Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Imunomonitoring a výzkum biomarkerů u pacientů s spinocelulárním análním karcinomem (LAND)

26. července 2021 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Imunomonitoring a výzkum biomarkerů založený na vzorcích nádoru a krve u pacientů s spinocelulárním análním karcinomem

I když je spinocelulární karcinom análního kanálu (SCCA) vzácným onemocněním, jeho incidence celosvětově stoupá. SCCA je většinou indukována infekcemi lidským papilomavirem (HPV) a onkoproteiny související s HPV (E6 a E7) jsou exprimovány ve více než 90 % SCCA. Stádium T a stadium N jsou uznávanými prognostickými faktory pro lokální a/nebo vzdálenou recidivu u pacientů se SCCA léčených chemoradioterapií. Ve skutečnosti jsou anální karcinomy ≥T3 nebo ≥N1 spojeny s až 50 % míry recidivy onemocnění po 2 letech.

Univerzitní nemocnice v Besançonu s Gercor provedla prospektivní klinickou studii (studie Epitopes HPV02) zahrnující 69 pacientů s pokročilým SCCA a stanovila nový standard péče založený na chemoterapii docetaxelem, cisplatinou a 5-FU (5-FluoroUracil) (DCF). Mezi 69 pacienty léčenými režimem DCF bylo 66 pacientů hodnotitelných z hlediska koncových bodů účinnosti. Míra objektivní odpovědi byla 86 %, včetně 44 % kompletní odpovědi, a 47 % pacientů bylo bez progrese po 12 měsících sledování od prvního cyklu léčby DCF. Studie "Epitopes-HPV02" tedy prokázala vysokou míru odezvy na režim DCF s vyšším než očekávaným 12měsíčním přežitím bez progrese. Tyto výsledky vyvolaly hypotézu, že DCF je imunogenní chemoterapie a že demonstruje možnou novou role chemoterapie na bázi taxanu u pacientů se SCCA. Více než 50 % pacientů v kompletní remisi mělo detekovatelnou imunologickou odpověď proti peptidům odvozeným z HPV onkoproteinů (E6 nebo E7) nebo z telomerasového antigenu (který je transaktivován E6).

Do studie LAND budou zařazeni pacienti s lokálně pokročilým SCCA zařazení do klinické studie OPTIMANAL. Studie OPTIMANAL posoudí proveditelnost a účinnost kombinace nivolumabu s chemoterapií mDCF s následnou standardní chemoradioterapií u vysoce rizikových lokálně pokročilých pacientů se SCCA s onemocněním T3/T4 N1a nebo N1b/N1c.

LAND studie je explorativní translační studie, která bude analyzovat biologické mechanismy účinku a naši schopnost sledovat imunitní reakce proti HPV a telomeráze. Skupina výzkumníků využije přítomnosti HPV antigenů u většiny pacientů k vytvoření specifického imunomonitorovacího programu založeného na vzorcích nádorů a krevních lymfocytech, aby lépe porozuměla potenciálním synergiím mezi imunogenní chemoterapií a anti-PD1 (Programmed Death-1) a identifikovat cenné biomarkery účinnosti léčby.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Besançon, Francie
        • Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
      • Montbéliard, Francie
        • Hopital Nord Franche-Comté

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s lokálně pokročilým spinocelulárním análním karcinomem zařazeni do klinické studie OPTIMANAL a dostali souhlas s translační studií LAND

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muž nebo žena, věk ≥18 let,
  2. Pacienti zařazení do studie OPTIMANAL
  3. Podepsaný a datovaný informovaný souhlas pro LAND-translační studii
  4. Histologicky prokázaný spinocelulární anální karcinom.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient s jakýmkoli zdravotním nebo psychiatrickým stavem nebo nemocí, kvůli kterému by byl nevhodný pro vstup do této studie,
  2. Pacient pod opatrovnictvím, kurátory nebo pod ochranou justice.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Kohorta LAND
Pacienti zařazení do klinické studie OPTIMANAL
  • Bude odebrán vzorek krve pro biomonitoring: 6 zkumavek EDTA (6 ml) pro PBMC (monojaderná buňka periferní krve), 1 zkumavka EDTA (6 ml) pro zmrazení plazmy a 2 zkumavky EDTA (4 ml) pro ctDNA:

    • na základní linii,
    • při prvním hodnocení nádoru (fáze 2 studie OPTIMANAL),
    • při druhém hodnocení nádoru (fáze 4 studie OPTIMANAL),
    • na konci návštěvy.
  • Biopsie nádoru nebo archivovaný vzorek nádoru bude na začátku povinné.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza periferní CD4 anti-telomerázové imunity a MDSC (myeloidně odvozených supresorových buněk)
Časové okno: 24 měsíců
Korelace jak periferní CD4 anti-telomerasové imunity, tak MDSC s přežitím bez progrese.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Christophe BORG, Pr, CHU Besançon

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2020

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. září 2023

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. dubna 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. května 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

8. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. července 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. července 2021

Naposledy ověřeno

1. července 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • P/2018/381

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .