Zastavení biologické terapie ve studii PCD
Zastavení biologické terapie u pacientů s perianální Crohnovou chorobou s radiologicky zhojenými píštělemi: prospektivní kohortová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato klinická studie u pacientů s perianální Crohnovou chorobou s radiologicky zhojenou píštělí na MRI pánvi, která studovala biologickou léčbu, může být bezpečně stažena.
Primárním cílovým parametrem je klinický relaps po 12 měsících.
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- The Chinese University of Hong Kong
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1. nejméně 18 let 2. mít potvrzenou diagnózu perianální Crohnovy choroby podle stanovených klinických, endoskopických, radiologických a histologických kritérií 3. biologickou léčbu (protinádorový nekrotický faktor, antiintegrin, anti-IL12/23) po dobu minimálně 6 měsíců 4. Potvrzení radiologicky zhojených perianálních Crohnových píštělí na MRI pánvi během posledních 12 měsíců zkušenými radiology 5. V klinické remisi bez steroidů po dobu nejméně 6 měsíců s fekálním kalprotektinem <250 μg/g 6. Stabilní dávky imunosupresiv po dobu nejméně 3 měsíců, pokud se používají imunosupresiva 7. Písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- 1. Závažná akutní nebo opožděná reakce na infuzi v anamnéze na biologickou léčbu 2. Píštění Crohnovy choroby do jiných orgánů než je perianální Crohnova píštěl (píštěl na kůži, střevech, močovém měchýři atd.) 3. Předchozí anamnéza odkloněných ileostomií, kolostomií, proktokolektomií nebo protektomií 4 Známé těhotenství 5. Konečné onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perianal Crohnova pacientka
Zastavení biologické terapie
|
Ukončení biologické léčby Primárním cílovým parametrem je klinický relaps po 12 měsících
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra relapsu perianální Crohnovy choroby do 12 měsíců po ukončení léčby
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude vypočtena frekvence relapsů pacienta
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra relapsu luminální Crohnovy choroby do 12 měsíců po ukončení biologické léčby
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude vypočtena frekvence relapsů pacienta
|
12 měsíců
|
|
Účinnost přeléčení biologickou terapií po relapsu luminální Crohnovy choroby
Časové okno: 12 měsíců
|
Bude vypočtena frekvence relapsů pacienta
|
12 měsíců
|
|
Faktory spojené s relapsem perianální Crohnovy choroby po ukončení biologické léčby
Časové okno: 12 měsíců
|
Faktory související s faktory budou měřeny pomocí dotazníku a klinického hodnocení
|
12 měsíců
|
|
Faktory spojené s relapsem luminální Crohnovy choroby po ukončení biologické léčby
Časové okno: 12 měsíců
|
Faktory související s faktory budou měřeny pomocí dotazníku a klinického hodnocení
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wing Yan Mak, MRCP, Chinese University of Hong Kong
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Colombel JF, Sandborn WJ, Rutgeerts P, Enns R, Hanauer SB, Panaccione R, Schreiber S, Byczkowski D, Li J, Kent JD, Pollack PF. Adalimumab for maintenance of clinical response and remission in patients with Crohn's disease: the CHARM trial. Gastroenterology. 2007 Jan;132(1):52-65. doi: 10.1053/j.gastro.2006.11.041. Epub 2006 Nov 29.
- Sands BE, Anderson FH, Bernstein CN, Chey WY, Feagan BG, Fedorak RN, Kamm MA, Korzenik JR, Lashner BA, Onken JE, Rachmilewitz D, Rutgeerts P, Wild G, Wolf DC, Marsters PA, Travers SB, Blank MA, van Deventer SJ. Infliximab maintenance therapy for fistulizing Crohn's disease. N Engl J Med. 2004 Feb 26;350(9):876-85. doi: 10.1056/NEJMoa030815.
- Beaugerie L, Seksik P, Nion-Larmurier I, Gendre JP, Cosnes J. Predictors of Crohn's disease. Gastroenterology. 2006 Mar;130(3):650-6. doi: 10.1053/j.gastro.2005.12.019.
- Domenech E, Hinojosa J, Nos P, Garcia-Planella E, Cabre E, Bernal I, Gassull MA. Clinical evolution of luminal and perianal Crohn's disease after inducing remission with infliximab: how long should patients be treated? Aliment Pharmacol Ther. 2005 Dec;22(11-12):1107-13. doi: 10.1111/j.1365-2036.2005.02670.x.
- Louis E, Mary JY, Vernier-Massouille G, Grimaud JC, Bouhnik Y, Laharie D, Dupas JL, Pillant H, Picon L, Veyrac M, Flamant M, Savoye G, Jian R, Devos M, Porcher R, Paintaud G, Piver E, Colombel JF, Lemann M; Groupe D'etudes Therapeutiques Des Affections Inflammatoires Digestives. Maintenance of remission among patients with Crohn's disease on antimetabolite therapy after infliximab therapy is stopped. Gastroenterology. 2012 Jan;142(1):63-70.e5; quiz e31. doi: 10.1053/j.gastro.2011.09.034. Epub 2011 Sep 22.
- Mak WY, Mak OS, Lee CK, Tang W, Leung WK, Wong MTL, Sze ASF, Li M, Leung CM, Lo FH, Lam BCY, Chan KH, Shan EHS, Tsang SWC, Hui AJ, Chow WH, Chan FKL, Sung JJY, Ng SC. Significant Medical and Surgical Morbidity in Perianal Crohn's Disease: Results from a Territory-Wide Study. J Crohns Colitis. 2018 Nov 28;12(12):1392-1398. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjy120.
- Yassin NA, Askari A, Warusavitarne J, Faiz OD, Athanasiou T, Phillips RK, Hart AL. Systematic review: the combined surgical and medical treatment of fistulising perianal Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Oct;40(7):741-9. doi: 10.1111/apt.12906. Epub 2014 Aug 13.
- Tozer PJ, Burling D, Gupta A, Phillips RK, Hart AL. Review article: medical, surgical and radiological management of perianal Crohn's fistulas. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Jan;33(1):5-22. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04486.x. Epub 2010 Oct 29.
- Ng SC, Plamondon S, Gupta A, Burling D, Swatton A, Vaizey CJ, Kamm MA. Prospective evaluation of anti-tumor necrosis factor therapy guided by magnetic resonance imaging for Crohn's perineal fistulas. Am J Gastroenterol. 2009 Dec;104(12):2973-86. doi: 10.1038/ajg.2009.509. Epub 2009 Sep 15.
- Tozer P, Ng SC, Siddiqui MR, Plamondon S, Burling D, Gupta A, Swatton A, Tripoli S, Vaizey CJ, Kamm MA, Phillips R, Hart A. Long-term MRI-guided combined anti-TNF-alpha and thiopurine therapy for Crohn's perianal fistulas. Inflamm Bowel Dis. 2012 Oct;18(10):1825-34. doi: 10.1002/ibd.21940. Epub 2012 Jan 4.
- Reenaers C, Mary JY, Nachury M, Bouhnik Y, Laharie D, Allez M, Fumery M, Amiot A, Savoye G, Altwegg R, Devos M, Malamut G, Bourreille A, Flourie B, Marteau P, Vuitton L, Coffin B, Viennot S, Lambert J, Colombel JF, Louis E; Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires du tube Digestif. Outcomes 7 Years After Infliximab Withdrawal for Patients With Crohn's Disease in Sustained Remission. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018 Feb;16(2):234-243.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2017.09.061. Epub 2017 Oct 7.
- Bouguen G, Siproudhis L, Gizard E, Wallenhorst T, Billioud V, Bretagne JF, Bigard MA, Peyrin-Biroulet L. Long-term outcome of perianal fistulizing Crohn's disease treated with infliximab. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013 Aug;11(8):975-81.e1-4. doi: 10.1016/j.cgh.2012.12.042. Epub 2013 Jan 30.
- Legue C, Brochard C, Bessi G, Wallenhorst T, Dewitte M, Siproudhis L, Bouguen G. Outcomes of Perianal Fistulising Crohn's Disease Following Anti-TNFalpha Treatment Discontinuation. Inflamm Bowel Dis. 2018 May 18;24(6):1107-1113. doi: 10.1093/ibd/izy008.
- Mak WY, Lung PFC, Hart A. In Patients With Perianal Crohn's Fistulas, What Are the Outcomes When 'Radiological Healing' Is Achieved? Does Radiological Healing of Perianal Crohn's Fistulas Herald the Time Point for Stopping a Biologic? J Crohns Colitis. 2017 Dec 4;11(12):1506. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjx094. No abstract available.
- Wei SC. Differences in the public medical insurance systems for inflammatory bowel disease treatment in Asian countries. Intest Res. 2016 Jul;14(3):218-23. doi: 10.5217/ir.2016.14.3.218. Epub 2016 Jun 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STOP-PCD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .