Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zavedení prvotrimestrálního screeningu a prevence PREeKLAMPIA Trial (PROGNÓZA) (FORECAST)

26. listopadu 2023 aktualizováno: Chiu Yee Liona Poon

Implementace screeningu v prvním trimestru a prevence preeklampsie: randomizovaná studie se stupňovitým klínovým klastrem v Asii

Cílem této implementační studie je zhodnotit účinnost, přijatelnost a bezpečnost prvotrimestrálního screeningu a prevence předčasné preeklampsie. Jedná se o multicentrickou randomizovanou studii se stupňovitým klínovým klastrem zahrnujícím porodní / diagnostické jednotky z deseti regionů v Asii. Studie zahrnuje období, kdy na všech náborových jednotkách nebude probíhat žádná intervence, a poté bude v pravidelných intervalech randomizován jeden shluk, který bude přecházet z neintervenční skupiny do intervenční skupiny, ve které Bayesovi provede screening v prvním trimestru na předčasnou preeklampsii. metoda založená na následném zahájení podávání nízkých dávek aspirinu u vysoce rizikových žen.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42454

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Manila, Filipíny
        • Philippine General Hospital
      • Hong Kong, Hongkong
        • Kwong Wah Hospital
    • Hong Kong, China
      • Hong Kong, Hong Kong, China, Hongkong, Shatin
        • Prince of Wales Hospital
      • Jakarta, Indonésie
        • Harapan Kita Hospital
      • Osaka, Japonsko
        • Clinical Research Institute of Fetal Medicine
      • Tokyo, Japonsko
        • Showa University Hospital
      • Toyama, Japonsko
        • Japan Society for the Study of Hypertension in Pregnancy
      • Bandar Tun Razak, Malajsie
        • Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) Medical Centre
      • Singapore, Singapur
        • National University Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Chang Gung Hospital
      • Taipei, Tchaj-wan
        • Taiji Clinic
      • Bangkok, Thajsko
        • Siriraj Hospital
      • Bangkok, Thajsko
        • Chulalongkorn University Hospital
      • Chiang Mai, Thajsko
        • Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital
      • Khlong Luang, Thajsko
        • Thammasat University Hospital
      • Hanoi, Vietnam
        • Hanoi Obstetrics & Gynecology Hospital
      • Guangzhou, Čína
        • Guangzhou Women and Children's Medical Center
      • Kunming, Čína
        • Kunming Angel Women & Children Hospital
      • Nanjing, Čína
        • Nanjing Drum Tower Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Singleton těhotenství;
  • Živý plod;

Kritéria vyloučení:

  • Vícečetné těhotenství;
  • Velké defekty plodu zjištěné po 11-13 týdnech hodnocení;
  • Neživotaschopný plod (zmeškaný spontánní potrat nebo mrtvé narození).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Bezzásahová skupina
Účastníci dostávají běžnou prenatální péči
Experimentální: Zásahová skupina
Účastníci absolvují v prvním trimestru screening na předčasnou preeklampsii Bayesovou metodou s následným zahájením profylaxe nízkou dávkou aspirinu u vysoce rizikových žen.
Nízká dávka aspirinu 150-162 mg/noc nebo 100 mg/noc při tělesné hmotnosti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Porod s předčasnou preeklampsií
Časové okno: Před 37 týdnem těhotenství
Podíl porodu s předčasnou preeklampsií mezi neintervenčními a intervenčními skupinami
Před 37 týdnem těhotenství

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Nepříznivé výsledky s porodem v <34, <37 a ≥37 týdnech těhotenství
Časové okno: v <34, <37 a ≥37 týdnech těhotenství
včetně preeklampsie, gestační hypertenze, porodní hmotnosti malé vzhledem ke gestačnímu věku (<5. percentil), mrtvě narozeného dítěte, abrupce placenty
v <34, <37 a ≥37 týdnech těhotenství
Novorozenecká úmrtnost
Časové okno: během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)

Novorozenecká smrt je smrt během 0-27 dnů života. Složená neonatální morbidita (kterákoli z následujících): > intraventrikulární krvácení II. stupně; neonatální sepse potvrzená kulturami; novorozenecká anémie vyžadující transfuzi; syndrom respirační tísně vyžadující surfaktant a ventilaci; nekrotizující enterokolitida vyžadující chirurgický zákrok.

Složená neonatální terapie (kterákoli z následujících): přijetí na jednotku intenzivní péče u novorozenců s vysokou závislostí; Ventilace - potřeba přetlaku nebo intubace.

během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)
Nízká porodní váha
Časové okno: při narození
Nízká porodní hmotnost <3., 5. a 10. percentil
při narození
Mrtvé narození
Časové okno: ve 20. až 28. týdnu těhotenství nebo po něm
Smrt plodu ve 20. až 28. týdnu těhotenství nebo po něm
ve 20. až 28. týdnu těhotenství nebo po něm
Složená neonatální morbidita
Časové okno: během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)
Složená neonatální morbidita (kterákoli z následujících): > intraventrikulární krvácení II. stupně; neonatální sepse potvrzená kulturami; novorozenecká anémie vyžadující transfuzi; syndrom respirační tísně vyžadující surfaktant a ventilaci; nekrotizující enterokolitida vyžadující chirurgický zákrok.
během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)
Přijatelnost pro screening PE
Časové okno: v prvním trimestru těhotenství (11-13 týdnů těhotenství)

Pokud jsou subjekty v intervenční skupině po provedení řádného souhlasu, v 11.–13. týdnu těhotenství se provedou níže uvedené postupy.

  1. Sběr informací o matce (porodnická, lékařská a léková anamnéza včetně příjmu aspirinu s indikací)
  2. Měření mateřského MAP a UtA-PI bude měřeno podle standardizovaných protokolů.
  3. Bude odebrán vzorek krve pro stanovení sérové ​​hladiny PIGF.

Riziko předčasné PE u jednotlivých účastníků studie bude vypočítáno pomocí Bayesovy metody.

v prvním trimestru těhotenství (11-13 týdnů těhotenství)
Přijatelnost pro léčbu aspirinem.
Časové okno: od <15 týdnů do 36 týdnů těhotenství nebo v případě předčasného porodu na začátku porodu
Když jsou pacienti vystaveni vysokému riziku při screeningu preeklampsie, budou dotázáni, zda akceptují aspirin k léčbě. Pokud nepřijmou, budou pokračovat v běžné péči. Ochota všech subjektů bude zaznamenána na formulářích Case report pro sběr dat.
od <15 týdnů do 36 týdnů těhotenství nebo v případě předčasného porodu na začátku porodu
Kompozitní neonatální terapie
Časové okno: během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)
Složená neonatální terapie (kterákoli z následujících): přijetí na jednotku intenzivní péče u novorozenců s vysokou závislostí; Ventilace - potřeba přetlaku nebo intubace.
během prvních 28 dnů života (0-27 dnů)
Spontánní předčasný porod
Časové okno: V <34 a <37 týdnech těhotenství
Spontánní předčasný porod (SPB) zahrnuje předčasný porod, předčasné spontánní prasknutí blan, předčasné předčasné prasknutí blan (PPROM) a cervikální slabost; nezahrnuje indikovaný předčasný porod pro onemocnění matky nebo plodu.
V <34 a <37 týdnech těhotenství
Gestační věk při porodu
Časové okno: při dodání
Gestační věk při porodu
při dodání

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Liona CY Poon, MD, Chinese University of Hong Kong

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

31. července 2019

Primární dokončení (Aktuální)

15. června 2023

Dokončení studie (Aktuální)

15. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2019

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. listopadu 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2018-0434

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .