Valutare l'efficacia e la sicurezza dell'HIF-PHI per il trattamento dell'anemia e dei rischi di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti con ESRD che hanno iniziato la dialisi di recente
Studio di fase 4, multicentrico, randomizzato, in aperto, con controllo attivo sull'efficacia e la sicurezza dell'HIF-PHI per il trattamento dell'anemia e dei rischi di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari nei pazienti in dialisi incidente
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410000
- Department of Nephrology, Second Xiangya Hospital, Central South University
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Contatto:
- Hong Liu, MD,phD
- Numero di telefono: 86-0731-85292057
- Email: liuh0618@163.com
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Investigatore principale:
- Hong Liu, MD,phD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente o il suo tutore legale firma il consenso informato
- Età ≥18 anni
- Peso: 45-100 kg (incluso)
- I pazienti con malattia renale allo stadio terminale della malattia renale cronica hanno ricevuto un trattamento di emodialisi ≤ 4 settimane, la frequenza della dialisi era stabile, kt/V ≥ 1,2 e pianificavano di continuare il trattamento dialitico durante il periodo di studio
- Nessuna carenza di ferro.
- Nessuna carenza di folato o vitamina B12.
- Nessun esame del fegato anormale.
- Durante il periodo di screening, il valore di Hb è inferiore a 10,0 g/dl.
Criteri di esclusione:
- Evidenza di qualsiasi infezione clinicamente significativa o potenziale infezione attiva;
- Epatite attiva o una qualsiasi delle seguenti anomalie (ALT ≥ 2 volte il limite superiore del valore normale, AST ≥ 2 volte il limite superiore del valore normale, DBIL ≥ 2 volte il limite superiore del valore normale);
- Pazienti con gravi malattie cardiovascolari hanno avuto infarto del miocardio, bypass coronarico o intervento di PCI nei 3 mesi precedenti la partecipazione allo studio.
- I pazienti hanno manifestato gravi malattie cerebrovascolari nei 3 mesi precedenti la partecipazione allo studio: ictus; evidente disfunzione neurologica dopo l'ictus;
- I pazienti con sanguinamento gastrointestinale attivo si sono verificati entro 3 mesi prima della partecipazione allo studio.
- Scarso controllo dell'ipertensione determinato dai ricercatori;
- Neoplasie pregresse o in atto (ad eccezione del carcinoma cutaneo non melanoma escisso e del carcinoma in situ);
- È noto che soffre di malattie del sistema sanguigno (incluse malattie congenite e postnatali, come talassemia, anemia di Fanconi, anemia aplastica, sindrome mielodisplastica, anemia emolitica, disfunzione della coagulazione, ecc.) o altre cause di anemia (come sangue occulto fecale positivo gastrointestinale emorragia o anchilostoma, ecc.);
- Malattie autoimmuni note (come artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, vasculite associata ad anticorpi anti citoplasma dei neutrofili, ecc.);
- Qualsiasi precedente trapianto di organi funzionali o trapianto di organi programmato o nessun rene.
- Chirurgia elettiva che dovrebbe comportare una significativa perdita di sangue durante il periodo di studio.
- Albumina sierica < 25 g/L;
- Entro 8 settimane prima della somministrazione il primo giorno, i pazienti sono stati trattati con androgeni, deferoxamina, deferrone o deferestrolo.
- Aspettativa di vita < 12 mesi;
- Trasfusione entro 4 settimane prima della somministrazione il giorno 1 o prevista.
- Integrazione di ferro per via endovenosa e/o riluttanza a interrompere l'iniezione di ferro per via endovenosa durante il periodo di screening;
- Pazienti con abuso o dipendenza da droghe;
- Avere ricevuto qualsiasi farmaco di prova entro 4 settimane prima dell'inclusione o pianificare di ricevere altri test antidroga durante il processo;
- Le donne che possono rimanere incinte devono usare la contraccezione. Gli uomini con partner sessuali che possono rimanere incinte devono usare il controllo delle nascite, a meno che l'uomo non accetti di usare la contraccezione.
- Qualsiasi condizione medica che, a giudizio del medico dello studio, può rappresentare un rischio per la sicurezza del paziente, può confondere la valutazione dell'efficacia o della sicurezza o può interferire con la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: HIF-PHI
HIF-PHI verrà somministrato per via orale tre volte a settimana.
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Il farmaco verrà somministrato per via orale tre volte a settimana.
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Comparatore attivo: Epoetina alfa
L'epoetina alfa sarà dispensata in base al foglietto illustrativo o all'etichettatura del prodotto specifica del paese.
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Il farmaco verrà dispensato secondo il foglietto illustrativo o l'etichettatura del prodotto specifica del paese.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione media dell'emoglobina (Hb) dal basale ai livelli medi dalla settimana 28 alla settimana 52.
Lasso di tempo: Minimo di 52 settimane e massimo fino a 3 anni dopo che l'ultimo soggetto è stato randomizzato
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Per i partecipanti che non avevano un valore Hb disponibile durante il periodo della settimana 28-52, sono state applicate le regole di imputazione.
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Minimo di 52 settimane e massimo fino a 3 anni dopo che l'ultimo soggetto è stato randomizzato
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Percentuale di soggetti che ottengono una risposta Hb durante le prime 24 settimane di trattamento.
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 24
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Una risposta Hb è definita come: Hb ≥11,0 g/dL e un aumento di Hb dal basale di ≥1,0 g/dL in soggetti con Hb al basale >8,0 g/dL, o Aumento di Hb ≥2,0 g/dL in soggetti con Hb al basale ≤8,0 g/dL. |
Dalla settimana 0 alla settimana 24
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L'incidenza di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari entro 52 settimane.
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 52
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Infarto miocardico non fatale, angina instabile, bypass coronarico, intervento vascolare coronarico o periferico, ospedalizzazione per scompenso cardiaco, attacco ischemico transitorio, ictus e morte.
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Dalla settimana 0 alla settimana 52
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tutti causano mortalità
Lasso di tempo: Minimo di 52 settimane e massimo fino a 3 anni dopo che l'ultimo soggetto è stato randomizzato
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L'incidenza degli eventi di morte.
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Minimo di 52 settimane e massimo fino a 3 anni dopo che l'ultimo soggetto è stato randomizzato
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Effetto BP 1: la proporzione di soggetti con aumento dell'ipertensione
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 27
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La pressione arteriosa (PA) è aumentata rispetto alla PA pre-dialisi: la pressione arteriosa delta sistolica ≥ 20 mmHg e la pressione arteriosa sistolica ≥ 170 mmHg, o la pressione arteriosa delta diastolica ≥ 15 mmHg e la pressione arteriosa diastolica ≥ 100 mmHg.
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Dalla settimana 0 alla settimana 27
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Effetto pressione sanguigna 2
Lasso di tempo: Dalla settimana 28 alla settimana 52
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Variazione media della PA dal basale ai livelli medi dalla settimana 28 alla settimana 52.
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Dalla settimana 28 alla settimana 52
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Il cambiamento della struttura del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: Settimane 12, 36, 52
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L'ECHO standardizzato valuta l'indice del volume ventricolare sinistro (ml/m2).
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Settimane 12, 36, 52
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Il cambiamento della funzione sistolica del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: Settimane 12, 36, 52
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L'ECHO standardizzato valuta la frazione di eiezione ventricolare sinistra (%).
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Settimane 12, 36, 52
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Il cambiamento della funzione sistolica del ventricolo destro
Lasso di tempo: Settimane 12, 36, 52
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La velocità sistolica dell'anulus tricuspidale laterale (S') è stata misurata mediante Doppler tissutale.
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Settimane 12, 36, 52
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Il cambiamento della funzione diastolica
Lasso di tempo: Settimane 12, 36, 52
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La funzione diastolica del ventricolo sinistro è stata misurata in base all'integrazione del rapporto tra afflusso mitralico precoce (onda E) e tardivo (onda A), tempo di decelerazione dell'onda E mitrale, rapporto E/e' (e' è la velocità Doppler tissutale del mediale anulus), modifiche E/A con la manovra di Valsalva e pattern del flusso venoso polmonare.
I dati saranno combinati per riportare la funzione diastolica.
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Settimane 12, 36, 52
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Parametri lipidici sierici
Lasso di tempo: Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Variazione media del colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità).
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Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Valutazione infiammatoria 1
Lasso di tempo: Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Livello medio di cambiamento di CRP.
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Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Valutazione infiammatoria 2
Lasso di tempo: Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Livello medio di cambiamento di IL-2
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Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Valutazione infiammatoria 3
Lasso di tempo: Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Livello medio di cambiamento di IL-6
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Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Valutazione infiammatoria 4
Lasso di tempo: Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Livello medio di cambiamento di IL-17A
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Dalla settimana 25 alla settimana 27
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Livello di ferro sierico
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 27
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Variazione media del ferro dal basale al livello alla 27a settimana.
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Dalla settimana 0 alla settimana 27
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CSU-SXH-CT-2019-015
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