Vyhodnotit účinnost a bezpečnost HIF-PHI pro léčbu anémie a rizik kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod u pacientů s ESRD nově zahájených dialýzou
Fáze 4, multicentrická, randomizovaná, otevřená, aktivně kontrolovaná studie účinnosti a bezpečnosti HIF-PHI pro léčbu anémie a rizik kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod u pacientů na dialýze
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410000
- Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- Hong Liu, MD,phD
- Telefonní číslo: 86-0731-85292057
- E-mail: liuh0618@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hong Liu, MD,phD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Informovaný souhlas podepíše pacient nebo jeho zákonný zástupce
- Věk ≥18 let
- Hmotnost: 45-100 kg (včetně)
- Pacienti s chronickým onemocněním ledvin v konečném stadiu onemocnění ledvin byli léčeni hemodialýzou ≤ 4 týdny, frekvence dialýz byla stabilní, kt/V ≥ 1,2 a plánovali pokračovat v dialyzační léčbě během sledovaného období
- Žádný nedostatek železa.
- Žádný nedostatek folátu nebo vitamínu B12.
- Žádné abnormální jaterní testy.
- Během období screeningu je hodnota Hb nižší než 10,0 g/dl.
Kritéria vyloučení:
- Důkaz jakékoli klinicky významné infekce nebo aktivní potenciální infekce;
- Aktivní hepatitida nebo některá z následujících abnormalit (ALT ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty, AST ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty, DBIL ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty);
- Pacienti se závažným kardiovaskulárním onemocněním prodělali infarkt myokardu, bypass koronární tepny nebo operaci PCI během 3 měsíců před účastí ve studii.
- Pacienti prodělali závažná cerebrovaskulární onemocnění během 3 měsíců před účastí ve studii: mrtvice; zjevná neurologická dysfunkce po mrtvici;
- U pacientů s aktivním gastrointestinálním krvácením došlo během 3 měsíců před účastí ve studii.
- Špatná kontrola hypertenze stanovená výzkumníky;
- Předchozí nebo současné malignity (kromě excidované nemelanomové rakoviny kůže a karcinomu in situ);
- Je známo, že má onemocnění krevního systému (včetně vrozených a postnatálních onemocnění, jako je talasémie, Fanconiho anémie, aplastická anémie, myelodysplastický syndrom, hemolytická anémie, koagulační dysfunkce atd.) nebo jiné příčiny anémie (jako je skrytá krev ve stolici pozitivní gastrointestinální krvácení nebo ankylostomitida atd.);
- Známá autoimunitní onemocnění (jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, vaskulitida spojená s cytoplazmatickými protilátkami proti neutrofilům atd.);
- Jakákoli předchozí transplantace funkčního orgánu nebo plánovaná transplantace orgánu nebo žádná ledvina.
- Elektivní chirurgický zákrok, u kterého se očekává, že bude mít za následek významnou ztrátu krve během období studie.
- sérový albumin < 25 g/l;
- Během 8 týdnů před podáním první den byli pacienti léčeni androgenem, deferoxaminem, deferronem nebo deferestrolem.
- Očekávaná délka života < 12 měsíců;
- Transfuze do 4 týdnů před podáním v den 1 nebo se očekává.
- Intravenózní suplementace železa a/nebo neochota ukončit intravenózní injekci železa během období screeningu;
- Pacienti se zneužíváním drog nebo závislostí;
- Obdrželi jakýkoli testovaný lék během 4 týdnů před zařazením nebo plánují absolvovat další testy na drogy během studie;
- Ženy, které mohou otěhotnět, musí používat antikoncepci. Muži se sexuálními partnerkami, kteří mohou otěhotnět, musí používat antikoncepci, pokud muž nesouhlasí s užíváním antikoncepce.
- Jakýkoli zdravotní stav, který podle názoru lékaře studie může představovat bezpečnostní riziko pro pacienta, může zmást hodnocení účinnosti nebo bezpečnosti nebo může narušovat účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HIF-PHI
HIF-PHI se bude podávat perorálně třikrát týdně.
|
Lék bude podáván perorálně třikrát týdně.
|
|
Aktivní komparátor: Epoetin alfa
Epoetin alfa bude odlišen podle příbalového letáku nebo označení produktu specifického pro danou zemi.
|
Lék bude vydáván podle příbalového letáku nebo označení produktu specifického pro zemi.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna hemoglobinu (Hb) od výchozích hodnot k průměrným hodnotám od týdne 28 do týdne 52.
Časové okno: Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
|
Pro účastníky, kteří neměli dostupnou hodnotu Hb během období 28.–52. týdne, byla aplikována pravidla imputace.
|
Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
|
|
Podíl subjektů, které dosáhly odpovědi Hb během prvních 24 týdnů léčby.
Časové okno: Týden 0 až týden 24
|
Odpověď Hb je definována jako: Hb ≥ 11,0 g/dl a zvýšení Hb od výchozí hodnoty o ≥ 1,0 g/dl u subjektů, jejichž výchozí hodnota Hb > 8,0 g/dl, nebo zvýšení Hb ≥ 2,0 g/dl u subjektů, jejichž výchozí hodnota Hb ≤ 8,0 g/dl. |
Týden 0 až týden 24
|
|
Výskyt kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod během 52 týdnů.
Časové okno: Týden 0 až 52
|
Nefatální infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, bypass koronární tepny, koronární nebo periferní vaskulární intervence, hospitalizace kvůli srdečnímu selhání, tranzitorní ischemická ataka, mrtvice a smrt.
|
Týden 0 až 52
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
|
Výskyt úmrtí.
|
Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
|
|
BP efekt 1: podíl subjektů se zvýšenou hypertenzí
Časové okno: Týden 0 až týden 27
|
Krevní tlak (TK) se zvýšil ve srovnání s TK před dialýzou: delta systolický TK ≥ 20 mmHg a systolický krevní tlak ≥ 170 mmHg nebo delta diastolický TK ≥ 15 mmHg a diastolický TK ≥ 100 mmHg.
|
Týden 0 až týden 27
|
|
BP efekt 2
Časové okno: Týden 28 až 52
|
Průměrná změna TK od výchozí hodnoty k průměrným hodnotám od týdne 28 do týdne 52.
|
Týden 28 až 52
|
|
Změna struktury levé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
|
Standardizované ECHO vyhodnocuje objemový index levé komory (ml/m2).
|
12., 36., 52. týden
|
|
Změna systolické funkce levé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
|
Standardizované ECHO vyhodnocuje ejekční frakci levé komory (%).
|
12., 36., 52. týden
|
|
Změna systolické funkce pravé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
|
Rychlost systolického laterálního trikuspidálního prstence (S') byla měřena tkáňovým Dopplerem.
|
12., 36., 52. týden
|
|
Změna diastolické funkce
Časové okno: 12., 36., 52. týden
|
Diastolická funkce levé komory byla měřena na základě integrace poměru časného (vlna E) a pozdního (vlna A) mitrálního přítoku, doby decelerace mitrální vlny E, poměru E/e' (e' je tkáňová dopplerovská rychlost mediálního annulus), E/A změny s Valsalvovým manévrem a vzor průtoku plicní žilou.
Data budou zkombinována, aby hlásila diastolickou funkci.
|
12., 36., 52. týden
|
|
Parametry sérových lipidů
Časové okno: Týden 25 až 27
|
Průměrná změna cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL).
|
Týden 25 až 27
|
|
Zánětlivé hodnocení 1
Časové okno: Týden 25 až 27
|
Průměrná úroveň změny CRP.
|
Týden 25 až 27
|
|
Zánětlivé hodnocení 2
Časové okno: Týden 25 až 27
|
Průměrná hladina změny IL-2
|
Týden 25 až 27
|
|
Zánětlivé hodnocení 3
Časové okno: Týden 25 až 27
|
Průměrná hladina změny IL-6
|
Týden 25 až 27
|
|
Zánětlivé hodnocení 4
Časové okno: Týden 25 až 27
|
Střední úroveň změny IL-17A
|
Týden 25 až 27
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina železa v séru
Časové okno: Týden 0 až týden 27
|
Průměrná změna železa od výchozí hodnoty k hladině ve 27. týdnu.
|
Týden 0 až týden 27
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CSU-SXH-CT-2019-015
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .