Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnotit účinnost a bezpečnost HIF-PHI pro léčbu anémie a rizik kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod u pacientů s ESRD nově zahájených dialýzou

20. května 2021 aktualizováno: Hong Liu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Fáze 4, multicentrická, randomizovaná, otevřená, aktivně kontrolovaná studie účinnosti a bezpečnosti HIF-PHI pro léčbu anémie a rizik kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod u pacientů na dialýze

Účelem studie je zjistit, zda je HIF-PHI bezpečný a účinný při léčbě anémie a zároveň snižuje riziko kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod u pacientů, kteří právě zahájili dialýzu.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Screeningové období trvá až 2 týdny, období léčby minimálně 52 týdnů a maximálně přibližně 3 roky po randomizaci posledního pacienta. Celkem až 400 pacientů bude randomizováno v poměru 1:1, aby dostávali buď otevřenou léčbu HIF-PHI nebo aktivní kontrolu (Epoetin alfa).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

400

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Čína, 410000
        • Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Kontakt:
          • Hong Liu, MD,phD
          • Telefonní číslo: 86-0731-85292057
          • E-mail: liuh0618@163.com
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Hong Liu, MD,phD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Informovaný souhlas podepíše pacient nebo jeho zákonný zástupce
  2. Věk ≥18 let
  3. Hmotnost: 45-100 kg (včetně)
  4. Pacienti s chronickým onemocněním ledvin v konečném stadiu onemocnění ledvin byli léčeni hemodialýzou ≤ 4 týdny, frekvence dialýz byla stabilní, kt/V ≥ 1,2 a plánovali pokračovat v dialyzační léčbě během sledovaného období
  5. Žádný nedostatek železa.
  6. Žádný nedostatek folátu nebo vitamínu B12.
  7. Žádné abnormální jaterní testy.
  8. Během období screeningu je hodnota Hb nižší než 10,0 g/dl.

Kritéria vyloučení:

  1. Důkaz jakékoli klinicky významné infekce nebo aktivní potenciální infekce;
  2. Aktivní hepatitida nebo některá z následujících abnormalit (ALT ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty, AST ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty, DBIL ≥ 2násobek horní hranice normální hodnoty);
  3. Pacienti se závažným kardiovaskulárním onemocněním prodělali infarkt myokardu, bypass koronární tepny nebo operaci PCI během 3 měsíců před účastí ve studii.
  4. Pacienti prodělali závažná cerebrovaskulární onemocnění během 3 měsíců před účastí ve studii: mrtvice; zjevná neurologická dysfunkce po mrtvici;
  5. U pacientů s aktivním gastrointestinálním krvácením došlo během 3 měsíců před účastí ve studii.
  6. Špatná kontrola hypertenze stanovená výzkumníky;
  7. Předchozí nebo současné malignity (kromě excidované nemelanomové rakoviny kůže a karcinomu in situ);
  8. Je známo, že má onemocnění krevního systému (včetně vrozených a postnatálních onemocnění, jako je talasémie, Fanconiho anémie, aplastická anémie, myelodysplastický syndrom, hemolytická anémie, koagulační dysfunkce atd.) nebo jiné příčiny anémie (jako je skrytá krev ve stolici pozitivní gastrointestinální krvácení nebo ankylostomitida atd.);
  9. Známá autoimunitní onemocnění (jako je revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, vaskulitida spojená s cytoplazmatickými protilátkami proti neutrofilům atd.);
  10. Jakákoli předchozí transplantace funkčního orgánu nebo plánovaná transplantace orgánu nebo žádná ledvina.
  11. Elektivní chirurgický zákrok, u kterého se očekává, že bude mít za následek významnou ztrátu krve během období studie.
  12. sérový albumin < 25 g/l;
  13. Během 8 týdnů před podáním první den byli pacienti léčeni androgenem, deferoxaminem, deferronem nebo deferestrolem.
  14. Očekávaná délka života < 12 měsíců;
  15. Transfuze do 4 týdnů před podáním v den 1 nebo se očekává.
  16. Intravenózní suplementace železa a/nebo neochota ukončit intravenózní injekci železa během období screeningu;
  17. Pacienti se zneužíváním drog nebo závislostí;
  18. Obdrželi jakýkoli testovaný lék během 4 týdnů před zařazením nebo plánují absolvovat další testy na drogy během studie;
  19. Ženy, které mohou otěhotnět, musí používat antikoncepci. Muži se sexuálními partnerkami, kteří mohou otěhotnět, musí používat antikoncepci, pokud muž nesouhlasí s užíváním antikoncepce.
  20. Jakýkoli zdravotní stav, který podle názoru lékaře studie může představovat bezpečnostní riziko pro pacienta, může zmást hodnocení účinnosti nebo bezpečnosti nebo může narušovat účast ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: HIF-PHI
HIF-PHI se bude podávat perorálně třikrát týdně.
Lék bude podáván perorálně třikrát týdně.
Aktivní komparátor: Epoetin alfa
Epoetin alfa bude odlišen podle příbalového letáku nebo označení produktu specifického pro danou zemi.
Lék bude vydáván podle příbalového letáku nebo označení produktu specifického pro zemi.
Ostatní jména:
  • Epogen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna hemoglobinu (Hb) od výchozích hodnot k průměrným hodnotám od týdne 28 do týdne 52.
Časové okno: Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
Pro účastníky, kteří neměli dostupnou hodnotu Hb během období 28.–52. týdne, byla aplikována pravidla imputace.
Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
Podíl subjektů, které dosáhly odpovědi Hb během prvních 24 týdnů léčby.
Časové okno: Týden 0 až týden 24

Odpověď Hb je definována jako:

Hb ≥ 11,0 g/dl a zvýšení Hb od výchozí hodnoty o ≥ 1,0 g/dl u subjektů, jejichž výchozí hodnota Hb > 8,0 g/dl, nebo zvýšení Hb ≥ 2,0 g/dl u subjektů, jejichž výchozí hodnota Hb ≤ 8,0 g/dl.

Týden 0 až týden 24
Výskyt kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod během 52 týdnů.
Časové okno: Týden 0 až 52
Nefatální infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, bypass koronární tepny, koronární nebo periferní vaskulární intervence, hospitalizace kvůli srdečnímu selhání, tranzitorní ischemická ataka, mrtvice a smrt.
Týden 0 až 52

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Všechny způsobují úmrtnost
Časové okno: Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
Výskyt úmrtí.
Minimálně 52 týdnů a maximálně 3 roky po randomizaci posledního subjektu
BP efekt 1: podíl subjektů se zvýšenou hypertenzí
Časové okno: Týden 0 až týden 27
Krevní tlak (TK) se zvýšil ve srovnání s TK před dialýzou: delta systolický TK ≥ 20 mmHg a systolický krevní tlak ≥ 170 mmHg nebo delta diastolický TK ≥ 15 mmHg a diastolický TK ≥ 100 mmHg.
Týden 0 až týden 27
BP efekt 2
Časové okno: Týden 28 až 52
Průměrná změna TK od výchozí hodnoty k průměrným hodnotám od týdne 28 do týdne 52.
Týden 28 až 52
Změna struktury levé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
Standardizované ECHO vyhodnocuje objemový index levé komory (ml/m2).
12., 36., 52. týden
Změna systolické funkce levé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
Standardizované ECHO vyhodnocuje ejekční frakci levé komory (%).
12., 36., 52. týden
Změna systolické funkce pravé komory
Časové okno: 12., 36., 52. týden
Rychlost systolického laterálního trikuspidálního prstence (S') byla měřena tkáňovým Dopplerem.
12., 36., 52. týden
Změna diastolické funkce
Časové okno: 12., 36., 52. týden
Diastolická funkce levé komory byla měřena na základě integrace poměru časného (vlna E) a pozdního (vlna A) mitrálního přítoku, doby decelerace mitrální vlny E, poměru E/e' (e' je tkáňová dopplerovská rychlost mediálního annulus), E/A změny s Valsalvovým manévrem a vzor průtoku plicní žilou. Data budou zkombinována, aby hlásila diastolickou funkci.
12., 36., 52. týden
Parametry sérových lipidů
Časové okno: Týden 25 až 27
Průměrná změna cholesterolu v lipoproteinech s nízkou hustotou (LDL).
Týden 25 až 27
Zánětlivé hodnocení 1
Časové okno: Týden 25 až 27
Průměrná úroveň změny CRP.
Týden 25 až 27
Zánětlivé hodnocení 2
Časové okno: Týden 25 až 27
Průměrná hladina změny IL-2
Týden 25 až 27
Zánětlivé hodnocení 3
Časové okno: Týden 25 až 27
Průměrná hladina změny IL-6
Týden 25 až 27
Zánětlivé hodnocení 4
Časové okno: Týden 25 až 27
Střední úroveň změny IL-17A
Týden 25 až 27

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladina železa v séru
Časové okno: Týden 0 až týden 27
Průměrná změna železa od výchozí hodnoty k hladině ve 27. týdnu.
Týden 0 až týden 27

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

20. října 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

19. října 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

19. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2019

První zveřejněno (Aktuální)

21. října 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • CSU-SXH-CT-2019-015

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIF-PHI

Předplatit