Načasování příjmu sodíku a nočního vylučování sodíku a krevního tlaku u obézních Afroameričanů
Načasování příjmu sodíku a nočního vylučování sodíku a krevního tlaku u obézních
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Načasování příjmu potravy ovlivňuje různé patofyziologické systémy. Západní strava, která má vysoký obsah soli, také přispívá k nadměrné nemocnosti a úmrtnosti související s obezitou a hypertenzí. Noční hypertenze se často vyskytuje u obezity a je uznávána jako důležitý důsledek rizika hypertenze, avšak mechanismy podílející se na tomto jevu nejsou dostatečně pochopeny. Experimentální údaje z naší skupiny ukázaly, že načasování příjmu sodíku ovlivňuje denní vzorce vylučování sodíku. Dále jsme nedávno uvedli, že vysoký příjem soli způsobuje posun v expresi cirkadiánních kontrolních genů v ledvinách. Další studie ukazují, že obézní zvířata mají zhoršenou reakci na natriuretický stimul.
Vzhledem k prokázanému příspěvku vysokého příjmu soli k hypertenzi závislé na obezitě, zejména noční hypertenzi, předpokládáme, že denní doba příjmu soli ovlivňuje (1) rytmus krevního tlaku a vylučování sodíku močí a (2) cirkadiánní načasování faktorů odpovědných za regulace krevního tlaku a kardiometabolické zdraví u obézních jedinců. Provedeme zkříženou studii krmení 55 obézních dospělých.
Tyto studie se budou zabývat dvěma cíli. Prvním cílem bude testovat hypotézu, že omezení vysokého příjmu soli před spánkem zvyšuje denní a noční rozdíly krevního tlaku, zlepšuje načasování vylučování sodíku močí a zlepšuje metabolické rizikové faktory. Budeme monitorovat 24hodinový krevní tlak ambulantním monitorováním krevního tlaku, abychom určili roli načasování příjmu sodíku na denní obrazce krevního tlaku. Vylučování sodíku ve dne a v noci se použije ke stanovení, zda je zlepšení krevního tlaku zprostředkováno zvýšeným vylučováním sodíku během dne. Budeme také hodnotit účinky načasování příjmu sodíku na lipidy, leptin, adiponektin, citlivost na inzulín, zánětlivé cytokiny a aktivaci imunitních buněk během 24 hodin.
Druhým cílem bude testovat hypotézu, že omezení vysokého příjmu soli před spánkem přednostně zlepšuje rytmus periferních vs. centrálních cirkadiánních hodinových faktorů spojených s renálním zacházením se sodíkem. Cirkadiánní měření kortizolu v plazmě, nástup melatoninu ve slabém světle a tělesná teplota jádra (telemetrie) budou použity k posouzení fáze a amplitudy cirkadiánních hodin jádra. Cirkadiánní měření genů periferních hodin v bukálních buňkách a monocytech periferní krve budou použita k určení fáze a amplitudy periferních hodin.
Navrhované studie založené na hypotézách určí, jak načasování příjmu sodíku ovlivňuje denní krevní tlak a cirkadiánní načasování faktorů odpovědných za kontrolu krevního tlaku a metabolické zdraví, s konečným cílem identifikovat nové strategie pro léčbu noční hypertenze a metabolických onemocnění u obezity.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Orlando Gutierrez, MD
- Telefonní číslo: 205-996-2736
- E-mail: ogutierrez@uabmc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: David Pollock, PhD
- Telefonní číslo: 205-975-7526
- E-mail: dpollock@uab.edu
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- obézní (BMI 30-50 kg/m2)
- 25-45 let věku
Kritéria vyloučení:
- známky onemocnění ledvin (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 nebo abnormální analýza moči)
- zvýšený TK (>150/90 mmHg [měřeno při screeningu v duplikátech po 10 minutách vleže])
- zvýšená hladina glukózy nalačno (>126 g/dl na screeningových laboratořích)
- těžká anémie (hemoglobin < 8 g/dl u žen nebo < 9 g/dl u mužů)
- závažné psychiatrické onemocnění (podle validovaného screeningového formuláře)
- minulé nebo současné zneužívání drog nebo alkoholu (drogový screening)
- pravidelné užívání 2 nebo více léků nebo doplňků BP
- příjem alkoholu více než 2 nápoje/den
- těhotenství
- ženy užívající hormonální substituční terapii nebo ženy po menopauze;
- směnný pracovník
- poruchy spánku (jako je spánková apnoe hodnocená Apnea Link)
- závažné chronické onemocnění (např. cukrovka, poruchy lymfocytů)
- historii kouření nebo užívání tabákových výrobků za poslední rok
- užívání léků na spaní, hypnotik, stimulantů nebo antidepresiv
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Raný sodík
Včasná sodíková zátěž: účastníci budou konzumovat standardizovanou stravu poskytující 2,3 g sodíku denně po dobu 7 dnů (období záběhu), poté budou pokračovat v konzumaci standardizované stravy po dobu 9 dnů a navíc přijmou 2 g sodíku. ve formě solných tablet každý den se snídaní.
|
Účastníci obdrží dietní suplementaci sodíku ve formě tablet, které budou užívat buď se snídaní nebo večeří.
|
|
Experimentální: Pozdní sodík
Pozdní sodíková zátěž: účastníci budou konzumovat standardizovanou stravu poskytující 2,3 g sodíku denně po dobu 7 dnů (záběhové období), poté budou pokračovat v konzumaci standardizované stravy dalších 9 dnů a navíc přijmou 2 g sodík s večeří každý den.
|
Účastníci obdrží dietní suplementaci sodíku ve formě tablet, které budou užívat buď se snídaní nebo večeří.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sleep Systolic Blood Pressure
Časové okno: On the 8th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Systolic blood pressure measured during sleep by 24-hour ambulatory blood pressure monitor starting on the 8th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 8th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
24-hour Urinary Sodium Excretion
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Urinary sodium excretion measured in study arms by 24-hour urine collection starting on the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Concentrations of Plasma Melatonin
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Plasma melatonin concentrations measured in blood samples collected every 2 hours for 24 hours starting on the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Concentrations of Plasma Cortisol
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Plasma cortisol concentrations measured in study participants every 2 hours for 24 hours starting on the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Concentrations of Plasma Endothelin 1
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Plasma endothelin 1 concentrations measured every 2 hours for 24 hours starting on the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Concentrations of Plasma Aldosterone
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Plasma aldosterone concentrations measured every 2 hours for 24 hours starting on the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Core Body Temperature
Časové okno: On the 8th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
Core Body Temperature measured using BodyCap On the 8th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
On the 8th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
|
Timing of Plasma Melatonin Increase Under Dim-light Conditions (Dim-light Melatonin Onset)
Časové okno: On the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
Timing of melatonin increase based on every 2-hour blood draws during the 24 hour admission on the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
|
Peripheral Blood Monocyte Clock Gene (CLOCK, Bmal1, per1, per2, Rev-erb-alpha, cry1, cry2) Expression
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Timing of clock gene expression change based on every 2-hour blood draws during the 24 hour admission on the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Concentrations of Plasma Cytokine (TNA-alpha, IL-1, IL-6, IL-12, IL-17, IL-18, IL-23, IL-10, TGB-beta)
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Changes in plasma cytokines based on every 2-hour blood draws during the 24 hour admission on the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
|
Flow Cytometric Analysis of Circulating Immune Cells (CD3+, CD4+, CD8+, CD14+, CD45+)
Časové okno: On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Change in circulating immune cell proportions based on every 2-hour blood draws during the 24 hour admission on the 9th day of consuming the standardized diet plus chicken-based broth
|
On the 9th day of consuming the standarized diet plus chicken-based broth
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB-300003394
- R01HL144716 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .