdcům. Odpovídající údaje však chybí. Bylo by velmi zajímavé pro pacienty, rodiny pacientů a poskytovatele, kdyby bylo možné prokázat, že crisaborol snižuje množství TCS nezbytné pro kontrolu AD. Vyšetřovatelé proto navrhují studii proof-of-concept, aby prozkoumali, zda crisaborol může sloužit jako účinná látka snižující steroidy.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ruizhi Wang
- Telefonní číslo: 410-502-7546
- E-mail: rwang@jhmi.edu
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti ve věku 2 nebo starší (
- Diagnostikována atopická dermatitida.
- Na začátku je AD mírná až středně závažná (skóre 2 [mírné] až 3 [střední]) na stupnici globálního hodnocení výzkumníka (IGA; skóre v rozmezí 0-4, vyšší znamená větší závažnost).
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie na složku studovaných produktů (crisaborol, vehikulum, Aquaphor, topické steroidy [hydrokortison 2,5% mast a triamcinolon acetonid 0,1% mast]).
- Na začátku je AD závažná (skóre 4 [těžká] na stupnici IGA).
- Zdravotní problémy, které narušují dokončení protokolů v této studii.
- Březí nebo kojící samice. (Ženy, které prodělaly menarché, budou muset podstoupit těhotenský test z moči.)
- Účastník je zařazen do jiné výzkumné studie.
- Účastník nebo jeho zákonný zástupce nejsou schopni dodržovat pokyny požadované v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Crisaborole
Účastníci budou instruováni, aby na postižená místa s ekzémem aplikovali změkčovadlo, topický steroid nebo crisaborol (zaslepený).
|
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali crisaborol na postižená místa s ekzémem.
Ostatní jména:
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali hydrokortison na postižená místa s ekzémem na obličeji, v podpaží nebo v tříslech.
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali triamcinolon na postižená místa na těle s výjimkou obličeje, podpaží nebo třísel.
Účastníci budou instruováni, aby zvlhčili celé tělo pomocí Aquaphoru.
|
|
Komparátor placeba: Vozidlo
Účastníci budou instruováni, aby na postižená místa s ekzémem aplikovali změkčovadlo, topický steroid nebo vehikulum (zaslepené).
|
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali hydrokortison na postižená místa s ekzémem na obličeji, v podpaží nebo v tříslech.
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali triamcinolon na postižená místa na těle s výjimkou obličeje, podpaží nebo třísel.
Účastníci budou instruováni, aby zvlhčili celé tělo pomocí Aquaphoru.
|
|
Falešný srovnávač: Řízení
Účastníci budou instruováni, aby na postižená místa s ekzémem aplikovali změkčovadlo, topický steroid a/nebo změkčovadlo (zaslepené).
|
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali hydrokortison na postižená místa s ekzémem na obličeji, v podpaží nebo v tříslech.
Účastníci budou instruováni, aby aplikovali triamcinolon na postižená místa na těle s výjimkou obličeje, podpaží nebo třísel.
Účastníci budou instruováni, aby zvlhčili celé tělo pomocí Aquaphoru.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Množství použití steroidů
Časové okno: Den 30
|
Spotřeba steroidů měřená v hmotnosti léku (gramy)
|
Den 30
|
|
Množství použití steroidů
Časové okno: Den 90
|
Spotřeba steroidů měřená v hmotnosti léku (gramy)
|
Den 90
|
|
Frekvence používání steroidů
Časové okno: Den 30
|
Spotřeba steroidů měřená v deníkových záznamech.
Uvádí se průměrná týdenní frekvence užívání steroidů.
|
Den 30
|
|
Frekvence používání steroidů
Časové okno: Den 90
|
Spotřeba steroidů měřená v deníkových záznamech.
Uvádí se průměrná týdenní frekvence užívání steroidů.
|
Den 90
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost ekzému podle hodnocení skóre atopické dermatitidy (SCORAD).
Časové okno: Den 0
|
Klinické hodnocení pomocí skóre SCORAD: minimální skóre = 0, maximální skóre = 103.
Nejvyšší skóre odpovídá nejvyšší závažnosti ekzému.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižší závažnosti ekzému.
|
Den 0
|
|
Závažnost ekzému Posouzeno skóre SCORAD
Časové okno: Den 30
|
Klinické hodnocení pomocí skóre SCORAD: minimální skóre = 0, maximální skóre = 103.
Vyšší skóre odpovídá zvýšené závažnosti ekzému.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižší závažnosti ekzému.
|
Den 30
|
|
Závažnost ekzému Posouzeno skóre SCORAD
Časové okno: Den 90
|
Klinické hodnocení pomocí skóre SCORAD: minimální skóre = 0, maximální skóre = 103.
Vyšší skóre odpovídá zvýšené závažnosti ekzému.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižší závažnosti ekzému.
|
Den 90
|
|
Kvalita života pro účastníka hodnocená pomocí indexu kvality života dětské dermatologie
Časové okno: Den 0
|
Index kvality života dětské dermatologie (věk 15 let nebo mladší).
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 0
|
|
Kvalita života pro účastníka hodnocená pomocí indexu kvality života dětské dermatologie
Časové okno: Den 30
|
Index kvality života dětské dermatologie (věk 15 let nebo mladší).
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 30
|
|
Kvalita života pro účastníka hodnocená pomocí indexu kvality života dětské dermatologie
Časové okno: Den 90
|
Index kvality života dětské dermatologie (věk 15 let nebo mladší).
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 90
|
|
Kvalita života pro rodinu podle dermatitis Family Impact Questionnaire
Časové okno: Den 0
|
Dotazník o vlivu rodiny na dermatitidu.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 0
|
|
Kvalita života pro rodinu podle dermatitis Family Impact Questionnaire
Časové okno: Den 30
|
Dotazník o vlivu rodiny na dermatitidu.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 30
|
|
Kvalita života pro rodinu podle dermatitis Family Impact Questionnaire
Časové okno: Den 90
|
Dotazník o vlivu rodiny na dermatitidu.
Minimální skóre je 0, maximální skóre je 30.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu zhoršení kvality života.
Nejnižší skóre odpovídá nejnižšímu zhoršení kvality života.
|
Den 90
|
|
Závažnost svědění podle skóre pruritu
Časové okno: Den 0
|
Skóre pruritu bylo stanoveno pomocí numerické hodnotící stupnice.
Minimální skóre je 0. Maximální skóre je 10.
Nejnižší skóre znamená žádné svědění.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu svědění, jaké si pacient dokáže představit.
|
Den 0
|
|
Závažnost svědění podle skóre pruritu
Časové okno: Den 30
|
Skóre pruritu bylo stanoveno pomocí numerické hodnotící stupnice.
Minimální skóre je 0. Maximální skóre je 10.
Nejnižší skóre znamená žádné svědění.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu svědění, jaké si pacient dokáže představit.
|
Den 30
|
|
Závažnost svědění podle skóre pruritu
Časové okno: Den 90
|
Skóre pruritu bylo stanoveno pomocí numerické hodnotící stupnice.
Minimální skóre je 0. Maximální skóre je 10.
Nejnižší skóre znamená žádné svědění.
Nejvyšší skóre odpovídá nejzávažnějšímu svědění, jaké si pacient dokáže představit.
|
Den 90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anna Grossberg, MD, Johns Hopkins University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Eichenfield LF, Tom WL, Berger TG, Krol A, Paller AS, Schwarzenberger K, Bergman JN, Chamlin SL, Cohen DE, Cooper KD, Cordoro KM, Davis DM, Feldman SR, Hanifin JM, Margolis DJ, Silverman RA, Simpson EL, Williams HC, Elmets CA, Block J, Harrod CG, Smith Begolka W, Sidbury R. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014 Jul;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023. Epub 2014 May 9.
- Paller AS, Tom WL, Lebwohl MG, Blumenthal RL, Boguniewicz M, Call RS, Eichenfield LF, Forsha DW, Rees WC, Simpson EL, Spellman MC, Stein Gold LF, Zaenglein AL, Hughes MH, Zane LT, Hebert AA. Efficacy and safety of crisaborole ointment, a novel, nonsteroidal phosphodiesterase 4 (PDE4) inhibitor for the topical treatment of atopic dermatitis (AD) in children and adults. J Am Acad Dermatol. 2016 Sep;75(3):494-503.e6. doi: 10.1016/j.jaad.2016.05.046. Epub 2016 Jul 11. Erratum In: J Am Acad Dermatol. 2017 Apr;76(4):777. doi: 10.1016/j.jaad.2017.01.026.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00178631
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .