Bacillus Calmette-Guérin (BCG) a gemcitabin u lidí s neinvazivním neinvazivním karcinomem močového měchýře vysokého stupně, který se vrátil po léčbě BCG
Fáze I/II studie Bacillus Calmette-Guérin (BCG) a intravezikální gemcitabin pro pacienty s BCG-relabujícím vysoce kvalitním nesvalovým invazivním karcinomem močového měchýře
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Eugene Pietzak, MD
- Telefonní číslo: 646-422-4781
- E-mail: pietzake@mskcc.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Guido Dalbagni, MD
- Telefonní číslo: 1-646-422-4394
- E-mail: dalbagng@mskcc.org
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06102
- Hartford Healthcare (Data Collection)
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Middletown, New Jersey, Spojené státy, 07748
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Montvale, New Jersey, Spojené státy, 07645
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan Kettering Commack (Limited protocol activities)
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center (All Protocol Activities)
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Rekurentní NMIBC Tis vysokého stupně (s TaHG nebo T1 také přijatelné) do 24 měsíců od poslední léčby BCG (s nebo bez IFN)
- Patologické potvrzení stadia, grade a uroteliální histologie Ústavem patologie MSK
- Všechny viditelné papilární léze byly makroskopicky resekovány do 60 dnů od zahájení léčby
- Absence uroteliálního karcinomu postihujícího horní močové cesty (dokumentovaná radiologickým zobrazením nebo ureteroskopií) do 12 měsíců od zahájení léčby
- Příjem restagingové transuretrální resekce (TUR) pro jakýkoli nádor s invazí do lamina propria (HGT1) jako součást standardní péče
- Věk ≥18 let
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥60 %
- Informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Pozitivní těhotenský test
Známé kontraindikace BCG
- Anamnéza systémové hypersenzitivní reakce nebo febrilní systémové BCG reakce v anamnéze
- Horečnaté onemocnění nebo přetrvávající hrubá hematurie
- Aktivní tuberkulóza
- Imunosuprese v důsledku vrozené nebo získané imunitní nedostatečnosti, souběžné imunosupresivní onemocnění, systémová léčba rakoviny nebo chronická imunosupresivní léčba jiná než topické nebo inhalační kortikosteroidy
- Anamnéza nebo v současné době léčen pro svalově invazivní (tj. stadium T2 nebo vyšší) nebo metastatický karcinom uroteliálních buněk
- Důkaz souběžného extravezikálního (tj. močové trubice, močovodu nebo ledvinové pánvičky) karcinomu z uroteliálních buněk
NMIBC nereagující na BCG podle definice FDA:
- HGT1 do 3 měsíců po indukčním cyklu BCG (obdrženo ≥5 ze 6 dávek)
- Přetrvávající nebo rekurentní NMIBC vysokého stupně (Tis, Ta, T1) během 6 měsíců po ≥ 5 ze 6 dávek indukční terapie BCG a ≥ 2 ze 3 dávek udržovací terapie BCG
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bacillus Calmette-Guérin (BCG) a gemcitabin
Vhodní pacienti budou dostávat kombinovanou intravezikální chemoimunoterapii.
Léčba je sekvenční, přičemž gemcitabin se podává dvakrát týdně intravezikálně v 1., 4., 7. a 10. týdnu, celkem 8 dávek, podávaných standardním způsobem.
Ve fázi I bude dávka gemcitabinu záviset na úrovni dávky, která se hodnotí pro stanovení MTD.
fáze II bude podána 1 úroveň dávky (MTD z fáze I).
Fixní dávky intravezikální BCG terapie jednou týdně (kmen TICE, 50 mg) budou podávány v týdnech 2 (+/- 2 dny), 3 (+/- 2 dny), 5 (+/- 2 dny), 6 ( +/- 2 dny), 8 (+/- 2 dny) a 9 (+/- 2 dny), pro celkem 6 dávek, rovněž podaných standardním způsobem.
Veškerá intravezikální terapie bude podávána v soupravě chemoterapie ambulantně v souladu se standardní klinickou praxí.
Intravezikální terapie budou ponechány v močovém měchýři po dobu až 2 hodin (BCG) nebo 1 hodiny (gemcitabin), nebo podle tolerance.
|
Pacienti budou dostávat jednou týdně intravezikální BCG terapii (TICE kmen, 50 mg) v týdnech 2 (+/- 2 dny), 3 (+/- 2 dny), 5 (+/- 2 dny), 6 (+/- 2 dny), 8 (+/- 2 dny) a 9 (+/- 2 dny).
Pacienti budou dostávat gemcitabin v jejich specifikované dávce podávané dvakrát týdně, s 72 až 96 hodinami (+/- 1 den) mezi dávkami, v týdnech 1, 4, 7 a 10.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vyhodnotit MTD (fáze I)
Časové okno: 1 rok
|
Popište toxicity podle frekvence a stupně. Tato studie bude používat CTCAE verze 5.0 pro hlášení toxicity a závažných nežádoucích účinků.
|
1 rok
|
|
podíl pacientů, kteří jsou bez onemocnění
Časové okno: 6 měsíců po zahájení léčby
|
Bude posouzeno cytologií moči a cystoskopií 6 měsíců po zahájení léčby.
Bez onemocnění (tj. kompletní odpověď na léčbu) je definováno jako žádný důkaz onemocnění (negativní cytologie a cystoskopie).
|
6 měsíců po zahájení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Eugene Pietzak, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Urologické novotvary
- Karcinom
- Onemocnění močového měchýře
- Novotvary močového měchýře
- Nesvalové invazivní novotvary močového měchýře
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Gemcitabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 19-374
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .