Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Implementering af screening i første trimester og forebyggelse af PREeClampSia-forsøg (PROGNOSE) (FORECAST)

26. november 2023 opdateret af: Chiu Yee Liona Poon

Implementering af screening i første trimester og forebyggelse af præeklampsi: et randomiseret forsøg med stepped wedge klynge i Asien

Denne implementeringsundersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten, acceptabiliteten og sikkerheden af ​​screening i første trimester og forebyggelse af præmatur præeklampsi. Det er et randomiseret multicenter-klyngeforsøg, der inkluderer barsels-/diagnostiske enheder fra ti regioner i Asien. Undersøgelsen involverer en periode, hvor der ikke vil finde nogen intervention sted i alle rekrutteringsenheder, og derefter med jævne mellemrum vil en klynge blive randomiseret til transit fra ikke-interventionsgruppe til interventionsgruppe, hvor første trimester screening for præmatur præeklampsi af Bayes baseret metode efterfulgt af påbegyndelse af lavdosis aspirin hos højrisikokvinder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42454

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Manila, Filippinerne
        • Philippine General Hospital
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Kwong Wah Hospital
    • Hong Kong, China
      • Hong Kong, Hong Kong, China, Hong Kong, Shatin
        • Prince of Wales Hospital
      • Jakarta, Indonesien
        • Harapan Kita Hospital
      • Osaka, Japan
        • Clinical Research Institute of Fetal Medicine
      • Tokyo, Japan
        • Showa University Hospital
      • Toyama, Japan
        • Japan Society for the Study of Hypertension in Pregnancy
      • Guangzhou, Kina
        • Guangzhou Women and Children's Medical Center
      • Kunming, Kina
        • Kunming Angel Women & Children Hospital
      • Nanjing, Kina
        • Nanjing Drum Tower Hospital
      • Bandar Tun Razak, Malaysia
        • Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM) Medical Centre
      • Singapore, Singapore
        • National University Hospital
      • Taipei, Taiwan
        • Chang Gung Hospital
      • Taipei, Taiwan
        • Taiji Clinic
      • Bangkok, Thailand
        • Siriraj Hospital
      • Bangkok, Thailand
        • Chulalongkorn University Hospital
      • Chiang Mai, Thailand
        • Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital
      • Khlong Luang, Thailand
        • Thammasat University Hospital
      • Hanoi, Vietnam
        • Hanoi Obstetrics & Gynecology Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Singleton graviditet;
  • Levende foster;

Ekskluderingskriterier:

  • Multipel graviditet;
  • Større fosterdefekter identificeret efter 11-13 ugers vurdering;
  • Ikke-levedygtigt foster (udeblevet spontan abort eller dødfødsel).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Ikke-interventionsgruppe
Deltagerne modtager rutinemæssig prænatal pleje
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne modtager screening i første trimester for præterm præeklampsi ved den Bayes-baserede metode efterfulgt af påbegyndelse af lavdosis aspirinprofylakse hos højrisikokvinder.
Lavdosis aspirin 150-162 mg/nat eller 100 mg/nat hvis kropsvægt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Levering med præmatur præeklampsi
Tidsramme: Før 37 ugers graviditet
Andele af fødslen med præmatur præeklampsi mellem ikke-interventions- og interventionsgrupper
Før 37 ugers graviditet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Uønskede udfald ved fødslen ved <34, <37 og ≥37 uger af graviditeten
Tidsramme: ved <34, <37 og ≥37 ugers graviditet
inklusive præeklampsi, svangerskabshypertension, lille for svangerskabsalderens fødselsvægt (<5. percentil), dødfødsel, placentaabruption
ved <34, <37 og ≥37 ugers graviditet
Neonatal dødelighed
Tidsramme: i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)

En neonatal død er et dødsfald i løbet af 0-27 dage af livet. Sammensat neonatal morbiditet (enhver af følgende): > grad II intraventrikulær blødning; neonatal sepsis bekræftet af kulturer; neonatal anæmi, der kræver transfusion; respiratory distress syndrome, der kræver overfladeaktivt stof og ventilation; nekrotiserende enterocolitis, der kræver kirurgisk indgreb.

Sammensat neonatal terapi (enhver af følgende): Neonatal højafhængighedsindlæggelse eller intensivafdeling; Ventilation - behov for positivt tryk eller intubation.

i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)
Lav fødselsvægt
Tidsramme: ved fødslen
Lav fødselsvægt <3., 5. og 10. percentil
ved fødslen
Dødfødsel
Tidsramme: ved eller efter 20 til 28 ugers graviditet
Fosterdød ved eller efter 20 til 28 ugers graviditet
ved eller efter 20 til 28 ugers graviditet
Sammensat neonatal morbiditet
Tidsramme: i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)
Sammensat neonatal morbiditet (enhver af følgende): > grad II intraventrikulær blødning; neonatal sepsis bekræftet af kulturer; neonatal anæmi, der kræver transfusion; respiratory distress syndrome, der kræver overfladeaktivt stof og ventilation; nekrotiserende enterocolitis, der kræver kirurgisk indgreb.
i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)
Acceptabel for PE-screening
Tidsramme: i første trimester af graviditeten (11-13 ugers graviditet)

Hvis forsøgspersoner er under interventionsgruppen efter korrekt samtykkeprocedure er udført, ved 11-13 ugers graviditet, vil procedurerne nedenfor blive udført.

  1. Indsamling af maternel information (obstetrisk, medicinsk og lægemiddelhistorie inklusive aspirinindtagelse med indikation)
  2. Måling af maternal MAP og UtA-PI vil blive målt i henhold til standardiserede protokoller.
  3. Blodprøve vil blive udtaget for at bestemme serumniveauet af PIGF.

Den enkelte forsøgsdeltagers risiko for præmatur-PE vil blive beregnet ved hjælp af den Bayes-baserede metode.

i første trimester af graviditeten (11-13 ugers graviditet)
Acceptabilitet for aspirinbehandling.
Tidsramme: fra <15 uger til 36 ugers svangerskab eller, i tilfælde af tidlig fødsel, ved begyndelsen af ​​fødslen
Når patienter udsættes for høje risici ved præeklampsiscreening, vil de blive spurgt, om de accepterer aspirinen til behandling. Hvis de ikke accepterer, vil de fortsætte med rutinepleje. Forsøgspersonernes vilje vil alle blive registreret på Case-rapportformularerne til dataindsamling.
fra <15 uger til 36 ugers svangerskab eller, i tilfælde af tidlig fødsel, ved begyndelsen af ​​fødslen
Sammensat neonatal terapi
Tidsramme: i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)
Sammensat neonatal terapi (enhver af følgende): Neonatal højafhængighedsindlæggelse eller intensivafdeling; Ventilation - behov for positivt tryk eller intubation.
i løbet af de første 28 dage af livet (0-27 dage)
Spontan for tidlig fødsel
Tidsramme: Ved <34 og <37 ugers graviditet
Spontan præmatur fødsel (SPB) omfatter præmatur fødsel, præmatur spontan brud af membraner, præmatur præmatur ruptur af membraner (PPROM) og cervikal svaghed; den omfatter ikke indiceret præmatur fødsel til moder- eller fostertilstande.
Ved <34 og <37 ugers graviditet
Gestationsalder ved fødslen
Tidsramme: ved levering
Gestationsalder ved fødslen
ved levering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Liona CY Poon, MD, Chinese University of Hong Kong

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

31. juli 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

15. juni 2023

Studieafslutning (Faktiske)

15. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

8. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

29. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2018-0434

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .