Hodnocení SECTG vs. Laser-DGG v léčbě gingiválních recesí.
Hodnocení techniky tunelování pomocí subepiteliálního pojivového tkáňového štěpu vs. Laserem deepitelizovaný gingivální štěp v léčbě mnohočetných Millerových gingiválních recesí I. a II. třídy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Technika tunelování je minimálně invazivní metoda pro koronální posun během pokrytí gingivální recese. Tato technika poskytuje lepší prokrvení, což zlepšuje hojení ran a vede k úspěšnému pokrytí kořenů a získání připojení. Technika tunelování se doporučuje začlenit do tkáně měkké tkáně pro lepší výsledek v místě příjemce.
V systémovém přezkumu a metaanalýze provedené v roce 2019 byly k dispozici omezené důkazy srovnávající štěp subepiteliální pojivové tkáně s deepitelizovaným gingiválním štěpem. Deepitelizovaný gingivální štěp však vykazoval vynikající střední pokrytí kořene, zisk keratinizované tkáně a zesílení klinického připojení ve srovnání se subepiteliálním štěpem z pojivové tkáně, což z něj činí techniku volby, když je začleněn s koronálním posunovacím lalokem při léčbě gingivální recese. Laserová deepitelizace může obohatit výhody konvenční deepitelizační metody, kde lze získat jednotnější předvídatelnou epitelizaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cairo, Egypt
- CairoU
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přední zuby a premoláry s mnohočetnými gingiválními recesemi Millerovy třídy I a II.
- Identifikovatelné spojení cemento-smalt.
- Zuby s gingiválními ústupky jsou životně důležité zuby.
- Index plaku a index gingiválního krvácení nižší než 20 % po první fázi terapie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se systémovými onemocněními a zdravotními stavy, které mohou ovlivnit výsledky léčby.
- Protetická korunka, náhrada nebo zubní kaz zahrnující CEJ.
- Předchozí parodontologická chirurgie v zájmové oblasti.
- Kuřáci.
- Těhotenství.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Tunelování pomocí laserem deepitelizovaného gingiválního štěpu.
Po podání lokální anestezie se označí rozměr potřebného štěpu čepelkou č. 15c a následně proběhne deepitelizace diodovým laserem.
Deepitelizovaná oblast pak bude sklizena pomocí čepele # 15c.
Místo dárce bude pokryto kyanoakrylátovým tkáňovým adhezivním obvazem.
|
Po podání lokální anestezie se označí rozměr potřebného štěpu čepelkou č. 15c a následně proběhne deepitelizace diodovým laserem.
Deepitelizovaná oblast pak bude sklizena pomocí čepele # 15c.
Místo dárce bude pokryto kyanoakrylátovým tkáňovým adhezivním obvazem.
|
|
Aktivní komparátor: Tunelování pomocí subepiteliálního štěpu pojivové tkáně.
Po podání lokální anestezie.
Do kosti bude veden jeden řez ve vodorovném směru 3 mm apikálně od gingiválního okraje čelistních zubů.
Délka řezu bude určena rozměry požadovaného štěpu.
Poté bude v rámci jednoho řezu provedena disekce v částečné tloušťce s cílem získat průměrnou tloušťku 2 mm subepiteliální pojivové tkáně.
Poté bude štěp opatrně zvednut z patra pomocí čepele.
Primární uzavření bude dosaženo použitím 4-0 polyglykolové kyseliny.
|
Po podání lokální anestezie.
Do kosti bude veden jeden řez ve vodorovném směru 3 mm apikálně od gingiválního okraje čelistních zubů.
Délka řezu bude určena rozměry požadovaného štěpu.
Poté bude v rámci jednoho řezu provedena disekce v částečné tloušťce s cílem získat průměrnou tloušťku 2 mm subepiteliální pojivové tkáně.
Poté bude štěp opatrně zvednut z patra pomocí čepele.
Primární uzavření bude dosaženo použitím 4-0 polyglykolové kyseliny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nárůst tloušťky dásní
Časové okno: 6 měsíců
|
bude vypočítána na základě objemového rozdílu definované oblasti umístěné na připojené gingivě nad místem, které má být chirurgicky korigováno, tj. odebráním základního digitálního otisku a jeho překrytím k jinému digitálnímu otisku 6 měsíců po operaci.
Bukální povrch zubu bude použit jako reference pro postup superpozice.
Digitální měření budou provedena s přesností na 0,01 mm.
Nakonec se vypočte přírůstek tloušťky dásně jako naměřený přírůstek objemu na měřenou plochu, [Přírůstek tloušťky dásně (mm) = objem (mm3) / plocha (mm2)].
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvětšení šířky keratinizované tkáně
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude měřeno periodontální sondou od gingiválního okraje k mukogingiválnímu spojení, ve střední bukální oblasti.
|
6 měsíců
|
|
Hloubka sondování
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude měřeno periodontální sondou od spodiny sulku/kapsy po okraj dásně uprostřed bukálně.
|
6 měsíců
|
|
Zisk úrovně klinické vazby
Časové okno: 6 měsíců
|
Bude měřeno periodontální sondou od báze sulcus/kapsy až po spojení cementové skloviny uprostřed bukálně.
|
6 měsíců
|
|
Skóre pooperační bolesti
Časové okno: 2 týdny
|
Po dvou týdnech po operaci budou pacienti dotazováni v arabštině, aby se posoudila bolest, počet užívaných analgetických pilulek a počet dní užívání pilulek.
To bude hodnoceno vizuální analogovou stupnicí (VAS) odstupňovanou od jedné do deseti, kde jedna znamená minimální bolest a deset znamená silnou bolest.
|
2 týdny
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 2 týdny
|
Po dvou týdnech operace budou pacienti dotázáni na palatální ránu v arabštině.
Dotazník bude obsahovat čtyři odstupňované vizuální analogové škály popisující intenzitu bolesti, intenzitu krvácení, strach z ohrožení patrové rány, jejich žvýkací schopnost, jejich ochotu provést operaci v případě potřeby jindy a jejich spokojenost s estetickým výsledkem po operaci.
Odstupňování bude od jedné do deseti, kde jedna označuje minimální a desítka označuje závažnou.
|
2 týdny
|
|
zisk kořenového pokrytí
Časové okno: 6 měsíců
|
bude vypočítána digitálně porovnáním základního digitálního otisku s digitálním otiskem 6 měsíců po chirurgickém zákroku. Digitální pravítko bude použito k měření vzdálenosti od gingiválního okraje k cemento-smaltovanému spojení v bodě uprostřed bukálně předoperačně a pooperačně. Digitální měření budou provedena s přesností na 0,01 mm. Vypočte se průměr kořenového pokrytí a jeho procento. Střední pokrytí kořenů bude měřeno v milimetrech a procento v procentech. |
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Akawi, Cairo University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 25354999
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .