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Valutazione di SECTG vs. Laser-DGG nella gestione delle recessioni gengivali.

2 agosto 2023 aggiornato da: Mohamed Gamal, Cairo University

Valutazione della tecnica di tunnellizzazione con innesto di tessuto connettivo sottoepiteliale vs. Innesto gengivale disepitelizzato con laser nella gestione delle recessioni gengivali multiple di classe Miller I e II.

Questo studio valuta l'innesto gengivale disepitelizzato al laser per essere efficace quanto l'innesto di tessuto connettivo subepiteliale nella gestione delle recessioni gengivali multiple utilizzando la tecnica del tunneling. metà dei partecipanti sarà trattata dalla recessione gengivale utilizzando la tecnica del tunneling con innesto gengivale disepitelizzato al laser, mentre l'altra metà sarà trattata utilizzando la tecnica del tunneling con innesto di tessuto connettivo subepiteliale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La tecnica di tunnellizzazione è un metodo minimamente invasivo per l'avanzamento coronale durante la copertura della recessione gengivale. La tecnica fornisce un migliore afflusso di sangue che migliora la guarigione delle ferite e si traduce in una copertura radicolare di successo e un guadagno di attaccamento. Si suggerisce di incorporare la tecnica di tunnellizzazione con un tessuto di tessuto molle per un migliore risultato nel sito ricevente.

In una revisione sistemica e meta-analisi condotta nel 2019, erano disponibili prove limitate per confrontare l'innesto di tessuto connettivo subepiteliale con l'innesto gengivale disepitelizzato. Tuttavia, l'innesto gengivale disepitelizzato ha mostrato una copertura radicolare media superiore, guadagno di tessuto cheratinizzato e guadagno di attacco clinico rispetto all'innesto di tessuto connettivo subepiteliale, rendendolo la tecnica di scelta quando incorporato con lembo di avanzamento coronale nel trattamento della recessione gengivale. La disepitelizzazione laser può arricchire i vantaggi del metodo di disepitelizzazione convenzionale in cui è possibile ottenere un'epitelizzazione prevedibile più uniforme.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Denti anteriori e premolari con più recessioni gengivali di Classe I e II di Miller.
  2. Giunzione smalto-cemento identificabile.
  3. I denti con recessioni gengivali sono denti vitali.
  4. Indice di placca e indice di sanguinamento gengivale inferiori al 20% dopo la terapia di fase uno.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con malattie sistemiche e condizioni mediche che possono influenzare i risultati del trattamento.
  2. Corona protesica, restauro o carie che coinvolgono la CEJ.
  3. Precedente intervento di chirurgia parodontale nell'area di interesse.
  4. Fumatori.
  5. Gravidanza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tunnellizzazione con innesto gengivale disepitelizzato al laser.
Dopo la somministrazione dell'anestesia locale, la dimensione dell'innesto necessario sarà contrassegnata da una lama #15c e quindi avverrà la disepitelizzazione con laser a diodi. L'area disepitelizzata verrà quindi raccolta utilizzando una lama # 15c. Il sito donatore sarà coperto da una medicazione adesiva tissutale in cianoacrilato.
Dopo la somministrazione dell'anestesia locale, la dimensione dell'innesto necessario sarà contrassegnata da una lama #15c e quindi avverrà la disepitelizzazione con laser a diodi. L'area disepitelizzata verrà quindi raccolta utilizzando una lama # 15c. Il sito donatore sarà coperto da una medicazione adesiva tissutale in cianoacrilato.
Comparatore attivo: Tunnellizzazione con innesto di tessuto connettivo subepiteliale.
Dopo la somministrazione di anestesia locale. Verrà praticata un'unica incisione sull'osso in direzione orizzontale 3 mm apicalmente al margine gengivale dei denti mascellari. La lunghezza dell'incisione sarà determinata dalle dimensioni dell'innesto richiesto. Verrà quindi eseguita una dissezione a spessore parziale all'interno della singola incisione con l'obiettivo di raccogliere uno spessore medio di tessuto connettivo subepiteliale di due mm. Quindi, l'innesto verrà accuratamente sollevato dal palato con l'uso della lama. La chiusura primaria sarà ottenuta utilizzando acido poliglicolico 4-0.
Dopo la somministrazione di anestesia locale. Verrà praticata un'unica incisione sull'osso in direzione orizzontale 3 mm apicalmente al margine gengivale dei denti mascellari. La lunghezza dell'incisione sarà determinata dalle dimensioni dell'innesto richiesto. Verrà quindi eseguita una dissezione a spessore parziale all'interno della singola incisione con l'obiettivo di raccogliere uno spessore medio di tessuto connettivo subepiteliale di due mm. Quindi, l'innesto verrà accuratamente sollevato dal palato con l'uso della lama. La chiusura primaria sarà ottenuta utilizzando acido poliglicolico 4-0

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guadagno di spessore gengivale
Lasso di tempo: 6 mesi
sarà calcolato in base alla differenza volumetrica di un'area definita situata sulla gengiva aderente sopra il sito da correggere chirurgicamente, ovvero prendendo un'impronta digitale della linea di base e sovrapponendola a un'altra impronta digitale 6 mesi dopo l'intervento. La superficie buccale del dente verrà utilizzata come riferimento per la procedura di sovrapposizione. Le misurazioni digitali saranno prese allo 0,01 mm più vicino. Infine, il guadagno di spessore gengivale sarà calcolato come guadagno di volume misurato per area misurata, [Guadagno di spessore gengivale (mm) = volume (mm3) / area (mm2)].
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aumento della larghezza del tessuto cheratinizzato
Lasso di tempo: 6 mesi
Verrà misurato con una sonda parodontale dal margine gengivale alla giunzione mucogengivale, nell'area medio buccale.
6 mesi
Profondità di sondaggio
Lasso di tempo: 6 mesi
Sarà misurato con una sonda parodontale dalla base del solco/tasca al margine gengivale a metà buccale.
6 mesi
Guadagno del livello di attaccamento clinico
Lasso di tempo: 6 mesi
Verrà misurato con una sonda parodontale dalla base del solco/tasca alla giunzione smalto-cemento a metà buccale.
6 mesi
Punteggio del dolore post-operatorio
Lasso di tempo: 2 settimane
I pazienti saranno interrogati in arabo dopo due settimane dall'intervento per valutare il dolore, il numero di pillole analgesiche assunte e il numero di giorni in cui sono state assunte le pillole. Ciò sarà valutato mediante scala analogica visiva (VAS) graduata da uno a dieci, dove uno indica dolore minimo e dieci si riferisce a dolore intenso.
2 settimane
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 2 settimane
I pazienti saranno interrogati in arabo sulla ferita palatale dopo due settimane dall'intervento. Il questionario includerà quattro scale analogiche visive graduate per descrivere l'intensità del dolore, l'intensità dell'emorragia, la paura di compromettere la ferita palatale, la loro capacità di masticazione, la loro volontà di eseguire l'intervento un'altra volta se necessario e la loro soddisfazione per il risultato estetico dopo l'intervento. La graduazione sarà da uno a dieci, dove uno indica minimo e dieci si riferisce a grave.
2 settimane
guadagno di copertura radicale
Lasso di tempo: 6 mesi

sarà calcolato digitalmente confrontando l'impronta digitale della linea di base con un'impronta digitale postoperatoria di 6 mesi. Verrà utilizzato un righello digitale per misurare la distanza dal margine gengivale alla giunzione smalto-cementizia su un punto medio-vestibolare prima dell'intervento e poi dopo l'intervento. Le misurazioni digitali verranno prese allo 0,01 mm più vicino.

Verrà calcolata la media della copertura radicale e la sua percentuale. La copertura media delle radici sarà misurata in millimetri e la percentuale in percentuale.

6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Mohamed Akawi, Cairo University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 ottobre 2019

Primo Inserito (Effettivo)

21 ottobre 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25354999

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .