Prospektivní multicentrická klinická studie strategie léčby založené na MRD u dětí a mladých dospělých s AML
Prospektivní multicentrická klinická studie strategie léčby založená na úrovni MRD po 2 úvodních cyklech chemoterapie u dětí a mladých dospělých s akutní myeloidní leukémií
Minimálně reziduální onemocnění (MRD) bude měřeno buď průtokovou cytometrií, nebo metodami polymerázové řetězové reakce (PCR) ve 3 kontrolních bodech a bude jedním z rozhodovacích kontrolních parametrů pro optimální taktiku terapie.
Pacienti s původně vysoce rizikovou skupinou a pacienti s vysokou MRD po 2 úvodních cyklech chemoterapie budou přiřazeni k alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk od dárců shodného lidského leukocytárního antigenu (HLA) nebo haploidentických rodinných dárců.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Genetické změny v klonu akutní myeloidní leukémie (AML) jsou dobře známé prognostické rizikové faktory relapsu AML. Standardní riziková skupina zahrnuje příznivé t (15;17) (q22; q21) a inv (16)/t (16;16). Vysoce rizikoví pacienti mají komplexní přestavbu karyotypu (3 a více), inverzi dlouhého raménka na 3. chromozomu a přestavbu genu EVI1, monosomii 5 a 7, translokace zahrnující gen KMT2A a několik vzácných translokací. Všechny ostatní změny genotypu přisuzované středně rizikové skupině.
Kromě genetických faktorů hraje při vzniku morfologického relapsu zásadní roli detekce minimální reziduální nemoci (MRD) po iniciální chemoterapii a její pokles po 1. postremisní chemoterapii vysokou dávkou cytarabinu a antracyklinů. Pacienti s PCR-MRD<0,1 % po 2 cyklech chemoterapie mají 30% nebo menší riziko relapsu, zatímco PCR-MRD>0,1% - přes 70%. V klinické studii plánují zkoušející měřit MRD buď imunitním fenotypem, nebo metodami PCR, ve 3 kontrolních bodech a bude to jeden z kontrolních parametrů rozhodování pro optimální taktiku terapie.
Pacienti s původně vysoce rizikovou skupinou a pacienti s vysokou MRD po 2 úvodních cyklech chemoterapie budou přiřazeni k alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk od HLA-shodných nebo haploidentických rodinných dárců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Irina Kalinina
- Telefonní číslo: 7425 +7 495 287 65 70
- E-mail: oml-registration@fnkc.ru
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zhanna Shekhovtsova
- Telefonní číslo: 7538 +7 495 287 65 70
- E-mail: zhanna.shekhovtsova@fccho-moscow.ru
Studijní místa
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 117198
- Nábor
- Dmitry Rogachev National Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology
-
Kontakt:
- Irina Kalinina
- Telefonní číslo: 7432 84956647078
- E-mail: oml-registration@fnkc.ru
-
Kontakt:
- Zhanna Shekhovtsova
- Telefonní číslo: 84956647078
- E-mail: zhanna.shekhovtsova@fccho-moscow.ru
-
-
Sverdlovsk Oblast
-
Ekaterinburg, Sverdlovsk Oblast, Ruská Federace, 620149
- Zatím nenabíráme
- Regional Children's Clinical Hospital № 1
-
Kontakt:
- Oleg Arakaev
- Telefonní číslo: (343) 231-91-09
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Larisa Fechina, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- de novo akutní myeloidní leukémie
- podepsaný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
diagnóza: Fanconiho anémie, akutní promyelocytární leukémie, MDS, JMML, AML jako sekundární malignita, Dawnův syndrom.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: střední riziko MRD2>0,1 %
MRD2>0,1 % - FLA - MRD3 - HSCT
|
alogenní HSCT od 5-8 rodinných dárců HLA-MM jako první volba pro pacienty s počátečním vysokým rizikem relapsu a pro pacienty s MRD2>0,1 % a počátečním středním rizikem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití bez relapsu (RFS)
Časové okno: 1 rok
|
přežití bez relapsu od data diagnózy do data relapsu nebo data úmrtí (podle toho, co nastane dříve) nebo datum poslední kontroly
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celkové přežití (OS)
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 2 roky
|
Událost=relaps/neodezva, smrt nebo druhá malignita
|
2 roky
|
|
Podíl pacientů se závažnými nežádoucími účinky
Časové okno: 6 měsíců
|
Podíl pacientů se závažnými nežádoucími účinky terapie podle CTCAE (ver 4.3)
|
6 měsíců
|
|
Podíl pacientů se závažnými infekcemi
Časové okno: 1 měsíc
|
Podíl pacientů se závažnými infekcemi: počet epizod, stupeň po každém cyklu chemoterapie
|
1 měsíc
|
|
Podíl pacientů s těžkou kardiotoxicitou
Časové okno: 1 rok
|
Podíl pacientů s těžkou kardiotoxicitou: počet epizod a %EF podle echokardiogamy
|
1 rok
|
|
MRD dynamická
Časové okno: 1 měsíce
|
Dynamika MRD (IFT a/nebo PCR) mezi kontrolními body
|
1 měsíce
|
|
MRD specificita a senzitivita
Časové okno: 1, 2, 3 měsíce
|
MRD specificita a senzitivita v prognóze relapsu
|
1, 2, 3 měsíce
|
|
Kumulativní výskyt recidivy
Časové okno: 6 měsíců, 1 rok
|
soutěžní událost - úmrtí v ČR
|
6 měsíců, 1 rok
|
|
Kumulativní výskyt mortality související s transplantací
Časové okno: 6 měsíců po HSCT
|
pro transplantované pacienty
|
6 měsíců po HSCT
|
|
Kumulativní výskyt aGvHD II-IV stupně
Časové okno: 100 dní po HSCT
|
pro transplantované pacienty
|
100 dní po HSCT
|
|
Kumulativní výskyt cGvHD
Časové okno: 1 rok po HSCT
|
pro transplantované pacienty
|
1 rok po HSCT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alexey Maschan, National Research Center for Pediatric Hematology , Moscow, Russian Federation
- Ředitel studie: Michael Maschan, National Research Center for Pediatric Hematology , Moscow, Russian Federation
- Studijní židle: Galina Novichkova, National Research Center for Pediatric Hematology , Moscow, Russian Federation
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- NCPHOI-2018-05
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .