Bezpečnost a účinnost Edoxabanu při torakoskopické ablaci

V Koreji má 5 % pacientů starších 65 let a 10 % pacientů starších 80 let v anamnéze fibrilaci síní (FS), která je často spojena s náhlou smrtí a cévní mozkovou příhodou. Medikace a perkutánní radiofrekvenční katetrizační ablace jsou běžně používané léčebné modality. Farmakoterapie je primárně symptomatická léčba; navíc efekt převodu na normální rytmus je minimální a zaměřený hlavně na stabilizaci srdeční frekvence. Katetrizační ablace je spojena s vysokou incidencí recidivy chronické FS a je obtížné léčit ouška levé síně, a tím zabránit přerušení antikoagulační léčby po výkonu. Torakoskopická ablace je známá jako méně invazivní a účinnější způsob léčby pacientů s chronickou fibrilací síní. Antikoagulační léčba je však povinná v časném pooperačním období kvůli intrakardiálnímu tromboembolismu spojenému s omráčením síní i přes konverzi na sinusový rytmus a resekci ouška levé síně. K posouzení účinnosti a bezpečnosti nových perorálních antikoagulancií, jako je edoxaban, ve srovnání s warfarinem pro prevenci cévní mozkové příhody v časném pooperačním období (6 měsíců) po torakoskopickém výkonu, by bylo zapotřebí další zkoumání. Potřeba udržovat konstantní úroveň srážení krve a potenciální rozvoj komplikací, jako je krvácení, jsou nevýhody spojené s použitím warfarinu. Zatímco nová perorální antikoagulancia, jako je edoxaban, hrají roli při fibrilaci síní, údaje o jejich účinnosti a výskytu komplikací po operaci arytmie neexistují. V této studii porovnáme warfarin a edoxaban s ohledem na bezpečnost a účinnost po jejich užívání po dobu 6 měsíců po torakoskopické ablaci u pacientů s chronickou fibrilací síní