POF versus FOLFOX Plus IP paklitaxel v AGC
Studie fáze 2 POF (paklitaxel/oxaliplatina/5-fluoruracil/leukovorin) versus intraperitoneální paklitaxel FOLFOX Plus jako léčba první linie u pokročilého karcinomu žaludku s peritoneálními metastázami
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-75 let;
- Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený metastatický nebo neresekovatelný adenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkce (GEJ). Adenokarcinom GEJ lze klasifikovat podle Siewertovy klasifikace typu I, II nebo III
- Důrazně se doporučuje histologická dokumentace lokální recidivy nebo metastázy, pokud riziko takového postupu nepřeváží potenciální přínos potvrzení metastatického onemocnění.
- Pokud není histologické potvrzení, pak metastázy nebo recidivy budou vyžadovat dokumentaci 2. radiografickým postupem (např. PET/CT vyšetření nebo MRI jako doplněk k CT vyšetření). Pokud zobrazovací postup nepotvrdí recidivující nebo metastatické onemocnění, bude vyžadováno potvrzení biopsie.
- Pacienti musí mít ascites nebo peritoneální karcinomatózu potvrzenou obrazovou (CT nebo MR nebo US nebo jinou) operací.
- Pacienti nemuseli předtím dostávat žádnou chemoterapii pro metastatické nebo neresekovatelné onemocnění. Pokud mezi ukončením adjuvantní terapie a registrací uplynulo více než 6 měsíců, mohly pacientky podstoupit předchozí adjuvantní léčbu (chemoterapii a/nebo chemoradiaci).
- Stav výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG PS) 0-1;
- Očekávané přežití ≥ 3 měsíce;
- Funkce hlavního orgánu musí splňovat následující kritéria; (1) Pro výsledky rutinního krevního testu:
- Hemoglobin (HB) ≥ 80 g/l,
- ANC (absolutní počet neutrofilů) ≥ 1,5 × 109 / l,
- PLT (krevní destičky) ≥ 75 × 109 / l, (2) Pro výsledky biochemických testů:
- BLT (celkový bilirubin) ≤ 1,25násobek horní hranice normálu (ULN),
- ALT (alaninaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) ≤ 2,5 × ·ULN, jaterní metastázy, pokud existují, ALT a AST≤ 5 × ULN,
- Sérový Cr(kreatinin)≤1ULN, rychlost endogenní clearance kreatininu >50ml/min;
- Pacient má PT(protrombintime) (mezinárodní normalizovaný poměr INR) < nebo = až 1,5 a PTT(Parciální tromboplastinový čas) < než nebo = až 3 sekundy nad horní hranicí normálu, pokud pacient není na antikoagulaci. ·Pokud je pacient na plné dávce antikoagulancií, měla by být pro zařazení splněna následující kritéria:
- Pacient musí mít INR v rozmezí (obvykle mezi 2 a 3) na stabilní dávce warfarinu nebo na stabilní dávce LMW (nízkomolekulárního) heparinu
- Pacient nesmí mít aktivní krvácení nebo patologické stavy s vysokým rizikem krvácení (např. nádor zahrnující velké cévy, známé varixy)
- Těhotenský test (sérum nebo moč) musí být u ženy ve fertilním věku proveden do 7 dnů před zápisem do kurzu a výsledek testu musí být negativní.
- Muži a ženy ve fertilním věku musí být ochotni souhlasit s používáním účinné antikoncepce během léčby a po dobu nejméně 3 měsíců poté.
- Schopnost porozumět informovanému souhlasu a podepsání písemného informovaného souhlasu před zahájením protokolární terapie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí chemoterapii k léčbě metastatického nebo neresekovatelného adenokarcinomu žaludku nebo GEJ, nejsou vhodní.
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí předoperační nebo pooperační chemoterapii nebo chemoradiaci, nejsou způsobilí, pokud byla léčba dokončena méně než 6 měsíců před registrací do studie. Pacienti se musí zotavit z nežádoucích účinků z jakékoli předchozí terapie.
- Pacienti s anamnézou jiného neoplastického onemocnění během posledních tří let, s výjimkou bazaliomu kůže, cervikálního karcinomu in situ nebo nemetastatického karcinomu prostaty.
- Pacienti s metastázami do mozku nebo centrálního nervového systému, včetně leptomeningeálního onemocnění.
- Těhotná (pozitivní těhotenský test) nebo kojící.
- Vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti.
- Významné srdeční onemocnění definované jako:
nestabilní angina pectoris, New York Heart Association (NYHA) stupeň II nebo vyšší, městnavé srdeční selhání, infarkt myokardu v anamnéze do 6 měsíců Důkazy krvácivé diatézy nebo koagulopatie.
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo CVA do 6 měsíců
- Klinicky významné onemocnění periferních cév.
- Neschopnost dodržet studijní a/nebo následné postupy.
- Pacienti s jakýmkoli jiným zdravotním stavem nebo důvodem podle názoru zkoušejícího činí pacienta nestabilním při účasti na klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: POF
Režim POF sestával z 3hodinové infuze paclitaxelu (135 mg/m2) následované oxaliplatinou (85 mg/m2) a vápenatým levofolinátem (200 mg/m2). m2) byl podáván pomocí ambulantní pumpy, přičemž cyklus se opakoval každých 14 dní.
Kombinovaná chemoterapie bude léčena pro 9 kruhů.
pak byl kapetabin povolen
|
Paklitaxel plus oxaliplatina plus leukovorin plus 5-FU
|
|
Experimentální: FOLFOX plus PAC(ip)
Režim sestával z oxaliplatiny (85 mg/m2) a levofolinátu vápenatého (200 mg/m2) plus paklitaxelu (80 mg/m2) intraperitoneálně. Následně byla podána 46hodinová infuze fluorouracilu (2400 mg/m2) za použití ambulantní pumpa, cyklus se opakuje každých 14 dní.
|
FOLFOX plus intraperitoneálně paklitaxel
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 12 měsíců
|
Doba od zápisu do doby smrti
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí událost (AE)
Časové okno: 6 měsíců
|
Nežádoucí příhoda podle kritérií NCI CTCAE 5
|
6 měsíců
|
|
Cílová celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 6 měsíců
|
Klinická odpověď na léčbu podle kritérií RESIST v1.1
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- FNF-018
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .